Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Έχω ήδη λάβει τα φάρμακά με επιτυχία στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής μου για πάνω από 5 χρόνια. Είχα να πάω στο έκτακτης ανάγκης 3 διαφορετικές φορές τα τελευταία χρόνια για ιατρικά θέματα. Είμαι απόλυτα φυσιολογικό και γνωρίζουν μέχρι να αρχίσουν τη θεραπεία μου. Κάθε φορά που συσκότισης και θυμάμαι τίποτα που συνέβη. Μόλις μου είπαν αργότερα ότι έγινα βίαιος και απειλεί να τον θεράποντα ιατρό μου, αλλά δεν έχουν καμία μνήμη του. Τι προκαλεί αυτό; Έχω πει πάντα τους γιατρούς εκ των προτέρων ότι είμαι διπολικό. Πώς μπορώ να ξεκινήσω πλήρη επίγνωση και, στη συνέχεια, συσκότισης, χωρίς μνήμη του τι συνέβη μετά; Ήμουν ακόμα να μιλάμε και το περπάτημα, αλλά να θυμάστε τίποτα. Ένα πράγμα που με απασχολεί ακόμα περισσότερο είναι ότι έχω μια χειρουργική επέμβαση έρχεται σε 7/25. Πρόκειται για μια σημαντική χειρουργική επέμβαση και φοβάμαι εγώ είμαι πρόκειται να συσκότισης και να πω κάτι που θα μπορούσε απόλυτη τραυματισμό μου ακόμα περισσότερο. Οι χειρουργοί μου έχουν γίνει το γνωρίζουν αυτό, αλλά η οικογένειά μου δεν μπορεί καν να πει όταν έχει συμβεί στο παρελθόν

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Hi Julie. . .

Η εμπειρία μου, συμπεριφορά, όπως αυτό που περιγράφετε δεν έχει σχέση με με διπολική διαταραχή. Έχω δει τέτοια συμπεριφορά σε άτομα με πολλές ψυχιατρικές διαγνώσεις. Αυτό που έχουν κοινό είναι μια ιστορία της έχει παραμεληθεί ή /και κατάχρηση νωρίς στη ζωή τους. Αναφέρομαι γενικά τα άτομα αυτά για την ψυχοθεραπεία για να επεξεργαστεί κάποια από τα παλιά τα συναισθήματά τους.

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

Η ——– – ΣΥΝΕΧΕΙΑ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: Δρ Goldberg,

η θα συμφωνήσω δεχθεί στη δική μου περίπτωση δεν κατάχρηση συνέβη και έχω υπό την φροντίδα ενός θεραπευτή, καθώς και Ψυχίατρος μου για χρόνια. Είμαι, λοιπόν, να αναρωτιέται αν υπάρχει πιθανότητα κάποιας άλλης αλληλεπίδρασης φαρμάκων ή αντίδραση σε χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσει αυτό; Έχω διαβάσει ότι σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκληθεί από κάποιο είδος της κατάσχεσης. Ήμουν τραυματίστηκε σοβαρά σε αυτοκινητιστικό δυστύχημα και το λαιμό μου ήταν σπασμένα. Αλλά ακόμη και κάτω από αυτή την πίεση δεν είχα κανένα πρόβλημα σε όλα. Αυτό ήταν πριν διαγνωστεί με διπολική ΙΙ.

