Ερώτηση

Η Αγαπητοί Λίμπι

Η έχω μια σειρά από ερωτήματα σχετικά με 3 μέλη της οικογένειάς μου που έχουν bipolar.Please αρκούδα μαζί μου, όπως μπορώ να σας δώσω μια ιστορία, προκειμένου για μπορείτε να με βοηθήσει με την απάντηση στις ερωτήσεις μου.

νεότερος γιος μου, ο οποίος είναι τώρα 33yrs της ηλικίας, είχε διαγνωστεί με διπολική διαταραχή μανιακή περίπου 11 χρόνια πριν. Από τότε έχει 5 υποτροπές. Έχει ήδη λάβει Zyprexa και το λίθιο για τα τελευταία 7 χρόνια και ήταν σχετικά σταθερή για τα τελευταία 4 χρόνια.

η ερώτηση που έχω για σας είναι πώς να ασχοληθεί με τη χρόνια αδυναμία του να δείξει την πρωτοβουλία, τα κίνητρα και τον προγραμματισμό για το μέλλον. Γνωρίζω πολύ καλά ότι η εκτελεστική λειτουργία στον εγκέφαλο επηρεάζεται από τις συνεχείς υποτροπές, ωστόσο έχω μια πρόσθετη ανησυχία πρόσφατα: Έχω διαγνωστεί με καρκίνο τέταρτη τελικό στάδιο και είμαι πολύ ενδιαφέρονται για την ευημερία του. Είμαι ένα μόνο γονέα και το εισόδημά του σήμερα δεν είναι επαρκής για να στηρίξει τις ανάγκες του. Κερδίζει ένα διακριτικό εισόδημα από την εκκλησία, όπως ο ίδιος κάνει ιεραποστολικό έργο σε βάση μερικής απασχόλησης. Το υπόλοιπο του οι ανάγκες του από τον εαυτό μου.

Η Εκείνος είναι γενικά αρκετά υψηλό λειτουργία, έχει εξαιρετική γνωστική ικανότητα και εκείνων που δεν γνωρίζουν το παρελθόν του ποτέ δεν μαντέψει ότι έχει διπολική. Είναι εξαιρετικά κοινωνικός, καλά άρεσε και καταδεκτικός, όμως τα προβλήματά του με βραχυπρόθεσμη διατήρηση της μνήμης, την ικανότητα να σχεδιάζουν τη ζωή του και να γίνει κίνητρο για να συμμετέχουν στις καθημερινές δραστηριότητες επιπτώσεις αρνητικά την ικανότητά του να φροντίσει για όλες τις ανάγκες του.

υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να βελτιωθεί αυτή η κατάσταση;

δεύτερο ερώτημά μου αφορά πρωτότοκος γιος μου που είναι 35yrs της ηλικίας τους εκεί. Είναι παντρεμένος και έχει τρία παιδιά και για πολλά χρόνια έχει δείξει στοιχεία της διπολικής διαταραχής. Δεν θέλει να το αναγνωρίσουμε αυτό, παρά ο ίδιος και η σύζυγός του τον δείχνει τα κριτήρια του DSM-IV για την οποία, σύμφωνα με τη σύζυγό του, απαντά σε κάθε μία. Μόλις πρόσφατα πέρασε ένα εκατομμύριο ραντ (το ισοδύναμο περίπου 370.000 δολάρια) σε λίγους μήνες. Είναι εξαιρετικά ευφυής, είναι μια καταπληκτική επιχειρηματίας με την ικανότητα να κάνουν τεράστια χρηματικά ποσά. Κάνει όμως να περάσουν εξίσου γρήγορα και η οικογένειά του είναι συνεχώς στο οικονομικό πρόβλημα. Του διαταραχή της διάθεσης, η αϋπνία και η περίεργη συμπεριφορά είναι γνωστό σε αυτούς που είναι κοντά του

Η ερώτησή μου είναι η εξής:.? Υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να τον ενθαρρύνει να αναγνωρίσει ότι έχει διπολική εκεί

