Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Δρ Shamik,

Η έχω απομακρυνθεί δεξιού νεφρού 13 χρόνια πριν, λόγω της πέτρας στα νεφρά. Έχω πάρει κοιλιακό άλγος και panile καίει για 4 τελευταίους μήνες. Ο γιατρός μου που μου να πάρει τους κοιλιακούς αξονική τομογραφία γίνεται. Έτσι, είχα υποβληθεί σε αντίθεση με αυξημένη κοιλιακή CT σάρωσης την περασμένη εβδομάδα. Μόλις ήρθα να ξέρω ότι ct αντίθεση σάρωση μπορεί να οδηγήσει σε αντίθεση νεφροπάθεια (CIN). τι πραγματικά CIN είναι. πώς γίνεται η διάγνωση και πώς μπορώ να δοθεί συνέχεια. Άκουσα ότι CIN αναπτύσσεται εντός 48 ωρών από την αξονική τομογραφία, τότε η κρεατίνη ορού φτάσει στο μέγιστο σε 3-5 μέρες και έρχονται με την αρχική τιμή σε 2 εβδομάδες. Μήπως κανονική SCR μετά από 2 εβδομάδες αξονική τομογραφία σημαίνει ότι δεν υπάρχει CIN. Τότε τι πραγματικά CIN είναι. αν το SCR έρχεται με την αρχική τιμή σε 2 εβδομάδες τότε γιατί θα πρέπει κάποιος να ανησυχείτε για CIN ?. Πώς μπορώ να διαγνώσει και να παρακολουθήσει CIN; είναι κάθε μικρή και μόνιμη /μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της CIN εκεί; Θα ήταν ιδιαίτερα χρήσιμο για τα καλά την πρότασή σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Keshav,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη βοήθειά μου για την «Allexperts»

Η να εξηγήσει λεπτομερώς αντίθεσης που προκαλείται νεφροπάθεια είναι πέρα ​​από το πεδίο εφαρμογής αυτού του φόρουμ. Ωστόσο, θα προσπαθήσω να απαντήσω στις ερωτήσεις σας.

Η Κανονική κρεατινίνης μετά από 2 εβδομάδες δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει CIN. Ένας ασθενής θα μπορούσε να έχει ήπια CIN που αποφάσισε με δική της

Η Εδώ είναι γιατί θα πρέπει να ανησυχείτε για CIN:.

Όταν πιο σοβαρή βλάβη της υποκείμενης νεφρικής λειτουργίας είναι παρούσα, η ανάκτηση είναι γενικά παρατεταμένη, και μέχρι 30 % των ασθενών μπορεί να καταλήξετε με διάφορους βαθμούς του υπολειμματικού νεφρική ανεπάρκεια. Νεφρική ανεπάρκεια μπορεί ακόμη και να είναι μη αναστρέψιμη, που απαιτούν μακροχρόνια αιμοκάθαρση

Η Πώς μπορεί κάποιος να διαγνώσει CIN:.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κρεατινίνη ορού παραμένει η πιο πρακτική δοκιμασία για την ανίχνευση της παρουσίας των CIN

.

Με εκτίμηση,

Η Dr. Shah

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αγαπητέ Δρ Shah,

Ευχαριστώ για την απάντησή σας . γράψατε ότι η κανονική SCR μετά από 2 εβδομάδες δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένας ασθενής CIN.A θα μπορούσε να έχει ήπια CIN που επιλυθεί από μόνο του. Έτσι, το ερώτημα μου είναι? αν το νεφρό έχει ήδη επιλυθεί μετά από 2 εβδομάδες πρέπει ο ασθενής να ανησυχείτε για το CIN και να παρακολουθούν τη δοκιμή SCR; Μήπως κάθε ασθενή, είτε με μη παράγοντες κινδύνου και ο κίνδυνος να αναπτύξουν CIN με σε 48 ώρες από την δοκιμή αντίθεσης ενισχυμένης; π.χ. Είχα Scr μου 1.1 σε 7 Ιανουαρίου 2008. Είχα την αντίθεση μου ενισχυμένη Αξονική τομογραφία γίνει Μάρτιο 1. Δεν είχα μετρήσει SCR μέχρι τις 15 March.On 15 και 16 Μαρ βρήκα SCR μου 1.1 και 1.2. Τώρα η ερώτησή μου είναι είναι κάθε πιθανότητα που έχει CIN εκεί; Μπορώ να ανησυχείτε ή να λάβει οποιαδήποτε προληπτικά μέτρα; Ποια πρέπει να είναι τα επίπεδα της SCR σε 48 ώρες, 2 εβδομάδες για ένα άτομο να επηρεαστεί με CIN;

εγώ θα εκτιμήσουν ιδιαίτερα την απάντησή σας. Ευχαριστώ.

Keshav

Η

Απάντηση

Η Hi Keshav,

Η Καλή να ακούσω από σας πάλι.

Η Αν το νεφρό έχει επιλυθεί μετά CIN, δεν υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω εξετάσεις ή ανησυχία. Όλοι οι ασθενείς δεν αναπτύσσουν CIN.

Η Δεν έχετε κανένα CIN έτσι δεν υπάρχει καμία ανάγκη για οποιαδήποτε περαιτέρω εξετάσεις.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah