Ερώτηση

Η έχω βιώσει πόνο στο στήθος και να σβήνουν για λίγο περισσότερο από ένα μήνα. Ωστόσο, για τις τελευταίες δύο ημέρες υπήρξε σταθερή. Πήγα στο γιατρό, όταν ξεκίνησε για πρώτη φορά. Το μόνο σύμπτωμα που είχα ήταν ακραία σφίξιμο στο άνω περιοχή του στήθους. Ο γιατρός έκανε ένα ΗΚΓ και της αρτηριακής εργάζονται μέχρι να δοκιμάσει για θυρεοειδή, της χοληστερόλης και ηπατικά προβλήματα. Όλα επανήλθε κανονικά. Η ημέρα των εξετάσεων μου BP μου ήταν 140/100 το οποίο είναι πολύ υψηλό για μένα. Εγώ δεν είχε ελεγχθεί σε 4 έτη, ωστόσο, γιατί είμαι ποτέ άρρωστος και δεν χρειαζόταν να δείτε το γιατρό από το τελευταίο παιδί μου γεννήθηκε. Είμαι μόνο 36, αλλά είμαι 100 κιλά πάνω από το βάρος που θα συμβάλλουν στην υψηλή πίεση του αίματος μου. Ο γιατρός δεν μπορούσε να βρει την αιτία του πόνου, αλλά είπε πως αν συνέχιζε θα παραγγείλετε ένα τεστ κοπώσεως.

η πόνοι επέστρεψαν την επόμενη μέρα μαζί με ό, τι φαινόταν να είναι ένα κόμπο στο λαιμό μου και κάποια φυσικού αερίου. Κάλεσα τον γιατρό πίσω και μου είπαν ότι ήταν πιθανώς ακριβώς ΓΟΠΝ και τέθηκε σε 150mg ρανιτιδίνη BID. Αυτό βοήθησε για περίπου μια εβδομάδα ή έτσι τότε οι πόνοι επέστρεψαν σποραδικά. Φάνηκε να εμφανίζονται μόνο μετά το φαγητό, έτσι δεν είχα συμφωνήσει με τη διάγνωση της ΓΟΠΝ, αλλά τα φάρμακά δεν βοηθούν και ήμουν πάντα ανήσυχος ότι θα μπορούσε να είναι η καρδιά μου. Στη συνέχεια, πριν από περίπου 4 ημέρες, ενώ το περπάτημα γύρω από Walmart οι πόνοι ήρθαν πίσω και άρχισα να ιδρώνουν αφειδώς. Κάλεσα τον γιατρό και αυτός δεν κάνει οποιεσδήποτε άλλες εξετάσεις, αλλά με έβαλε σε μια δόση 40 mg της προτοξίνης. Αυτό φάνηκε να κάνει το κόλπο και ένιωθα μεγάλη για 2 ολόκληρες ημέρες. Ένιωθα τόσο καλά στον 3ο πρωί που σηκώθηκα στις 7 το πρωί και είχε ένα κουλούρι για πρωινό και ένα μικρό καφέ (ξέρω ότι είναι μη-όχι για GERD), αλλά δεν με επηρεάζει καθόλου. Ζήτω σκέφτηκα ότι τελικά βρήκε την θεραπεία. Ήμουν τόσο απασχολημένος όλη την ημέρα που το μόνο που είχα για το μεσημεριανό γεύμα ήταν ένα χωνάκι παγωτό όταν έφερα το γιο μου έξω για μια απόλαυση. Μετά το παγωτό ήμουν απασχολημένος puttering γύρω από το σπίτι καθαρισμού, στη συνέχεια μακριά για να Walmart να πάρει μερικά πράγματα. Ενώ στο Wal-Mart (2 ώρες μετά το παγωτό) άρχισα να έχουν εξασθενημένο πόνους στο στήθος και ξέσπασε σε ένα κρύο ιδρώτα και πάλι. Αυτό φοβάται το crap έξω από μένα. Ήρθα σπίτι αμέσως και που καθορίζονται στον καναπέ. Όταν ο σύζυγός μου ήρθε σπίτι περίπου μία ώρα αργότερα άρχισα να μυρμήγκιασμα στα δύο χέρια μου και τα μάγουλά μου. Αμέσως πήγε στο ER. Έκαναν ένα ζευγάρι EKGs … ένα κατά τη διάρκεια του πόνου και μία όταν ο πόνος είχε λίγο υποχωρήσει. Αυτοί ήταν καλές. Ακτινογραφία θώρακος και το έργο του αίματος ήταν καλές. BP ήταν 186/84 αρχικά, αλλά μειώνεται σε 151/71 από τη στιγμή που έφυγα. Μου έδωσαν IV Protonix 40 mg η οποία δεν έκανε τίποτα. Είχαν επίσης μου καταπιεί ένα μίγμα Maalox και κάποιου αναισθητικού, αλλά ο πόνος φάνηκε να ελαχιστοποιηθεί για ένα μικρό χρονικό διάστημα. Μου αποφορτιστεί λέγοντας ότι δεν ξέρει πραγματικά τι ήταν, αλλά η ελπίδα ήταν μόνο η ΓΟΠΝ. Το ονόμασαν άτυπο πόνο στο στήθος. Είμαι ένα νευρικό ναυάγιο και ανησυχούν ότι είναι κάτι σοβαρό.

Η Σήμερα θα εξακολουθήσουν να έχουν τη δυσφορία στο στήθος … Ξύπνησα με αυτό σήμερα το πρωί. Αισθάνομαι ακριβώς όπως χάλια πάνω από όλα και είχε κάποια πιο εφιδρώσεις σήμερα και λίγο ελαφρύ πονοκέφαλο. Φοβάμαι ότι ανησυχητική μου μπορεί να προκαλούν ορισμένα από τα συμπτώματα ή atleast δεν τους βοηθούν. Φυσικά είναι το Σαββατοκύριακο και doc μου δεν είναι για άλλες 2 ημέρες. Αν και ο γιατρός μου δεν φαίνεται να λαμβάνει πολύ σοβαρά, όμως. Νιώθετε πόνους μου εγγυάται μια παραπομπή σε έναν καρδιολόγο ή θα πρέπει να αναστείλει την πορεία θεραπεία για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;

Η

Απάντηση

Η πόνο σας δεν είναι τυπική για τον πόνο της καρδιάς, αλλά μια επίσημη αξιολόγηση από καρδιολόγο δεν έχει πολύ από ένα μειονέκτημα. Ρωτήστε για έχοντας ένα ΚΠΦ (Electron Beam τομογραφία) για να ψάξουν για ασβεστοποίηση της στεφανιαίας. Θα χρειαστεί να πάρετε μια οριστική διάγνωση, ακόμη και αν είναι ΓΟΠΝ. Θα πρέπει να εξετάσει να δει έναν γαστρεντερολόγο, αν δεν υπάρχει πρόβλημα καρδιάς βρεθεί. Καλή τύχη !!!

Δρ P