τρίτο ερώτημα μου είναι σύνδεση με τον αδελφό μου που υποψιάζομαι ότι έχει επίσης διπολική. Έχει μόλις πρόσφατα εμφανίζοντας 6 από τα 7 κριτήρια του DSM-IV για τη διπολική. Έχει περάσει από πολύ άγχος πρόσφατα, όταν η γυναίκα του είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο μεγαλύτερος γιος του, μια πράξη του θυρεοειδούς και σοβαρά καθυστερημένο γιο του, (τον οποίο παίρνει αποκλειστικά και μόνο το 90% την ευθύνη για) ήταν άρρωστος. Αυτό φαίνεται να έχουν κατακρημνιστεί όλα τα σημάδια που παρατήρησα όταν ο γιος μου άρχισε να αποδείξεις την ασθένεια. Ο αδελφός μου είναι 51yrs της ηλικίας. Του έδειξα τα κριτήρια DSM-IV και αναγνώρισε όλα, αλλά ένα από αυτά. Επίσης acknowldedged όλα τα κριτήρια για την Ιδεοψυχαναγκαστική Διαταραχή (που ο γιος μου έχει επίσης). Ο ίδιος, σε αντίθεση με oldes ο γιος μου, είναι πολύ πρόθυμοι να λάβουν βοήθεια, όμως ο ίδιος δεν έχει καμία ιατρική βοήθεια. Σε αυτή τη χώρα αυτό είναι ένα τεράστιο πρόβλημα ως κρατική μας βοήθησε ιατρικά τμήματα δεν είναι πολύ ικανός (ο γιος μου είναι υπό τη φροντίδα τους και δεν χρειάζεται καν να ελέγξει τα επίπεδα του λιθίου του κάθε 6 μήνες – οι δαπάνες 2 -3 λεπτά να τον ρωτάει αν κοιμάται ή ακούει φωνές και εάν και οι δύο απαντήσεις είναι αρνητικές γράφουν ένα σενάριο)

η ερώτηση που έχω για σας είναι το εξής: το λίθιο είναι πολύ φθηνό σε αυτή τη χώρα, ωστόσο, τα νευροληπτικά είναι εξαιρετικά δαπανηρή. Αν μπορούμε να βρούμε κάποιον να τον διάγνωση (εργάζομαι σε αυτό), τότε θα συνταγογραφήσει προφανώς φαρμακευτική αγωγή. Σύμφωνα με την εμπειρία σας θα αντιμετωπίσει ακριβώς λιθίου πρόβλημα του, εάν είναι πράγματι υποφέρει τόσο από διπολική και ψυχαναγκαστική ψυχαναγκαστική διαταραχή;

Η Διπολική είναι μια πολύ διαδεδομένη πάθηση στην οικογένειά μου. Ο πατέρας μου είχε την κατάσταση και είχε νοσηλευτεί στο ψυχιατρείο για 9 μήνες, όταν ήμουν μόλις 18 μηνών. Ήταν στο νοσοκομείο για 2 ή 3 ακόμη occassions που γνώριζε κατά τη διάρκεια της νεότητάς μου. Υπάρχουν 3 άλλα μέλη από την πλευρά του πατέρα μου, που έχουν είτε διπολική ή scizophrenia.

Η ζητώ συγγνώμη για τις μακροσκελής ερωτήσεις, όμως δεν ήμουν σίγουρος ότι θα είναι σε θέση να βοηθήσει, αν δεν είχα να σας δώσω κάποιες πληροφορίες. Βρίσκω ότι η διπολική έχει χρωματίσει τη ζωή μου ποτέ από την ημέρα που γεννήθηκα και φαίνεται να κλιμακώνεται σε εκδήλωση του. Δεν είμαι σίγουρος πόσο καιρό έχω να κάνω μια διαφορά οφείλεται σε διαγνώσεις καρκίνου μου και ακριβά θα ήθελαν να βοηθήσουν εκείνους που αγαπώ όσο το δυνατόν περισσότερο. Δεν φαίνεται να έχουν οποιαδήποτε συμπτώματα που έχω επίγνωση της καθώς δεν φαίνεται να έχουν οποιοδήποτε από τα κριτήρια του DSM-IV.

Η ευχαριστώ σε αναμονή της απάντησής σας. Ανυπομονώ να ακούσω από εσάς.

Η Δικός σου στον Χριστό

Η

Η Mischa

Η

Απάντηση

Η Ι παίρνουν συνήθως σε ερωτήσεις την ημέρα που έλαβε, οπότε ζητώ συγγνώμη για την καθυστέρηση μου. Εν μέρει, περίμενα αρκετό χρόνο για να απαντήσουν.

Η Λυπάμαι πάρα πολύ να ακούσω από σοβαρή ασθένεια σας και λυπάμαι που έχετε αγαπημένους σας με δύσκολες ασθένειες και δύσκολες καταστάσεις.

Η μου φαίνεται ότι οι λύσεις για τα δύο πρώτα τα προβλήματά σας είναι νομικά … ή, ίσως υπάρχει νομική λύση για τα προβλήματα του 33-yr-old και ορισμένες νομικές στρατηγικές για τη σύζυγό του μεγαλύτερου γιου [δεδομένου ότι είναι μόνο αυτή, και όχι εσείς, που μπορεί να τους αναζητήσει για λογαριασμό της.]

