Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Στις 31 Δεκεμβρίου 2006, ο σύζυγός μου ήρθε μετά από έξω και νόμιζα ότι είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Τον έσπευσε αμέσως σε ένα από τα τοπικά δωμάτια έκτακτης ανάγκης, όταν ήξερα ότι ένας από τους γιατρούς που έκαναν οι διαδικασίες για την αναστροφή εγκεφαλικά επεισόδια, αν είχαν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Η Μετά από τρεις ημέρες δοκιμών βρήκαν μια μάζα 3.5 x 2.4 cm στην αριστερή suprahilar περιοχή με στένωση του αριστερού άνω λοβού πνευμονική αρτηρία και την έμφραξη ενός αριστερού άνω βρόγχο λοβού. Αυτό ήταν αποτέλεσμα βρογχική απόφραξη προς τα αριστερά κορυφή.

Η Μία η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με και χωρίς αντίθεση έδειξε 1,5 x 1,6 x 1,7 εκατοστά ομαλή δαχτυλίδι που ενισχύουν την μαζική βλάβη στο ανώτερο αριστερό βρεγματικό λοβό με κεντρική νέκρωση. Υπάρχει ένα 5 mM επίκεντρο της ενίσχυσης στο δεξιό ημισφαίριο της παρεγκεφαλίδας. Μέτρια Τ2 και FLAIR υπερένταση γύρω από την ενίσχυση μάζα στον αριστερό βρεγματικό λοβό με επέκταση στον αριστερό βρεγματικό λευκή ουσία είναι παρούσα. Ελάχιστη Τ2 παράταση σημειώνεται γύρω από το δικαίωμα της παρεγκεφαλίδας επίκεντρο της ενίσχυσης.

Η Από την κοιλιά και τη λεκάνη με αντίθεση υπήρχε ένα λυτικό 8 χιλιοστά βλάβη στο δεξιό λαγόνιο οστό γύρω από την άρθρωση ιερολαγόνιας. Υπήρχε ένα λεπτό χείλος της πλάκας γύρω από αυτό το τραύμα.

Η Μου είπαν μάζας των πνευμόνων με Μετς εγκεφάλου η οποία πιστεύω ότι είναι το στάδιο IV. Είχαμε μια βιοψία του πνεύμονα και είπαν μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πλακώδους καρκίνου. Τον έχουν δώσει περίπου έξι εβδομάδες τόσο σύνολό της ακτινοβολίας του εγκεφάλου και τέσσερις χημειοθεραπείες. Έχουμε μια άλλη χημειοθεραπεία έχει προγραμματιστεί για τις 10 Απριλίου 2007. Τον είχε στην δεξαμεθαζόνη και ήταν μόλις και μετά βίας σε θέση να κοιμηθεί. Τώρα έχει κωνικό προς τα κάτω και είναι σε κανένα. Μετά την τελευταία χημειοθεραπεία και σταδιακή μείωση του Dexamethsone είναι τόσο κουρασμένος. Αυτός μπορεί να είναι περίπου 8 ώρες κορυφές και τότε είναι στο κρεβάτι. Ο σύζυγός μου δεν είναι λιποτάκτης και ποτέ δεν υπήρξε. Έχει πλέον εξελιχθεί η διάρροια και η σκέψη του δεν είναι καθόλου σαφής. Είναι σαν μια ωρολογιακή βόμβα έτοιμη να εκραγεί είναι κάτι που ο ίδιος δεν κατανοεί ή ό, τι νομίζει. Ποια είναι τα τελικά στάδια της αυτή και πόσο καιρό ο ίδιος πρέπει να ζήσουμε; Είμαι ένα πολύ ισχυρό πρόσωπο, αλλά έχει τη ζωή μου για πάνω από 25 χρόνια τώρα

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Λυπάμαι πολύ για να διαβάσετε για τα προβλήματά του και σας! Ναι, αυτό είναι ένα στάδιο 4 του καρκίνου του πνεύμονα που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλό του (πολύ χαρακτηριστική συμπεριφορά των καρκίνων του πνεύμονα) και ίσως σε ένα από τα κόκαλα της λεκάνης του (os ειλεός). Η θεραπεία που έχει δοθεί, ακτινοθεραπεία στον εγκέφαλο

Η επιθυμία του ήταν πάντα να πάτε στο Wrigley Field και να παρακολουθήσετε το Cubs και αυτός υποτίθεται ότι θα πάει την επόμενη εβδομάδα με παλαιότερο γιο του που θέσαμε. Ο γιος μου έχει πληρώσει για όλα αυτά με μερικά από βοήθειά μου.