Η Από τη διάγνωση, έχω περάσει από τη χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών πολλές φορές για την ανακούφιση του πόνου όπου τέθηκε σε κατάσταση λυκόφωτος και τίποτα δεν συνέβη. Ωστόσο, πρόσφατα εισήχθη στο νοσοκομείο για 3 ημέρες για τις δοκιμές και για άλλη μια φορά δεν έχω καμία μνήμη παρελθόν μιλώντας στο γιατρό για αναπνευστικά προβλήματα μου, και υπενθυμίζοντάς του ότι δεν μπορώ να έχω Ativan (το οποίο χρησιμοποιείται ούτως ή άλλως) ή πενικιλίνη. Σε αυτή την κατάσταση, μπορώ να θυμηθώ μόνο σε ένα φίλο (που είδαν αυτό συμβεί δύο φορές πριν # λέγοντάς μου ζητούσε τα ίδια ερωτήματα πολλές φορές, λέγοντάς της να αφήσει τους νοσηλευτές ξέρετε για συσκοτίσεις μου, και καλώντας Ψυχίατρος μου για βοήθεια, ενώ ήμουν ακόμα κάπως γνωρίζει. δεν έχω καμία ανάκληση ως προς τη συνομιλία που είχα με τον ψυχίατρο ή οτιδήποτε μου παρελθόν εκείνο το σημείο. Αργότερα μου είπε ότι για την κλήση μου ήταν εξαιρετικά σύγχυση όταν προσπαθεί να εξηγήσει αυτό που συνέβαινε #blackout) και πάλι και σε κάποιο σημείο Ι μόλις παρέδωσε το τηλέφωνο σε μια νοσοκόμα στο δωμάτιο. Ο γιατρός μου είπε αργότερα ότι είπε το προσωπικό που χρειάζονται μια ειδική φαρμακευτική αγωγή για να σταματήσει τι συνέβαινε, αλλά επειδή δεν είχε κανένα δικαίωμα στο νοσοκομείο δεν θα ακολουθήσει τις διαταγές της. Θυμάμαι κάποια στιγμή ένας γιατρός ήρθε στο Υποθέτω ότι για να μιλήσει για μένα, αλλά δεν έχω καμία μνήμη από οτιδήποτε άλλο, μέχρι που βρήκα τον εαυτό μου συσκευασίας να φύγει. Έμεινα πολύ συγκεχυμένη για αρκετές ημέρες μετά από αυτό. Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση μου έρχεται, έχω συζητήσει με όλους τους γιατρούς μου, αλλά η ανησυχία μου είναι αν η οικογένειά μου δεν μπορεί να πει είμαι αγνοεί τι συμβαίνει, πώς μπορεί οι γιατροί; Υπάρχει κάποιο άλλο θέμα που θα μπορούσε να προκαλέσει την αντίδραση αυτή

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια σου Julie. . .

Μπορείτε να αναφέρω ότι είχατε μια σειρά από περιπτώσεις επεισοδίων κατά τη θεραπεία στην ΒΑ και νοσοκομεία. Αυτό που δεν είναι σαφές για μένα, αν λάβει παρόμοια φάρμακα κατά το χρόνο της εν λόγω επισκέψεις στο νοσοκομείο. Είχατε ποτέ ένα τέτοιο επεισόδιο στο νοσοκομείο πριν να δοθεί οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή; Ποιο ήταν το φάρμακο που ψυχίατρος σκέψη σας θα σταματήσει το επεισόδιο σας;

