& nbsp & nbsp & nbsp

.

Για να βρείτε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες, παρακαλούμε εισάγετε το θέμα που σας ενδιαφέρει στο πλαίσιο αναζήτησης.

& Nbsp

Δεκέμβριος 3, 1999, (Ατλάντα) – Όταν πρόκειται για κάποια καρδιακή πάθηση που ονομάζεται ασταθής στηθάγχη, οι ασθενείς που εισήχθη για πρώτη φορά σε μικρότερες, λιγότερο καλά εξοπλισμένο τοπικά νοσοκομεία μπορούν να τα πάνε εξίσου καλά με εκείνους που πηγαίνουν απευθείας στο υψηλής τεχνολογίας, εξειδικευμένα νοσοκομεία. Αυτό είναι σύμφωνα με μια μελέτη στο τρέχον τεύχος του

Journal of the American College of Cardiology

.

Στη μελέτη, οι ασθενείς εισάγονται σε πιο ειδικευμένα νοσοκομεία, που ονομάζεται επίσης τριτοβάθμια νοσοκομεία, ήταν πιο πιθανότητες να λάβουν επεμβατικές διαδικασίες – αγγειογραφία (έγχυση χρωστικής μέσα στα αγγεία της καρδιάς μέσω της φλέβας ποδιού), χειρουργική επέμβαση παράκαμψης ή αγγειοπλαστική (διεύρυνση ενός μπλοκαρισμένου σκάφος με ένα μπαλόνι ή άλλη μέθοδο) – από εκείνους που κατευθύνθηκε προς το πλησιέστερο της κοινότητας του νοσοκομείου. Αλλά ακόμη και αν η θεραπεία καθυστερήσει, έτσι ώστε οι ασθενείς θα μπορούσαν να μεταφερθούν στο μεγαλύτερο νοσοκομείο, ακόμα έκαναν καλά, λέει ο Josep Lupón, MD, του Νοσοκομείου Universidad Γερμανών στην Μπανταλόνα, Ισπανία, επικεφαλής ερευνητής της μελέτης.

Η μελέτη συμμετείχαν 791 ασθενείς που εισήχθησαν σε τέσσερα πανεπιστημιακά νοσοκομεία στην Ισπανία, μία από τις οποίες διέθετε τριτοβάθμια εγκαταστάσεις. Όλα έγιναν δεκτοί με ασταθή στηθάγχη, και κανένας δεν είχε ιστορικό καρδιακής προσβολής. Οι ασθενείς παρακολουθούνται έξι μήνες μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το 70% αυτών που έχουν εισαχθεί προς τον τριτογενή κέντρο είχε μια επεμβατική διαδικασία στεφανιαίας, με τη μεγαλύτερη καθυστέρηση στην θεραπεία είναι 24 ώρες. Πενήντα τοις εκατό των ατόμων εισαχθεί προς μη τριτοβάθμια νοσοκομεία είχαν τελικά εκείνες τις ίδιες διαδικασίες, αν και καθυστέρησε κατά μέσο όρο τέσσερις ημέρες. Οι αριθμοί των ασθενών που πέθαναν ή η επανεισδοχή, ήταν «δεν είναι στατιστικά σημαντική,» λέει ο Lupón.

Ωστόσο, 26 ασθενείς όχι-τριτοταγούς-πρώτα (5,3%) έχασαν τη ζωή τους κατά την περίοδο παρακολούθησης των έξι μηνών, έναντι 12 ασθενείς (3,9%) στον τριτογενή-πρώτη ομάδα, ο John Douglas, MD, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Emory, λέει WebMD σε μια συνέντευξη που αναζητούν αντικειμενική γνώμη. «[Οι συγγραφείς] δήλωσε ότι το ποσοστό αυτό δεν κάνει τη διαφορά, αλλά είναι αρκετά σημαντικό για εκείνους τους ασθενείς που απαρτίζουν τη διαφορά», λέει ο Ντάγκλας. «Δεν υπήρχαν αρκετά άτομα στη μελέτη για να κάνουν αυτοί οι αριθμοί στατιστικά σημαντική, αλλά αν θα είχε μια-δυο [της] χιλιάδες ασθενείς, θα ήταν.»

Sayed Feghali, MD, επεμβατική καρδιολόγος με την καρδιά Ινστιτούτο του Τέξας στο Χιούστον, λέει WebMD, «είναι ένα σημαντικό ζήτημα, ακόμη και για εμάς στις ΗΠΑ, επειδή έχουμε το ίδιο σενάριο. … πολλοί ασθενείς έχουν εισαχθεί σε νοσοκομεία στην περιφέρεια και όχι σε μεγάλες ιατρικά κέντρα.

Η