Η Είναι πρόκειται να είναι στο Am-Track για περίπου 15 ώρες, επειδή αυτός είναι ο τρόπος που ήθελε να ταξιδέψει και θα πετάξει πίσω. Θέλει να δει τα φώτα, κλπ

Η Είναι τόσο κουρασμένος τώρα, αλλά μου λέει ότι θα το κάνει όπως και εγώ όσο μπορώ να ήταν γύρω του Ξέρω ότι θα επειδή αυτό είναι το όνειρό του και η μόνο να ονειρεύονται ότι είχε ποτέ.

Η Υπήρξε πιο συγκεχυμένη τον τελευταίο καιρό και με κοιτάζει για λέξεις που δεν μπορώ να θυμηθώ. Τι πρέπει να γνωρίζω ή να κάνω καν στον κόπο να του πω σχετικά με ενδεχομένως αυτό που θα πω θα μπορούσε να είναι ο καρκίνος των οστών από την παραδοχή μου ή απλά να περιμένουμε και να αφήσουμε το γιατρό να του πω. Δευτέρα μετά παίρνει πίσω ο ίδιος συνεχίζει λέγοντας κάνουν μια αξονική τομογραφία του θώρακα του και ότι δεν είναι αλήθεια ότι είναι της κοιλιάς και της πυέλου, που ξέρω ότι μπορεί να περιλαμβάνει μέρος του θώρακα. Είναι αυτοί που αναζητούν από την άλλη βλάβη στο οστό της πυέλου για να πάρει αυτό υπό έλεγχο τώρα που έχουν το άλλο υπό έλεγχο.

Η Έχουμε μια συνέχεια για το στήθος και τον εγκέφαλο αργότερα.

Η

Είναι αυτό ιάσιμη; Πιστεύω όμως ότι κοιμάται όλο και περισσότερο

Χάρη

ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Λυπάμαι να διαβάσετε για όλα τα προβλήματά του και να σας. πρόβλημα το στόμα του μπορεί κάλλιστα να είναι μια μόλυνση μυκήτων. Ελπίζω ότι το φάρμακο θα λειτουργήσει. Διαφορετικά, θα πρέπει να μιλήσετε με DRS του. σχετικά με αυτό το πρόβλημα. Δεν υπάρχει λόγος να φέρει επάνω κανένα λόγο για το επερχόμενο CT scan του. Αφήστε τον να σκεφτεί ό, τι νομίζει. Ελπίζω ότι θα είναι σε θέση να κάνει το ταξίδι του, αλλά δεν ξέρω! Δεν είμαι σίγουρος αν ενδιαφέρονται πολύ για αυτή την οστική βλάβη, θα ήμουν ορισμένες μόνο αν τον προκάλεσε προβλήματα πόνου! Δυστυχώς, αυτό δεν είναι ιάσιμη. Σας παρακαλώ να με κρατήσει δημοσιεύτηκε!

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Είχαμε μια παρακολούθηση CT θώρακα, στην κοιλιά και η λεκάνη και τα αποτελέσματα ήταν αρνητικά CT. Η βλάβη που η βιοψία έχει φύγει, η βλάβη στο πυελικό οστό δεν είναι πια εκεί. Το ήπαρ, σπλήνα, νεφρά, κ.λπ. είναι όλα φυσιολογικά. Είπαν κάτι για ορισμένες διευρυμένη κόμβων σε ένα μέγεθος που δεν είχα ακούσει για πριν.

Η εξακολουθεί να έχει η χημειοθεραπεία έχει προγραμματιστεί για την επόμενη εβδομάδα. Πιστεύω στα θαύματα, αλλά είναι αυτό ιατρικά δυνατό.

η τελευταία έκθεση σχετικά με το κεφάλι CT ήταν ότι συρρικνώθηκαν κάποιοι και δεν θα πάρετε μια συνέχεια μέχρι τις 4 Ιουνίου, 2007.