Η Αλλά φυσικά υπάρχει πρόβλημα μας, η δική σας και η δική μου, από διαφορετικές χώρες, κουλτούρες και νομικών-ιατρικών συστημάτων. Έτσι, ίσως οι σκέψεις μου θα είναι χρήσιμο, αλλά ίσως όχι.

Η Ωστόσο, ήταν αυτή των ΗΠΑ, ένας γονέας θα μπορούσε πιθανότατα να δημιουργήσει μια εμπιστοσύνη για το νεώτερο γιο και να έχουν τα χρήματα που διανέμονται από τον Διαχειριστή ….. και /ή θα αναφέρουμε ένα έμπιστο άτομο ως κηδεμόνα του και εμπιστεύεστε το άτομο να διαχειρίζεται και να διανείμει στοιχεία του ενεργητικού. Μια επίσημη Εμπιστοσύνη μπορούν να κατέχουν ακόμη και το σπίτι στο οποίο ζει και /ή να δείτε στην συντήρησή του.

Η Αναρωτιέμαι, από ένα πλαίσιο των ΗΠΑ, αν υπάρχει οποιοδήποτε μέλος συστήματος για τις πληρωμές αναπηρίας και εάν έχει εφαρμοστεί ο γιος σου για αυτούς ή /και είναι επιλέξιμες. Αυτό μπορεί να είναι ένα μέσο για την επαύξηση ό, τι περιουσιακά στοιχεία εσείς μπορεί να διαθέσει σε ένα καταπίστευμα /διαχειριστή /κηδεμόνα. Και πάλι, στις ΗΠΑ, μια ιδιαίτερη εμπιστοσύνη θα πρέπει στη συνέχεια να γίνει προσεκτικά, έτσι ώστε τα περιουσιακά στοιχεία εμπιστοσύνη δεν θα μπορούσε να προκαλέσει μη επιλεξιμότητα για τις πληρωμές μέλος.

Η Δεν υπάρχει απολύτως τίποτα εσείς ή ο καθένας μπορεί να κάνει ή να πει ότι θα πάρει ο μεγαλύτερος γιος σας να αναγνωρίσει την ασθένειά του. Σίγουρα τα γεγονότα δεν θα, και την ορθολογική συζήτηση είναι μια τεράστια σπατάλη ενέργειας σας και του καθενός. Απορρίψτε αυτό ως στόχο, και αντί να ενθαρρύνει την κόρη-σε-δικαίου σας για να ελαχιστοποιήσει τη ζημιά που η ασθένειά του είναι της προκαλεί, και μπορεί να την προκαλέσει, νομικά και οικονομικά. Αν έχετε τα μέσα για να την βοηθήσει να εξασφαλίσει νομική βοήθεια, να το πράξουν.

Η Πάλι, από ένα πλαίσιο ΗΠΑ: εδώ, θα ήταν συνετό να έχουμε, αν είναι δυνατόν, ορισμένους λογαριασμούς ή /και ακινήτων μόνο το όνομά της. [–so Ότι δεν έχει μείνει w /τίποτα, αν και όταν ο ίδιος πτωχεύσει.] Επίσης, αυτή θα είναι καλά συνιστάται να προβεί σε όλες τις νομικές ελιγμούς τώρα για να κρατήσει από ποτέ να είναι προσωπικά υπεύθυνος για τα χρέη του. Δεν θα πρέπει να συν-δικές Accts και την περιουσία w /του – νομίζω – ούτε, βεβαίως, συν-υπογράψει δάνεια. SHE χρειάζεται μια ΕΙΣΑΓΓΕΛΕΑΣ /BARRISTER /όποιον να καταβάλουν κάθε δυνατή για να την ΑΦΑΙΡΕΣΕΤΕ ΑΠΟ μελλοντικά οικονομικά κίνδυνο. — Αν «περίεργη συμπεριφορά» του γιου σας ίσως περιλαμβάνει συζυγικής κακοποίησης, θα μπορούσαν να υπάρχουν άλλα θέματα που πρέπει να εξεταστούν.