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

Η

Η —– —– ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: Οι πρώτες 2 επισκέψεις στο ER οφείλονταν σε διπολική δραστηριότητα από την έλλειψη ύπνου και μιας φαρμακευτικής μίγμα επάνω. Ωστόσο, η 3η επίσκεψη ήταν να τρέξει κάποια καρδιο δοκιμές. Σε όλες τις 3 περίσταση δεν έχω καμία μνήμη του τι συνέβη. Από την 3η επίσκεψη που είχα στην πραγματικότητα πάει στο γραφείο παθολόγοι μου, γιατί είχα αναπνευστικά προβλήματα. Αυτό δεν ήταν ασυνήθιστο λόγω του εποχή του χρόνου. Ήμουν εντελώς ήρεμος κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, αλλά το έγγραφο ήταν ανήσυχος γιατί η αρτηριακή πίεση μου ήταν τόσο υψηλή. Μου έστειλε στο νοσοκομείο για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή. Πήγα να το ER τους είπε ότι είχα πάει να δω GP μου, γιατί είχα προβλήματα στην αναπνοή. Ο γιατρός αμέσως ανέλαβε είχα μια διπολική επεισόδιο και να αρχίσει να μου φέρονται με Ativan. Του είπα ότι δεν μπορούσε να λάβει Ativan αλλά το έβαλε στην IV μου έτσι κι αλλιώς. Έπαιρνα αναστατωμένος γιατί δεν άκουγε αυτά που του έλεγε. Έτσι ανέθεσε στην νοσοκόμα να μου δώσει έναν άλλο πυροβολισμό του Ativan και στη συνέχεια μια θεραπεία αναπνοής. Μεταξύ όλων των Ativan και την αναπνοή θεραπείες που προκάλεσε μου να πάω μανίας. Δεν μπορώ πλέον να λέω γιατροί που είμαι διπολική εκτός αν υπάρχει μια πιθανότητα που θα πρέπει να διαχειρίζονται τα στεροειδή. Από εκείνο το σημείο θυμάμαι τίποτα. Θα ήθελα να πιστεύω ότι από τη στιγμή τα φάρμακα που μου έδωσε πέρασε από το σύστημά μου θα ήθελα να επανέλθω στην ευαισθητοποίηση αλλά αυτό δεν συνέβη ποτέ.

Η Όσον αφορά την ερώτησή σας σχετικά με τα φάρμακα είμαι τώρα. Είχα μια τραχήλου της σύντηξης που εκτελούνται, ενώ στην καθημερινή φαρμακευτική αγωγή μου χωρίς προβλήματα. Ήμουν ενήμερος για ό, τι συνέβαινε. Αυτό ήταν πίσω στο 2008. Τα επεισόδια αυτά έχουν μόνο συμβαίνουν στην τελευταία ένα-δύο χρόνια.

Η Μίλησα με τον ψυχίατρό μου, πριν από λίγες ημέρες για την χειρουργική επέμβαση που επερχόμενες. Ήταν ελπίζοντας ότι αυτή θα μπορούσε να γίνει χρησιμοποιώντας έναν επισκληρίδιο ένεση, αλλά αυτό δεν είναι δυνατό. Ζήτησα ψυχίατρος και χειρουργό μου μιλούν ο ένας στον άλλο για να καταλάβουμε τι πρέπει να έχουν στη διάθεσή τους. Ψυχίατρος μου δεν έχει δικαιώματα σε αυτό το νοσοκομείο κι έτσι θα πρέπει να βασίζονται σε χειρουργό μου, αν προκύψουν προβλήματα. Η ανησυχία μου είναι ακόμα η ίδια. Κανείς δεν μπορεί να πει είμαι αγνοεί τι συμβαίνει.

Η ευχαριστώ,

Η Julie

Η

Απάντηση

Η Julie. . .

Η Τι μπορείτε να περιγράψετε έχει δύο σημαντικές πιθανές εξηγήσεις:

Η 1. Είναι μια ψυχολογική αντίδραση στην ιατρική κατάσταση, Αν συνέβαινε αυτό, δεν θα ήταν απαραίτητο για το προσωπικό ER να διαχειριστεί οποιοδήποτε φάρμακο.

Η 2. Είναι μια αντίδραση σε φάρμακα, πιθανότατα φάρμακα στην ίδια κατηγορία όπως Ativan (λοραζεπάμη). Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα να πάει σε ένα εντελώς διαχωρισμένη κατάσταση και ενώ μπορεί να φαίνεται ΟΚ, δεν έχουν καμία μνήμη του τι έχει συμβεί.

Η μπορεί να υπάρχουν και άλλα λιγότερο πιθανό εξηγήσεις, αλλά υποψιάζομαι ένα (ή δύο) οι εξηγήσεις παραπάνω θα μπορούσε να εξηγήσει τι έχει συμβεί σε σας.

η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%