Ερώτηση

Η σύζυγός μου είχε διαγνωστεί με νόσο του Pick το 2009. Το σπίτι μας κάηκε και είχε ένα επεισόδιο όπου ήταν σε κάποιο είδος ενός φανταστικού κόσμου. Πήρε πολύ μαχητικό, επιθετικό στην οδήγηση, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, και πολλά πολλά άλλα. Φυσικά, είχα παρατηρήσει σε 5-7 χρόνια πριν από τη διάγνωση του, ότι είχε αλλάξει και δεν ήταν το πρόσωπο που ήξερα. Ήταν ψυχαναγκαστική, κλείστε 4 διαφορετικές θέσεις εργασίας, ήταν πολύ επιθετικό για μένα, άρχισε κλοπές από καταστήματα, μίλησε για το σεξ όλη την ώρα σε οποιονδήποτε συνάντησε, (νομίζω ότι έχετε την εικόνα), και πολλά άλλα πράγματα. Ο κατάλογος των συμπτωμάτων για το Pick είναι του πάνω από όλα. Ο γιατρός τον έβαλε σε ολανζαπίνη 5mg, έτσι ώστε να μην είναι επιθετικός για μένα. Έχω ακόμα να δουλεύουν για να ζουν έτσι ο John είναι το σπίτι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Έχει κοιμηθεί από περίπου 22:00 το βράδυ μέχρι περίπου 5-6pm το επόμενο βράδυ. Ο ίδιος δεν ενδιαφέρεται να κάνει τίποτα, και η μόνη φορά που θέλει να κάνει κάτι είναι εάν πρόκειται έξω για φαγητό ή αν

έχει κάτι προγραμματιστεί με τους γιους του. Έχω παρατηρήσει ότι έχει δυσκολίες στη χρήση canopener, το άνοιγμα φακέλων, μετατρέποντας τηλεόραση κ.α. μπορεί να χειριστεί μόνο ένα πράγμα τη φορά. Έχω να τον πείσει να ξυρίσει και να αλλάξει ρούχα. Αυτός δεν κάνει τίποτα στον υπολογιστή πια (3 χρόνια) δεν θέλει να διαβάσει, ακόμα και την εφημερίδα. ύπνο του, δεν λειτουργεί για μένα, γιατί, δεν έχω να ανησυχώ γι ‘αυτόν που θέλει να οδηγεί κάπου, ενώ είμαι στη δουλειά. Θέλει μόνο να φύγει από το σπίτι, αν πάω μαζί του. Ρώτησα για την ολανζαπίνη του ίσως προκαλεί το ύπνο, αλλά ο γιατρός λέει ότι είναι μια μικρή δόση. Στη συνέχεια, τον έβαλε σε ένα αντικαταθλιπτικό σιταλοπράμη, 10mg. Υποθέτω, απλά νιώθω σαν να λείπει σε τόσο πολύ, και αναρωτιέμαι για την ποιότητα της ζωής του. Είναι αυτό το πιο μπορώ να περιμένουν. Είναι 67 και είμαι 62, οπότε έχω λίγο πριν μπορώ να συνταξιοδοτηθούν. Προσπαθώ και να κρατήσει τη ζωή του απλή, έτσι ώστε ο ίδιος δεν έχει ένα επεισόδιο. Πρέπει να κάνουμε περισσότερα, όπως διακοπές, κλπ, γιατί αυτό είναι το καλύτερο της πρόκειται να πάρει. Υποθέτω ότι απλά θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με την πρόοδο και τι να περιμένουμε.

Η Joyce Sturdivant

Η

Απάντηση

Η Hi Joyce, όπως ίσως γνωρίζετε, Pick είναι ένα από τα μετωποκροταφικής άνοιες. Όπως έχετε δει, οι αλλαγές στην προσωπικότητα έρχονται πρώτα με αυτές τις μορφές άνοιας και όχι μόνο πρόωρη απώλεια μνήμης, και τι μπορείτε να περιγράψετε το σύζυγό σας, έχοντας βιώσει είναι εντελώς τυπική.

Η αλλαγή της προσωπικότητας μπορεί να λάβει τη μορφή της απάθειας και της αδιαφορίας προς το παρελθόν συμφέροντα, ή αδιαφορία για την κοινωνική ευπρέπεια και για τα συναισθήματα των άλλων. Κακή κοινωνική κρίση, ακατάλληλες σεξουαλικές προτάσεις, ή ένα χοντρό και ευτράπελο συμπεριφορά μπορεί να δει (δηλαδή ξαφνικά η πρώην σωστή πάστορας ξεκινά λέγοντας βρώμικα ανέκδοτα με τις κυρίες βοηθητικό club). Σε μερικούς ανθρώπους, όπως και ο σύζυγός σας, όπως προχωρήσει τα πράγματα, το πρόσωπο που κάνει απλά πολύ λίγο, ή εμφανίζει σύγχυση και κακή κρίση – και όχι μόνο να είναι ξεχασιάρης. Μερικές φορές το άτομο που κάνει μια χαρά, όταν είπε να κάνει κάτι, αλλά δεν μπορεί να αναλάβει το ίδιο πράγμα με δική του χωρίς να ζητά και την κατεύθυνση. Αυτό που χάνεται είναι η δυνατότητα να ξεκινήσει, να οργανώσετε και να δώσει συνέχεια στο θέμα, ακόμη και πολύ απλά σχέδια και οικεία δραστηριότητες