Η Δεν ξέρω αρκετά για να βοηθήσει w /πρόβλημα του αδελφού σας. Πιστεύω ότι το λίθιο δεν θα βοηθήσει w /την έμμονη /καταναγκαστική. Πιστεύω ότι υπάρχει ένα SSRI που πιστεύεται ότι είναι χρήσιμο, w /τεχνικές πιθανότατα γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία ή την τροποποίηση της συμπεριφοράς είναι πιο αποτελεσματική. Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, per se, είναι μόνο [γνώμη μου] ένα πρόβλημα εάν παρεμβαίνει σημαντικά w /εργασία ή w /διαπροσωπικές σχέσεις. – Και μπορεί επίσης να έχει σημασία αν οι εμμονές ή ιδεοληψίες, κυριαρχούν; Είναι κάπως σπάνιο [?] Για τους δύο να συνυπάρξουν έντονα;

Η Όσον αφορά το λίθιο ως μοναδική θεραπεία για τη διπολική διαταραχή. Δεν υπάρχει τίποτα να χαθεί στην προσπάθεια αυτή. Μπορείτε πιθανώς να κάνει κάποια πρόβλεψη για την αποτελεσματικότητά της, εν τούτοις, εάν ξέρετε πόσο χρόνο ο αδελφός σας είναι μανιακό ή υπο-μανιακή και πόσο μεγάλο μέρος του χρόνου του δαπανάται κατάθλιψη, καθώς και πόσο συχνά κύκλων μεταξύ αυτών. Θα έχει την καλύτερη τύχη w /λιθίου και μόνο, νομίζω ότι, εάν η κατάθλιψη δεν είναι πρωτεύον πρόβλημα του και αν δεν κύκλου συχνά.

Η μόνη άλλη οι σκέψεις μου σχετικά με βοήθεια για τον αδελφό σας. Είστε αρκετά κοντά σε μια ιατρική σχολή ότι κάποιος θα μπορούσε να λάβει ένα ενδιαφέρον για την ιστορία της οικογένειάς του και σ ‘αυτόν …. και /ή οποιαδήποτε med σχολείο τρέχει τις κλινικές δοκιμές φαρμάκων για τα οποία θα πληρούν τις προϋποθέσεις; Οι λύσεις αυτές θα προσφέρουν δύο υπηρεσίες γιατρού και meds. —- Στις ΗΠΑ, παρασκευαστές φαρμακευτικών προϊόντων σε ορισμένες περιπτώσεις θα προμηθεύει φάρμακα απευθείας στους άπορους ασθενείς, κατόπιν αιτήματος ενός γιατρού και w /απόδειξη της indigency …. αλλά έχω συγκεντρώσει ο αδελφός σας θα είναι επιλέξιμες εκ νέου το εισόδημα.

Ελπίζω κάποιος ακούει για σας και για τις δικές σας ανησυχίες σχετικά με τον εαυτό σας αυτή τη στιγμή. Pls να είστε ευγενικοί με τον εαυτό σας και να εξετάσουμε τις ανάγκες σας καθώς και εκείνα των άλλων …. και χρησιμοποιούμε την ενέργεια και τους πόρους σας σοφά. νεότερος γιος σου μου φαίνεται να είναι το πιο επείγον πρόβλημα και πιθανόν η πιο εύκολα λυθεί. Ίσως μπορείτε να ορίσετε σχετικά με αυτές τις ευθύνες και να έχουν την ολοκλήρωσή τους ως κύριο στόχο σας, μόνο στρέφονται προς τα προβλήματα των άλλων αγαπημένων αργότερα …. αλλά δίνοντας πάντα το χρόνο και την προσοχή στον εαυτό σας.

Η Νομίζω ότι δεν υπάρχει μια θυγατρική Ναμί στη Νότια Αφρική, αλλά ελέγχει ούτως ή άλλως: www.nami.org την εμπειρία των άλλων που έχουν ασχοληθεί w /αυτά τα προβλήματα θα ήταν μια τέτοια βοήθεια. Αναρωτιέμαι αν, μέσω του ψυχιάτρου του γιου σας, θα μπορούσατε να εντοπίσει τυχόν υποστήριξη οικογενειακή ομάδα /ες κοντά σας; Κινητοποιήσει άλλους να βοηθήσουν να ξεκινήσει μια θυγατρική Ναμί θα υπάρξει μια πιο υπέροχη κληρονομιά να φύγει άλλοι. — Υπάρχει μια καναδική ομάδα w /διεθνή παρουσία που μπορεί είτε να είναι ήδη εκεί ή, πάλι, είναι μια ομάδα που οι φίλοι σου θα μπορούσε να ξεκινήσει. Δείτε www.world-schizophrenia.org σίγουρα ασχοληθεί w /όλες τις μεγάλες ψυχικές ασθένειες

Η Αυτό δεν θα είναι μια άνεση, αλλά:. Ιατρικά τμήματα κρατική βοήθεια είναι φτωχοί σχεδόν παντού, περιλαμβάνονται ΗΠΑ

.

σας ευχαριστούμε για το γράψιμο. Ελπίζω ότι κάποια από αυτά θα έχουν βοηθήσει. Παρακαλείστε να ξέρετε ότι, και εκείνους που αγαπάτε και για τους οποίους έχετε γράψει, είναι στις σκέψεις μου.