Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας και σας ευχαριστώ για τις γνώσεις σας? Είμαι ένας νέος 62 θηλυκά και (εκτός από την αυξημένη αρτηριακή πίεση) σε τέλεια υγεία? Έχω σκούντημα 2 μίλια την ημέρα πέντε ημέρες την εβδομάδα, ζυγίζει 118 κιλά, προσέχετε τη διατροφή μου, χοληστερόλη 190, όλες οι εργασίες του αίματος πρόσφατα φυσιολογικό, να λαμβάνουν συμπληρώματα βιταμινών και δεν αισθάνομαι καμία διαφορετική φυσικά από ό, τι έκανα πριν από 20 χρόνια. Τώρα, το δίλημμα: περίπου δώδεκα χρόνια πριν, τότε γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας μου (που ήταν ένας καρδιολόγος) με έβαλε σε 50MG /Toprol XL μία φορά την ημέρα, επειδή η BP μου ήταν (για μένα, που πάντα είχε 110/70) αυξημένα. Πριν από έξι χρόνια (μετά τη μετακίνηση σε ένα άλλο μέρος του κράτους), τότε γιατρό μου αυξήθηκε αυτό 100MG /ημέρα, διότι ένα χρόνο επισκέπτονται BP μου ήταν 170/95 (ήμουν πολύ άγχος κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης.) Έχω το περπάτημα γύρω από σαν ζόμπι για τα τελευταία δύο χρόνια? λόγω της αυξημένης άσκησης κατά τη διάρκεια των δύο τελευταίων ετών έχασα περίπου 15 κιλά και ηρεμίας μου BP ήταν τόσο χαμηλά όσο 95/62 το βράδυ του περασμένου μήνα! Έτσι παρόν γιατρό μου πρότεινε να πάω μακριά Toprol (πολύ αργά) και είμαι τώρα τη λήψη 25 mg /ημέρα (μειώνεται από 100MG /ημέρα κατά τις τελευταίες 4 εβδομάδες)? Ωστόσο, πριν από οκτώ ημέρες, πρόσθεσε Norvasc, αρχικά 5 mg /ημέρα, η οποία έπεσε η BP μου είναι πολύ χαμηλή, 2,5 mg την ημέρα από σήμερα. Είμαι, λοιπόν, αναλαμβάνει τώρα:. 25 /MG ημέρα Toprol XL και 2.5 mg την ημέρα Vascor

Η Από τη μείωση του Toprol, αϋπνία μου φαίνεται να μειώνεται (δεν ήξερα ποτέ αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αϋπνία /ξυπνώντας σε τρεις, εγώ ‘Εχω υποφέρει με αυτό από τότε αυξάνοντας το Toprol έρχονται να το σκέφτομαι αυτό!), αλλά αυτό Norvasc μου δίνει διάρροια και μια άσχημη γεύση στο στόμα μου. Είχα διάρροια για μια εβδομάδα τώρα, άρχισαν δύο ημέρες μετά την έναρξη της Norvasc. BP μου ήταν 113/79 στις 10:30 π.μ. (χαμηλή για μένα αυτή τη στιγμή της ημέρας). Έχω διαβάσει για αυτά τα αναστολείς των διαύλων ασβεστίου και ειλικρινά είμαι πάρει αρκετά ανήσυχος και φοβισμένος. Έχω (αποδεδειγμένα καλοήθης) περιστασιακή PVC και πολυκυκλικών αρωματικών υδρογονανθράκων (πλήρης καρδιακή κατεργασία ήταν τέλεια) και έχω διαβάσει ότι το Norvasc μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία, τελευταίο πράγμα που χρειάζομαι (είμαι αρκετά ανήσυχος όπως είναι, έχει μια καταθλιπτική νεαρό ενήλικο παιδί και μου πολύ ηλικιωμένο γονέα ζει στο σπίτι μου!). Είμαι στα πρόθυρα της αφήγησης παρούσας Δρ μου ότι δεν θέλω να εκμεταλλευτώ αυτή την Norvasc σε όλα και θα πάρει τις πιθανότητές μου με Toprol σε 50MG /ημέρα ή δοκιμάστε μια άλλη βήτα αποκλειστή. Μπορεί να σας συμβουλεύσει ME; Μήπως είμαι νευρωτικός εδώ; Δεν είναι η BP μου είναι πολύ χαμηλή ?? Χρειάζομαι ένα φάρμακο BP σε όλα τώρα; Είμαι πραγματικά σύγχυση? Δεν ξέρω αυτή η σημερινή Δρ αρκετά καλά για να ξέρω αν μπορώ να τον εμπιστεύονται και, ειλικρινά, δεν είχα μια Dr. μπορώ να εμπιστευτώ σε ένα μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτιμώ οποιαδήποτε συμβουλή που μπορείτε να προσφέρετε και να ζητήσει συγγνώμη για ηχεί σαν μια νευρωτική! : O (

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Με κανένα τρόπο δεν είσαι ηχεί νευρωτικός Λαμβάνοντας την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι (αν δεν είστε ήδη κάνει αυτό) θα ήταν μια καλή ιδέα Αυτές οι τιμές θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας.. υπάρχουν πολλές άλλες κατηγορίες φαρμάκων, εκτός από ένα β-αποκλειστή ή αποκλειστή των διαύλων ασβεστίου. Τούτου λεχθέντος πριν από ένα άλλο φάρμακο προστίθεται στη μικτή ή αντικαθιστά το Norvasc αναγνώσεις περισσότερο την πίεση του αίματος είναι σε τάξη. Αν θα επιτρέψτε μου να γνωρίζουν πού σας ζουν να έχω ένα όνομα κάποιου στην περιοχή που ξέρω που θα έχουν ειδικές γνώσεις για την υπέρταση.

η εκτίμηση,

η Domenic Σίκα, MD

η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ για την γρήγορη απάντηση σας? ζω στο Κίνγκστον, Νέα Υόρκη περιοχή. θα εκτιμούσα την παραπομπή ακόμη και αν έπρεπε να οδηγήσετε μια ώρα ή έτσι τα πάνω ή προς τα κάτω κατάσταση. Επίσης, είναι Norvasc SAFE ή οι ιστορίες τρόμου που έχω διαβάσει στο διαδίκτυο σχετικά με αποκλειστές διαύλων ασβεστίου αλήθεια; είμαι σε άριστη υγεία, θα ήθελα να το μίσος να πέσει νεκρός εξαιτίας ενός φαρμάκου που μπορεί να μην χρειάζεται καν. Σας ευχαριστώ και πάλι.

Η

Απάντηση

Η Τα προβλήματα με αναστολείς των διαύλων ασβεστίου είναι κατάφωρα πολυφορεμένο. Μεγάλο μέρος της ανησυχίας με αυτά τα φάρμακα ήταν άστοχες και συνέβη 10 χρόνια πριν. Είναι τώρα φαίνεται να είναι πολύ ασφαλής και αποτελεσματικά φάρμακα. Όσον αφορά την παραπομπή τους ανθρώπους που γνωρίζω καλύτερα στην εν λόγω περιοχή είναι είτε σε Valhalla (New York Medical College) ή Farmington (UCONN). Επιτρέψτε μου να ξέρω.

Η εκτίμηση,

Η Domenic Σίκα, M.D.