η καθαρό αποτέλεσμα μπορεί να είναι το πρόσωπο που εμφανίζεται πολύ απαθείς όπως βλέπετε με το σύζυγό σας -. Μπορεί να καθίσει για ώρες να μην κάνουμε τίποτα σε όλα, εκτός εάν ζητηθεί από κάποιον άλλο. Αλλαγή στις συνήθειες του ύπνου, με την παρατεταμένη ή υπερβολική ημερήσια υπνηλία μπορεί να είναι μέρος της ασθένειας ειδικά σε εκείνους που εμφανίζουν αυτά τα απαθή συμπεριφορά – λέγεται υπερυπνία.

Η Πραγματικά δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε γι ‘αυτό. Δεν είναι μια παρενέργεια των τυχόν φάρμακα. Εφ ‘όσον ο ίδιος φαίνεται το περιεχόμενο και άνετο, αυτό είναι το καλύτερο που μπορούμε να ελπίζουμε – και αυτός ακούγεται σαν να μην κάνουμε τίποτα είναι μια χαρά μαζί του. Λαμβάνοντας τον σε διακοπές ή έξω από το γνώριμο περιβάλλον του, είναι πιθανό να είναι πολύ, πολύ δύσκολο για εσάς και για τον ίδιο. Τουλάχιστον μπορείτε να είστε ευγνώμονες που δεν είναι ανήσυχος και ταραγμένος, γιατί μερικοί άνθρωποι πηγαίνουν αυτή την κατεύθυνση, και όπως μπορείτε να εκτιμήσετε, να κάνει τα πράγματα πολύ δύσκολο για τον φροντιστή.

Καθώς αυτό εξελίσσεται, θα δούμε όλο και περισσότερο σαν τις άλλες μορφές άνοιας, με την έννοια ότι θα χάσει την κατανόηση του τι λέγεται για τον ίδιο και την ικανότητά του να μιλήσει (που ονομάζεται αφασία). Μπορεί ήδη δεν κατανοούν το γραπτό λόγο, και δεν καταλαβαίνω μεγαλύτερες ποινές. Ένα εύκολο τεστ για την κατανόηση γραπτού λόγου είναι να ζητήσει από το πρόσωπο για να μπορείτε να διαβάσετε κάποιο κείμενο φωναχτά, και στη συνέχεια να κάνει ό, τι λέει (δηλαδή μια φράση όπως το «να πάρει το κόκκινο καπέλο από το τραπέζι και να το βάλετε στο κεφάλι σου»). Ακόμα κι αν μπορεί να διαβάσει τις λέξεις για να σας, συχνά δεν μπορούν να καταλάβουν τι σημαίνουν, έτσι ώστε να κάνει ανάγνωση ή χρήση του υπολογιστή αδύνατο γι ‘αυτόν – και εξηγεί γιατί δεν μπορούν να ακολουθήσουν τις οδηγίες αν αφήσετε ένα σημείωμα για τους εν λόγω ως «γεύμα είναι στο ψυγείο».

Η Είναι, επίσης, να χάσει μυϊκό συντονισμό του – τόσο λεπτή και το ακαθάριστο. Έτσι, τα δάχτυλά του δεν θα κάνει ό, τι τους λέει να κάνει όταν θέλει να χρησιμοποιήσει ένα ανοιχτήρι. Είναι ονομάζεται απραξία. Τελικά, θα έχουν πρόβλημα με το μεγαλύτερο συντονισμό – θα χάσει την ικανότητά του να περπατήσει, γιατί δεν θα είναι σε θέση να ισορροπήσει, και το μυαλό του δεν θα είναι σε θέση να ελέγχουν τα πόδια του. Αυτά τα ίδια προβλήματα καθιστούν δύσκολο για αυτόν να κάνει καθημερινά πράγματα όπως το φόρεμα, ακόμη και τροφοδοτούν τον εαυτό του.

