Ερώτηση

Η μητέρα μου είναι 85 και έχει Αλτσχάιμερ για πέντε χρόνια. Όταν πήγα σε μια μονάδα φροντίδας μνήμης πριν από δύο χρόνια, ζύγιζε 135 κιλά. Έχει τώρα ζυγίζει 115 κιλά. Αγαπά να φάει, αλλά κρατά την απώλεια βάρους. Είναι σε διάφορες meds αντι-καταθλιπτικό, και διαβητική meds. Είναι τόσο εύθραυστη και τα χέρια και τα πόδια της να μοιάζει με κάποιον χτύπησαν μέχρι ακόμη και αν δεν νομίζω ότι έχει συμβεί. Τι είναι λάθος μαζί της ή να είμαι απλά δεν συνειδητοποιούν αυτό είναι φυσιολογικό; Είναι επίσης συνταγογραφείται 2000 mg. του Tylenol ανά ημέρα μαζί με ΓΟΠΝ med. Είναι αυτό επικίνδυνο; Ποτέ δεν έχετε να δείτε το γιατρό και ξέρω ότι δεν θέλει να με δει, λόγω της όλες τις ερωτήσεις που έχω. Θα πρέπει να στραφούν οι γιατροί; Ανησυχώ.

Η

Απάντηση

Η Γεια σου Nancy, θα πρέπει να αφορά την εγκατάσταση φροντίδας. Έχασε το 15% του σωματικού βάρους της κατά τη διάρκεια αυτής της διετούς περιόδου.

Είναι κοινό για τους ανθρώπους με νόσο Αλτσχάιμερ να χάσουν βάρος, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Αυτό είναι από μια ποικιλία από πράγματα – χάνουν την αίσθηση της όσφρησης, και έτσι πολλά από την αίσθηση της γεύσης, και τα τρόφιμα μπορούν να γίνουν ελκυστικά. πρόστιμο συντονισμό τους αρχίζει να πηγαίνει, γεγονός που καθιστά δύσκολο να χρησιμοποιήσετε τα εργαλεία και τη διατροφή τους. Αρχίζουν να χάνουν το μυϊκό συντονισμό απαραίτητο να μασάτε και να καταπίνετε – αυτό απαιτεί συχνά τα τρόφιμα που πρέπει να διατίθενται σε μορφές που μπορούν να χειριστούν (δηλαδή μαλακές τροφές, τα υγρά που έχουν πήξει). Μπορούν να αρχίσουν να χάσει κάθε κατανόηση του τι σημαίνουν τα αισθήματα πείνας ή δίψας – ή ό, τι φαγητό είναι για – ή ξεχνούν ότι έχουν φάει ή πρέπει να τρώνε. Μπορούν να γίνουν πολύ distractible – θόρυβο, την ένταση, τη δραστηριότητα γύρω τους μπορεί να τους σταματήσει από το φαγητό – ή ακόμα και ένα ζευγάρι από τα τρόφιμα σε ένα πιάτο μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και να αποσπάσει την προσοχή τους. Μπορούν να αρχίσουν να πάρει ένα πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα για να φάει μόνοι τους, ή ακόμα και να τρέφονται χέρι.

Η Όταν η μητέρα μου στο νόμο ήταν στο στάδιο μαμά σας, η μονάδα του Αλτσχάιμερ σταμάτησε την λήψη κάτω στην τραπεζαρία. Ήταν πάρα πολύ αποσπούν την προσοχή από το θόρυβο και τη φασαρία για να φάει πολύ. Έχει επίσης έτειναν να απαντήσει ναι σε οποιαδήποτε ερώτηση που σε ορισμένες αποχρώσεις – οπότε αν το προσωπικό αναμονή της ζήτησε «κα Bertram είσαι τελειώσει με το πιάτο σας;» θα έλεγε ναι, ακόμα κι αν δεν ήταν. Όταν άρχισαν τη διατροφή της και μόνο στο θάλαμο σε ένα τραπέζι κάρτα, που πραγματικά έφαγε πολύ περισσότερο. Φάνηκε λυπηρό να δει να κάθεται μόνη της, αλλά ήταν ο μόνος τρόπος για να πάρετε τις θερμίδες σε αυτήν. Είχε να είναι από τον εαυτό της, κάθεται ήσυχα, επικεντρώνεται στην κατανάλωση, και έχουν πολλά έξτρα χρόνο. Από την άλλη πλευρά, μερικοί άνθρωποι κάνουν καλύτερα όταν βρίσκονται σε ένα περιβάλλον όπου βλέπουν άλλοι άνθρωποι τρώνε – αυτό τους ζητά να το πράξουν οι ίδιοι.

