Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Πρόσφατα ο σύζυγός μου είχε μια δοκιμή συλλογής ούρων 24 ωρών. Τα αποτελέσματα ήταν 1200 πρωτεΐνη στα ούρα. Σε μια δοκιμή τρεις

μήνες πριν από την παρούσα, η πρωτείνη ήταν στο 350. Για τους τελευταίους 3 μήνες 1/2, έχει ήδη λάβει 10 mg του Lipitor. Θα μπορούσε αυτό να είναι η αιτία της αυξημένης πρωτεΐνης; Παίρνει επίσης τα ακόλουθα φάρμακα για την υπέρταση:. Clonodine 0,1 mg 3 φορές την ημέρα, Lipitor 10 mg, Cozaar 50 mg, Toprol 50 mg υδροχλωροθειαζίδης, 25 mg.. Φολικό οξύ 1 mg. Θα μπορούσε κάποιο από αυτά τα φάρμακα να αυξήσουν τα επίπεδα της πρωτεΐνης; Μου είπαν ότι ωμέγα-3 μπορεί να έχει μια επίδραση στα επίπεδα της πρωτεΐνης. Παίρνει 1 γραμμάριο την ημέρα. Πριν από την τελευταία δοκιμή, είχε ένα φλιτζάνι φασόλια, θα τόσο πολύ πρωτεΐνη επηρεάζει το τεστ; Θα οποιεσδήποτε βιταμίνες ή τα βότανα να το κάνει;

Η Σας ευχαριστώ πολύ για τη βοήθειά σας.

Η Elizabeth

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ Ελισάβετ,

Η Πολύ σπάνια, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε κάποιο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει πρωτεΐνη για να χυθεί μέσα ο ίδιος ούρα. Αυτό συνδέεται πάντα με άλλες ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος όπως το αίμα στα ούρα και άλλα συμπτώματα της σπειραματονεφρίτιδα. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά απίθανο ότι η πρωτεΐνη του συζύγου σας (πρωτεϊνουρία) μπορεί να αποδοθεί σε φάρμακα. Ομοίως, τα άλλα στοιχεία που αναφέρονται δεν σχετίζονται με πρωτεϊνουρία.

Η Υπάρχουν δύο κόκκινες σημαίες που συμβαίνουν στην ανάλυση ούρων. Αυτά είναι αίμα στα ούρα (αιματουρία) και πρωτεϊνουρία. Αυτές οι ανωμαλίες συνήθως σημαίνει ότι η μικρή δομή φιλτράρισμα (σπείραμα) του νεφρού έχει τραυματιστεί. Είναι πιθανό ότι μακροχρόνια ανεπαρκώς ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει το νεφρό και να προκαλέσει αυτό το είδος της εικόνας. Το ερώτημα, βέβαια, είναι «τι else.if τίποτα, συμβαίνει». Αυτή η ερώτηση μπορεί να απαντηθεί από ένα νεφρολογική αξιολόγηση που πρέπει να γίνει από ένα νεφρολόγο και συνεπάγεται νεφρική υπερηχογράφημα, περισσότερες συλλογές ούρων και εξετάσεις αίματος. Μερικές φορές χρειάζεται μια βιοψία νεφρού, αλλά με τα ποσοστά πρωτεΐνης στα ούρα λιγότερο από 2000 mg /ημέρα προσεκτικής αναμονής γίνεται συχνά.

Η ελπίδα αυτό βοηθά. Παρακαλώ μη διστάσετε να παρακολουθεί αν, επιθυμία.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Δρ Falkinburg,

Η ευχαριστώ σας για καλές συμβουλές και ιδέες για το πρόβλημα του συζύγου μου σας.

Η Ένα πράγμα που δεν μου αναφέρω είναι ότι το πρωί του (για την αύξηση) κατά μέσο όρο γλυκόζης είναι περίπου 134. Αυτό ελήφθη την πάροδο του χρόνου ένα μήνα. 12-ωρη επίπεδο γλυκόζης νηστείας του στις 21.08.07 ήταν 145. αναγνώσεις της γλυκόζης του στις προηγούμενες δοκιμές 12 ωρών κατά τη διάρκεια των τελευταίων αρκετών ετών έχουν τρέξει μεταξύ 120-145.