Η Λοιπόν, δυστυχώς, πρόκειται να πάει προς τα κάτω φυσικά στο έτος ή δύο και τελικά είναι πιθανό να χρειαστεί ένα αναπηρική καρέκλα. Συνήθως 24/7 επίβλεψη και φροντίδα απαιτείται, είτε στο σπίτι είτε σε κάποιο ίδρυμα. Η φυσική παρακμή και αλλαγές που συμβαίνουν σε όλη την πορεία της νόσου γίνεται όλο και πιο προφανής. Τελικά, μπορεί να έχει μεγάλη δυσκολία στην κατάποση, μάσημα, μετακίνηση και τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης και των εντέρων του. Ο θάνατος από του Pick προκαλείται συνήθως από τις συνέπειες αυτών των φυσικών μεταβολών, λοιμώξεις συνηθέστερα στους πνεύμονες, το δέρμα ή του ουροποιητικού συστήματος. Αν και μπορεί να διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό, ο χρόνος από το πρώτο σύμπτωμα μέχρι το τέλος είναι συνήθως περίπου οκτώ χρόνια, ενώ ο χρόνος από τη διάγνωση είναι, κατά μέσο όρο, περίπου πέντε χρόνια

Θα πρέπει να αρχίσουμε να σχεδιάζουμε για το μέλλον της φροντίδας του. – είτε με μισθωμένο ή την οικογένειά βοήθεια στο σπίτι, ή σε μια εγκατάσταση. Κάνει γίνει πολύ πολύ σκληρά όταν γίνονται ανήμπορος και χρειάζονται τόσο πολύ βαριά σωματική φροντίδα για όλα τα βασικά στοιχεία της ζωής. Επίσης, είναι αμείλικτη και όλο το εικοσιτετράωρο, έτσι που πραγματικά πρέπει να είμαστε ρεαλιστές σχετικά με το τι μπορεί να αντιμετωπίσει. Μετά από όλα, αυτός είναι σχετικά νέος, και σε αντίθεση με την πιο ηλικιωμένους και αδύναμους με Αλτσχάιμερ, μπορεί να είναι πιο υγιείς από ό, τι πολλοί συνολικά, και έτσι μπορεί να επιβιώσει πλέον. Επιπλοκές άλλα θέματα υγείας συχνά συμβάλλουν σε ένα προηγούμενο πέρασμα για τα άτομα με άνοια, δεδομένου ότι είναι τόσο δύσκολο να ανιχνευθούν και να θεραπεύσει πολλά προβλήματα υγείας σε ένα άτομο που δεν μπορεί να σας πει τι είναι λάθος, ή συνεργάζονται με εξετάσεις ή θεραπείες.

Η Είναι πραγματικά σημαντικό να έχετε καλή στηρίγματα στη θέση του και σχεδιάζει έτοιμη να πάει για εάν και όταν τα χρειάζεστε. Μετά από όλα, αν αρρώστησε, έστω και προσωρινά, ίσως ξαφνικά να είναι σε κρίση, εκτός αν έχετε αντίγραφο ασφαλείας σχέδια. Μπορεί να είναι ή να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τον πλήρη χρόνο στο σπίτι – ή μπορεί να χρειαστεί κάποιο χρόνο μακριά για να φροντίζουν τον εαυτό σας, έχετε ένα διακοπές ή ένα διάλειμμα ψυχική υγεία.

Η Μάθετε τι προγράμματα οι δύο από σας μπορούν να τύχουν, τι στηρίγματα είναι διαθέσιμα στην περιοχή σας, τι εγκαταστάσεις και τα όργανα είναι πολύ κοντά, και τι είναι διαθέσιμο τόσο για ανάπαυλα και μακροπρόθεσμα φροντίδα. Αν δεν το έχετε ήδη κάνει και στις ΗΠΑ, δείτε έναν καλό δικηγόρο για Medicaid και Medicare κανόνες πού ζείτε, και άλλα θέματα ασφάλισης και τον προγραμματισμό estate θα πρέπει να προγραμματίζουν και να γνωρίζουν ιδιαίτερα για την προστασία των περιουσιακών στοιχείων για τη φροντίδα του και τη δική σας συνταξιοδότηση. Μάθετε αν μπορείτε να πατήσετε στο «sitters» από εθελοντικές οργανώσεις ή την πίστη της κοινότητας σας, ο οποίος θα μπορούσε να κοιτάξει έξω για τον αν θα πρέπει να είναι μακριά για ένα βράδυ. Ξέρω ότι κοιμάται όλη την ημέρα τώρα, αλλά με μειωμένη κρίση του, δεν είμαι σίγουρος ότι θα πρέπει να μείνει μόνη της όλη την ώρα. Ίσως επίσης να θέλετε να εξετάσει ενηλίκων ημερήσιας φροντίδας, αν υπάρχουν προγράμματα όπου ζείτε.

Η αισθάνομαι πραγματικά για σας. Είναι πραγματικά απογοητευτικό. Ξέρω ότι κάνετε το καλύτερο που μπορείτε. Μπορεί να μην είναι σε θέση να το εκφράσει, αλλά είναι τόσο τυχεροί να έχουμε ανησυχείτε γι ‘αυτόν και να ψάχνει γι’ αυτόν.

Η ελπίδα αυτό βοηθά.