η εγκατάσταση θα πρέπει να καλείτε στο διαιτολόγο για να δούμε τι μπορεί να γίνει για την ενίσχυση της θερμιδικής πρόσληψης της. Αν όμως ενδιαφέρεται για τα τρόφιμα και εξακολουθεί να είναι σε θέση να τον εαυτό ζωοτροφές, θα πρέπει να λειτουργεί μια στρατηγική για να κρατήσει το βάρος πάνω της. Υψηλότερη θερμίδες (δηλαδή ακόμη και με την προσθήκη επιπλέον λίπη στα τρόφιμα όπως η κρέμα, το βούτυρο κλπ) μπορεί να βοηθήσει. Μπορούν να δοκιμάσετε τη διατροφή της, συχνότερα γεύματα και σνακ – ορισμένες φορές μικρότερα γεύματα πιο συχνά θα το κάνει. Έχουν δοκιμάσει τα συμπληρώματα μετά τα γεύματα (όπως Boost, Gain, Βεβαιωθείτε). Θα πρέπει να παρακολουθούν ό, τι χρειάζεται από την άποψη της υφή των τροφίμων. Πόσο καλά μπορεί αυτή χρησιμοποιήσει τα εργαλεία; Είναι αυτοί που προσφέρουν τρόπους για να πάρει τα τρόφιμα σε αυτήν (δηλαδή τρόφιμα δάχτυλο, σούπες θα μπορούσε να πίνουν από ένα φλιτζάνι – ή ακόμα, τάισμα με το χέρι, το οποίο τελικά καθίσταται αναγκαία για τους περισσότερους ανθρώπους). Πόσο χυμό μπορώ να της δώσω; Είναι λίγο καλύτερα από ό, τι το νερό ζάχαρη και ένα πραγματικό δολοφόνο όρεξη. Μήπως αυτή φορούν οδοντοστοιχίες; Εξακολουθούν να εφαρμόζει καλά;

Η Αν δεν έχουν έθιξαν το θέμα, να ζητήσει για μια πλήρη ανασκόπηση και αξιολόγηση να καταλάβω πώς να κρατήσει το βάρος πάνω της. Ο γιατρός θα πρέπει να συμμετέχουν για να μπορέσετε να εξαλείψετε ιατρικές αιτίες, όπως προβλήματα του θυρεοειδούς κ.λ.π. Μια ανασκόπηση των φαρμάκων της είναι επίσης μια καλή ιδέα – η απώλεια βάρους μπορεί να είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων ή συνδυασμό των φαρμάκων. Θα πρέπει να αναπτύξουν μια συνολική στρατηγική για την, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής, την υφή, σκεύη, ρύθμιση, μέθοδος σίτισης κλπ Μπορεί να αξίζει να πάρει ένα λογοθεραπευτή για να την αξιολογήσει για δυσφαγία, που είναι το μάσημα και την κατάποση προβλήματα που συμβεί, όπως η άνοια προκαταβολές (είτε το πιστεύετε είτε όχι, λογοθεραπευτές είναι οι ειδικοί που κάνουν τις εκτιμήσεις!).

η Εδώ είναι ένα καλό άρθρο

https://www.aafp.org/afp/20020215/640.html

η Ποιο είναι το Tylenol για; Αυτό φαίνεται σαν μια παρτίδα του Tylenol να λαμβάνει σε μόνιμη βάση για μια αδύναμη ηλικιωμένη κυρία που πιθανόν έχει μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία. Έχουν άλλα φάρμακα ή τις στρατηγικές ελέγχου του πόνου έχουν εξεταστεί; Νομίζω ότι είναι σημαντικό για τη δική σας την ειρήνη του μυαλού ότι η μητέρα σας έχει μια γιατρό που μπορείτε να μιλήσετε, και ο οποίος θα απαντήσει στις ερωτήσεις σας. Θα ήθελα να κλείσετε ένα συγκεκριμένο ραντεβού μαζί του για να πάει πέρα ​​από τη σημερινή κατάσταση – όπου είναι σε στην ευρύτερη εικόνα, και τι μπορεί να γίνει για να κρατήσει την όσο πιο άνετη, το περιεχόμενο, και υγιή όσο το δυνατόν. Ποιες είναι οι γενικοί στόχοι για τη διαχείριση της υγείας της; Υπάρχουν πιθανά προβλήματα που μπορεί να θέλετε να συζητήσουμε τώρα, όπως είναι οι προτιμήσεις αν το κάνει αναπτύξει μια κρίση υγείας. Μήπως ακόμα ότι χρειάζεται όλα τα φάρμακα που είναι; Είναι πάντα αξίζει να την αναθεώρηση των στόχων της θεραπείας τουλάχιστον σε ετήσια βάση. Θα έλεγα ότι η απώλεια βάρους είναι σχετικά σημαντική, γι ‘αυτό δεν χρειάζεται συζήτηση. Τι να δει μπροστά για το επόμενο έτος; Εάν δεν είναι πρόθυμοι να καθίσουν μαζί σας τουλάχιστον μία φορά ή δύο φορές το χρόνο, θα έλεγα, ναι, καιρός για ένα νέο γιατρό. ολόκληρη η κατάσταση της μητέρας σας είναι ανατρέποντας αρκετή – θα πρέπει να έχετε ένα γιατρό ο οποίος είναι στην ομάδα σας, και τουλάχιστον πρόθυμοι να μιλήσουν σε σας, έτσι μπορείτε να καταλάβετε τι συμβαίνει, και είναι άνετα με όλα αυτά.

Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η Μαρία Γ