Ερώτηση

Η Sheri,

Η Σας ευχαριστώ για όλα είσοδο σας. Μετά τη συζήτησή μας χθες έλεγξα BG μου χθες το βράδυ μετά από ένα δείπνο με μόνο 35gr υδατανθράκων (μια γλυκοπατάτα, με λάχανο, ζαμπόν και μανιτάρια σοτάρετε) και ήταν πολύ έκπληκτος να δω ένα 210 ανάγνωση 1 ώρα σελ. 2 ώρες σ αυτό ήταν 139 – αυτό ήταν με 1000 mg μετφορμίνης. Προ-δείπνο ήταν 91. Δευτέρα είναι μια ημέρα ανάπαυσης για μένα να ασκήσει σοφή, αλλά εξακολουθώ να έχω 4 σκυλιά που παίρνουν περπάτησε περίπου 5 μίλια συνολικά την ημέρα, οπότε είχα ακόμα κάποια άσκηση.

Η είχα γιατρό μου foward μένα η αξιολόγηση initieal ενδο από όταν ήμουν διαγνώσθηκε για πρώτη φορά πριν από 5 χρόνια το αντι-GAD, αντι-νησάκι, και τα μέτρα κατά της ινσουλίνης όλα υποδεικνύεται τύπου 2 – αλλά η ενδο αισθάνθηκε ότι ήμουν σε μια φάση μήνα του μέλιτος και πιθανότατα θα μετατρέψει να είναι LADA. Ξέχασα εντελώς γι ‘αυτό και πρέπει να ευχαριστήσουμε για την ώθηση για να εξερευνήσετε αυτό περισσότερο. Έχω ένα ραντεβού σε δύο εβδομάδες και θα έχουν όλα αυτά επανεκτιμηθούν.

Η ερώτησή μου είναι η εξής: αν οι εν λόγω αντι-σώματα είναι παρόντα και είμαι πράγματι πληκτρολογήστε 1.5, θα σας πρότεινα εγώ απλά συμπληρώνουν την μετφορμίνη με glimeperide που έκανα μέχρι πριν από περίπου 2 εβδομάδες – με 1 mg βραδινό γεύμα – -, ή αλλαγή σε BYETTA ή τη δοσολογία της ινσουλίνης το βράδυ; Είμαι λίγο Leary του διακόπτη φάρμακα (ιδιαίτερα στην ινσουλίνη), όπως έχω αρχίσει να προετοιμαστούν για έναν μαραθώνιο το Μάιο.

Η

Απάντηση

Η Τροία,

συμφωνώ ότι είστε πιθανώς μια υπόθεση LADA. Μερικές φορές τη λήψη της ινσουλίνης μπορεί να σας βοηθήσει να παρατείνει τη φάση μήνα του μέλιτος, καθώς αναλαμβάνει ένα μέρος του βάρους από το πάγκρεας. Φαίνεται ότι μπορείτε να κάνετε ακόμα βασική ινσουλίνη, αλλά δεν αρκεί για να καλύψει αιχμές μετά το γεύμα. Η μετφορμίνη ελέγχει κυρίως την παραγωγή του ήπατος γλυκόζης διάρκεια της νύχτας, το οποίο ίσως δεν θέλετε να κάνετε αν καταλήξετε λήψη ινσουλίνης το βράδυ. Byetta επιβραδύνει την απορρόφηση των τροφών που τρώτε, το οποίο μπορεί να κάνει την κατάρτιση λίγο πιο δύσκολο. Δείτε τι λέει η ενδο σας, και να είστε βέβαιος να τον αφήσει /την γνωρίζουν ότι κάνετε πολλή σωματική άσκηση. Μπορεί να μη χρειαστεί πολλή ινσουλίνη, αλλά ελέγχοντας τις αιχμές μετά το γεύμα θα σας κρατήσει υγιείς. Πολλοί άνθρωποι ασκούν κατά τη λήψη της ινσουλίνης? όπως όλα τα πράγματα, υπάρχει μόνο μια καμπύλη μάθησης που συνδέονται με οποιοδήποτε νέο σχήμα. Marathoning, ενώ αξίζει τον κόπο, δεν είναι τόσο σημαντική όσο και τη διατήρηση της υγείας σας για τη μεγάλη απόσταση και την αποφυγή των επιπλοκών του διαβήτη. Sheri