Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Baldiwala,

Στην 1η του έτους, ασφαλιστική κάλυψη μας έπαψε να καλύψει Avalide HCT του συζύγου μου για HBP του. Από τη λίστα των αναστολέων ΜΕΑ έπρεπε να επιλέξουμε από το γιατρό του, επέλεξε 160mg μία φορά την ημέρα του Diovan HCT. Ο σύζυγός μου έχει επίσης διαβήτη ΙΙ που ελέγχεται με Novolog β4 γεύματα

(15-20 μονάδες) και Lantus β4 κρεβάτι (55-60 μονάδες) Τύπος. Δίνουμε επίσης πολύ μεγάλη προσοχή στη διατροφή elimanating λευκό ψωμί, τα ζυμαρικά, αλεύρι, κλπ και είχαν την επιτυχία με την gylcemic δίαιτα τύπου δείκτη. Η αρτηριακή του πίεση είναι καλά ρυθμίζεται στο σημείο των αριθμών του πυθμένα συνήθως είναι στη δεκαετία του 50, ενώ οι κορυφαίες αριθμοί θα μέσον όρο το 130 του. Οι κορυφαίοι αριθμοί ανεβαίνουν σε ο 150 και ο καρδιακός ρυθμός ανεβαίνει πάνω από 100 με άσκηση w /o πόνος ή δυσκολία στην αναπνοή. Από την αλλαγή φαρμακευτική αγωγή, δεν έχουμε τη δυνατότητα να κάνει ένα γιώτα από αλλαγή στο βάρος του. Υπάρχουν ημέρες όταν αυτός κοιτάζει φουσκωμένη – αν pees πια κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυτό είναι το μόνο που θα κάνει …. Ακόμα κι αν είμαστε και οι δύο με ειδικές ανάγκες και είναι σε ένα σταθερό εισόδημα, θα πληρώσει ευχαρίστως τη διαφορά $ 100.00 για να πάει πίσω στο Avalide αν αυτό θα μας βοηθήσει να πάρει και πάλι στο προσκήνιο με το βάρος του. Είναι ένας λευκός άνδρας και θα είναι 65 τον Ιούλιο. Εκτός από την HBP και διαβήτη, ο ίδιος δεν έχει άλλα προβλήματα υγείας χρόνια, εκτός από εκείνες που απορρέουν από κοντά θανατηφόρο ατύχημα φορτηγών το 1997.

Είναι σε συνεχή πόνο στα πόδια και τα γόνατα του, αλλά δεν παρουσιάζει κανένα σημάδι neurophy θα exect σε κάποιον το μέγεθός του. Αυτός είναι ενεργή όλα τα πράγματα υπόψη. Ο ίδιος αντιμετωπίζει τουλάχιστον ένα γόνατο αντικατάσταση της άρθρωσης και θα ήθελα πραγματικά να χειροτερεύει διεύθυνση το θέμα βάρους πριν έχει κάνει για προφανείς λόγους. Έχει ελεγχθεί σχολαστικά για τις καρδιακές παθήσεις -Όλες ok ως εκ συνολική χοληστερόλη του είναι εντός των νέων κατευθυντήριων γραμμών. Είναι από τη φύση της μια μεγάλη κοντόχοντρο άνθρωπο, αλλά θα πρέπει να χάσει τουλάχιστον 80 κιλά για να αισθάνονται καλά και να είναι ιατρός healthy.His είναι μεγάλη για την παραμονή στην κορυφή τα σημαντικά ζητήματα, αλλά όπως όλα τα άλλα γιατρούς, βοηθά αν ο ασθενής έχει κάνει κάποια σχετική έρευνα πριν από τη συζήτηση μια αλλαγή φαρμάκου ή ρύθμιση. Ευχαριστώ για οποιαδήποτε βοήθεια που μπορεί να παράσχει για μας. Θα ήταν ωραίο να δούμε τον ΟΕΣ άνετα με τα ρούχα του και πάλι, όπως νομίζω ότι είναι εξαιρετικά όμορφος …

Με εκτίμηση υποβληθεί,

Laura V. Brown

Η

Απάντηση

Αγαπητοί Laura,

η Τόσο Avalide και το Diovan είναι παρόμοια φάρμακα της ίδιας κατηγορίας που ονομάζεται ARB του. Έτσι, δεν νομίζω ότι αλλάζει πίσω στο Avalide θα κάνει μεγάλη διαφορά. Ωστόσο, εάν η νεφρική λειτουργίες του είναι φυσιολογικά, θεωρούν μετφορμίνη ως προσθήκη για το διαβήτη του, δεδομένου ότι θα βοηθήσει στη μείωση του βάρους του, καθώς και.