Πιστεύετε ότι αυτό θα προκαλέσει τα υψηλά επίπεδα της πρωτεΐνης στα ούρα;

αποφάσισε να σταματήσει το Lipitor σήμερα. Μετά τη λήψη για 3 1/2 μήνες, η χοληστερόλη του ήταν 140, LDL 80, HDL 45. Αυτό ήταν για μια πτώση 65 σημείο στη συνολική χοληστερόλη, και μια πτώση 25 σημείο της LDL. Ο φόβος μου είναι ότι θα έχει επίδραση αναπήδησης και υπό το πρίσμα της υψηλής πίεσης του αίματος του, η χοληστερόλη του θα μπορούσε να ανέβει πάρα πολύ γρήγορα και να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα. Προσπαθεί να διατηρηθεί μια υγιεινή διατροφή περίπου το 75% του χρόνου. Είναι αυτό δυνατό για τη χοληστερίνη να αυξηθεί τόσο γρήγορα θεωρώντας ότι μειώθηκε τόσο δραματικά σε 3 μήνες;

Η Σας ευχαριστώ και πάλι για να είναι τόσο ευγενικοί και εξυπηρετικοί.

Η Προσέξτε,

Η Ελίζαμπεθ

η

Απάντηση

η Αγαπητοί Ελισάβετ,

η Ευχαριστώ για σας παρακολουθεί.

η Αν το σάκχαρο του αίματος ήταν 145 σε μια νηστεία δείγμα τότε σύζυγό σας έχει διαβήτη και πρέπει να αντιμετωπίζεται για αυτό. Ενηλίκων διαβήτης είναι πολύ κοινό, που συμβαίνουν σε άτομα που είναι συχνά πέρα ​​από το βάρος. Η συσχέτιση του διαβήτη, παχυσαρκία, υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη (που ονομάζεται μεταβολικό σύνδρομο) είναι επίσης κοινή και συνδέεται με μια πολύ υψηλή συχνότητα εμφάνισης καρδιακής νόσου και άλλα προβλήματα που συνδέονται με επιταχυνόμενη σκλήρυνση των αρτηριών. Ως εκ τούτου, επιθετική θεραπεία είναι επιτακτική ανάγκη.

Η Θα ήθελα να συστήσω, για το διαβήτη του, ένα φάρμακο που ονομάζεται Glucophage που κάνει ένα έργο ασθενείς ινσουλίνης καλύτερα. Είναι σημαντικό για τα σάκχαρα του συζύγου σας να είναι φυσιολογική. Χρειάζεται, επίσης, να είναι σε μια διαβητική δίαιτα. Χρειάζεται, επίσης, να πάει πίσω στο lipator του. Δούλεψε πολύ καλά και με μια συνετή διατροφή θα είναι πολύ λιγότερο πιθανό να έχουν την επιπλοκή της καρδιακής προσβολής. Επιπλέον, η αρτηριακή πίεση του πρέπει να ελέγχονται σχολαστικά. Είναι, σε ένα διαβητικό, θα πρέπει να είναι μικρότερη από 130/80. Αυτό είναι πολύ σημαντικό. Είναι αυτονόητο ότι αν είναι υπέρβαροι χρειάζεται να χάσουν βάρος.

Η Δεν είμαι ανησυχούν για οποιαδήποτε ανάκαμψη στη χοληστερόλη του, αλλά θα επιστρέψει σε επίπεδα βασικής γραμμής που είναι ασυνήθεις και συνδέονται με την πρόωρη καρδιακή νόσο. Έτσι χρειάζεται θεραπεία.

Η Τέλος, αν ο ίδιος είχε λανθάνοντα διαβήτη ή δυσανεξία γλυκόζης για χρόνια, πρωτεϊνουρία του θα μπορούσε να οφείλεται σε διαβήτη. Μπορεί να προκαλέσει μια μοναδική ασθένεια των νεφρών που ονομάζεται διαβητική νεφροπάθεια. Αυτό είναι σοβαρό και κατά τη γνώμη μου χρειάζεται ένα νεφρολόγο άσχημα!

Η Αντιλαμβάνομαι ότι όλα αυτά είναι το άγχος προκαλεί και ανησυχητική, αλλά είναι σοβαρή και χρειάζεται άμεση προσοχή. Υπάρχουν φάρμακα που είναι αποτελεσματικά αλλά χρειάζεται αξιολόγηση πρώτα και σύντομα.

Παρακολούθηση και πάλι, εάν αισθάνεστε την ανάγκη.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg

Η