Ερώτηση

Η σύζυγός μου είχε ένα 6 εκατοστά όγκου αφαιρούνται, μαζί με μέρος του διαφράγματος του και τελευταία 2 πλευρές του, στην αριστερή πλευρά. Μας είπαν ότι η εκτομή ήταν πλήρης, τα περιθώρια ήταν καθαρό, αλλά πολύ κοντά … ο ίδιος εξακολουθεί να βιώνει νυχτερινές εφιδρώσεις.

Έχει προγραμματιστεί για ακτινοθεραπεία τότε χημειοθεραπεία με δοξορουβικίνη, ιφωσφαμίδη και mesna.

Βρήκα ένα άρθρο που αναφέρουν δέσμη πρωτονίων RT με μια έκρηξη νετρονίων ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην πρόληψη τοπικής υποτροπής. 1.Τι είναι η τρέχουσα αντίληψη για τα είδη της ακτινοβολίας στο αρθρικό σάρκωμα; 2. Ποια είναι τα σχήματα χημειοθεραπείας σε χρήση έναντι αυτού του σαρκώματος; 3. Ποια είναι η γνώμη σας για τις νυχτερινές εφιδρώσεις … είναι αυτό μια ένδειξη της περαιτέρω ασθένειας;

Η

Απάντηση

Η Ναι αυτοί οι όγκοι είναι πάντα δύσκολο. Δεν είμαι χαρούμενος με τα περιθώρια που είναι «καθαρά αλλά κοντά»! Οι ευρύτερες τα καθαρά περιθώρια κέρδους είναι το καλύτερο! Θα ήθελα να συστήσω ακόμα resurgery, προκειμένου να πάρει μεγαλύτερα περιθώρια. Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος ότι ο όγκος θα επανέλθει, εκτός εάν τα περιθώρια είναι αρκετά μεγάλη. Πιθανώς μια τέτοια χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να επικουρείται από μαγνητική τομογραφία, προκειμένου να ενισχύσει τις πιθανότητες επιτυχίας. Ναι θεραπεία μετεγχειρητική ακτινοβολία είναι μια αναγκαιότητα. 1. Καλά από ακτινοβιολογικές σημείο δοκών άποψη βαρέων σωματιδίων (πρωτόνια και νετρόνια), είναι πιο αποτελεσματική και αποδοτική από ό, τι την ακτινοβολία γάμμα ή ηλεκτρονίων (βήτα ακτινοβολία). Αλλά συζύγους του όγκου σας ήταν 6 cm (περίπου 2 ίντσες) σε μέγεθος. Στην κορυφή του ότι θα πρέπει να εξασφαλίσει σαφή περιθώρια. Αυτό κάνει ο όγκος που θα θεραπευθεί μάλλον μεγάλο. Υψηλής ενέργειας πρωτόνια έχουν κάποια παράξενα και περίεργα φυσικά χαρακτηριστικά που θα κάνουν οποιαδήποτε επεξεργασία μεγαλύτερων όγκων πολύ δύσκολη ή και αδύνατη. Ως εκ τούτου, αμφιβάλλω ότι είναι δυνατή η χρήση δεσμών πρωτονίων στην περίπτωση του συζύγου σας. Τα νετρόνια μπορεί να είναι δυνατή αν και – εάν είναι διαθέσιμο (πηγές νετρονίων είναι λίγες και μακριά μεταξύ). 2. Αρκετές, αλλά η χημειοθεραπεία είναι κάπως controverial στη θεραπεία αυτών των σαρκωμάτων. Κάποιοι αναφέρουν θετικά άλλοι συνέπειες όχι. Δεν είμαι διατεθειμένος να εκδώσει οποιαδήποτε απόφαση ή σύσταση εδώ. Από την άλλη πλευρά, δεν έχω καμία αντίρρηση ούτε σε ό, τι έχει προταθεί. Αν αυτό ήταν ένα λέμφωμα θα ήμουν μάλλον αναστατωμένος, αλλά στην προκειμένη περίπτωση δεν έχω αυτή τη στιγμή δεν έχω γνώμη. Δεν έχω καμία εμπειρία από οποιαδήποτε σύνδεση. Καλή τύχη!

Η