Η είμαι απλά να πάρει τις ελπίδες μου επάνω ή αυτό θα υποτροπιάσουν .

Η Εκείνος εξακολουθεί να κοιμάται αρκετά, αλλά η όρεξή του έχει πάρει μερικά.

Η Ευχαριστώ και πάλι – Sharon

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: εγώ θα ήταν πολύ ευτυχής αν οι προβλέψεις μου αποδείχθηκε ότι ήταν λάθος! Δυστυχώς δεν μπορώ να υποσχεθώ κάτι τέτοιο και πιστεύω ακόμα μια υποτροπή είναι πιθανό. Ήταν αυτός δόθηκε ποτέ ακτινοβολία στα οστά βλάβη του; Παρακαλούμε, μόλις έχετε τα αποτελέσματα των σαρώσεων του εγκεφάλου του, μην επιτρέψτε μου να ξέρω! Είμαι ευτυχής που αισθάνεται κάπως καλύτερα! του όγκου του, θα πρέπει να είναι τόσο η ακτινοθεραπεία και η θεραπεία χημειο ευαίσθητα, έτσι ώστε θα μπορούσε να εξηγήσει τα σημερινά αποτελέσματα, αλλά με βάση την εμπειρία από άλλες μορφές καρκίνου του πνεύμονα είμαι ακόμα απαισιόδοξος, δυστυχώς! Μην με κρατήσει δημοσιεύτηκε

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Συγνώμη που σας ενοχλώ και πάλι

η εμείς απλά πέρασε από την 6η χημειοθεραπεία η αξονική τομογραφία του θώρακα, την κοιλιά και τη λεκάνη με αντίθεση έδειξε τίποτα δεν είχε φύγει. ποτέ δεν είχε τίποτα για να την λυτική βλάβη

Η μαγνητική τομογραφία με και χωρίς την αντίθεση του εγκεφάλου έχει ως έχω αντίγραφο του

Κατά τη στιγμή της προηγούμενης μελέτης δεν αποδείχθηκε μια ενίσχυση δαχτυλίδι βλάβη στο αριστερό βρεγματικό λοβό μέτρησης 1,5 χ 1,6 χ 1,7 εκ. Σήμερα η βλάβη είναι αναγνωρίσιμα και μετρά 1,3 x 1,0 x 1,4 εκατοστά υποδηλώνει θετική ανταπόκριση στη θεραπεία. Η βλάβη που περιγράφηκε προηγουμένως στο δεξιό ημισφαίριο της παρεγκεφαλίδας δεν είναι ευδιάκριτη σήμερα σε οποιαδήποτε αλληλουχία. Δεν υπάρχουν νέες αλλοιώσεις δει.

Η Υπάρχει ήπια μη ειδικά periventriuclar βαθιές αλλαγές λευκής ουσίας ίσως αντιπροσωπεύουν το αποτέλεσμα της μικρής ισχαιμικής νόσου. (Θα ήθελα να υποθέσουμε παλιό εγκεφαλικό επεισόδιο). ???

Η Είναι αυτό πρόκειται να έρθει πίσω ή να είμαι απλά όνειρα ότι σημειώνουμε πρόοδο.

Η Πάλι ο γιατρός μου είπε 12 έως 18 μήνες, αλλά δεν έχει καμία ζωή τώρα, όπως ο ίδιος δεν είναι σε θέση να κάνει τίποτα γιατί είναι κουρασμένος όλη την ώρα. Δεν είμαι τεμπέλης πρόσωπο και εγώ προσπαθώ να πάρει το επιπλέον φορτίο. Έχω πληρεξούσιο που υπέγραψε πριν από οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή του πόνου, χημειοθεραπεία, κλπ ξέρω ότι έχω να τον αφήσει να πάρει την απόφαση όσο το πόσο.

Η στιγμή λέει ότι έχει καθόλου πόνο, αλλά θέλει ένα χάπι πόνου και ο σύζυγός μου ποτέ δεν έχει πάρει ποτέ χάπια στη ζωή του.

Η Ακριβώς παρακαλώ να μου δώσει μια ευθεία απάντηση.

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αυτή τη στιγμή αυτά είναι θετικά σημάδια! Πόσο καιρό θα παραμείνει έτσι είναι εικασία κανενός. Ένα επιπλέον ώθηση από την τοπική ακτινοθεραπεία με τη χρήση της λεγόμενης GammaKnife θα μπορούσε πιθανότατα – αν είναι δυνατόν – διαγράψτε το υπόλοιπο της βλάβης του εγκεφάλου. Η λυτική βλάβη των οστών μπορεί να ληφθεί μέριμνα με την τοπική ακτινοβολία. Αλλά σε ποιο βαθμό αυτό θα βοηθήσει μακροπρόθεσμα είναι πιο αβέβαιο! Στην πραγματικότητα τα αποτελέσματα είναι καλύτερα απ ‘ότι περίμενα. θεραπείες του είναι πολύ δύσκολο, έτσι δεν είμαι έκπληκτος ότι η γενική κατάσταση της υγείας του είναι κακή. Αυτή τη στιγμή, εκτός από τις προτάσεις μου παραπάνω μπορούμε μόνο να περιμένουμε και να δούμε!

Αυτό είναι το μόνο που μπορώ να σας πω προς το παρόν δυστυχώς!

Η

Η ——— – ΣΥΝΕΧΕΙΑ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: έχει κάνει εντάξει μέχρι σήμερα, όταν παρατήρησα αλλαγές. Χθες, είπε ότι θα πάρει το grandbaby στο γιατρό ο οποίος ήταν μόλις τρία τετράγωνα από το σπίτι μας. Ορός γάλακτος πήραν το σπίτι grandbaby μου μου είπε Pops είχε τρέξει μακριά από το δρόμο στο γρασίδι. Ήρθε και είπε ότι προσπαθούσε να μου τηλεφωνήσει στο κινητό μου, αλλά ο αριθμός μου ήταν πια δεν εκεί. Δεν είχα πάρει ενθουσιασμένος ή οτιδήποτε άλλο, αλλά περίμενε λίγα λεπτά. Όταν σηκώθηκα και πήγα στην κουζίνα για τον ρώτησα ξανά και είπε ότι βρήκε τον αριθμό μου.

Η Θα μπορούσα να πω ότι κάτι δεν πήγαινε καλά, αλλά όταν κάποιος μέρα με τη μέρα μερικές φορές θα χάσετε τα πράγματα.

Η Μετά από αυτό πήρε έναν υπνάκο και στη συνέχεια σηκώθηκε όταν πήρε ένα τηλεφώνημα και εγώ τον ξύπνησα. Στη συνέχεια οδήγησε πάνω στο κατάστημα υλικού που σταμάτησαν τις δραστηριότητές τους στην μικρή πόλη μας και αποφάσισε ότι θα οδηγήσετε. Είναι σαν να μην μπορεί να κρίνει την απόσταση από την δεξιά πλευρά. Τίποτα να κάνει δεξιόχειρας ή να κάνει με το σωστό ο ίδιος δεν μπορούσε να κρίνει. Ένιωσα πολύ ανασφαλείς. Κάναμε τρέξει λίγο στο γρασίδι, αλλά όταν τον διόρθωσε λέγοντας κάτι που επαναφέρει. Αυτή είναι η ίδια πλευρά αυτό συνέβη στο παρελθόν, όταν ο ίδιος δεν θα μπορούσε να λειτουργήσει.

Η Θα μπορούσα να πω σήμερα ότι έχει έχει περισσότερο πρόβλημα να σηκωθείτε και να κινείται με γνωστικές λειτουργίες.

η τελευταία φορά που έκαναν Dilantin επίπεδο είπαν ότι ήταν υπο-θεραπευτικές, αλλά από τότε που ήταν με κανένα σύμπτωμα θα το κρατήσει μόνο σε αυτό. Η αδελφή μου, που έρχεται από κάθε πρωί, καθώς οδήγησε μαζί για πάνω από 22 χρόνια στη δουλειά, δήλωσε ότι τα μάτια του φαινόταν αστείο σχεδόν κίτρινο σήμερα. Το πράγμα που παρατήρησα για τα μάτια του ήταν το αριστερό του μάτι ήταν πολύ πυροβόλησε αίματος και ήταν έτσι όλη την ημέρα.

Η Είμαστε υποτίθεται ότι έχουν μια σάρωση γίνει τη Δευτέρα και θα βεβαιωθείτε ότι έχω κάνει κάποια ψέμα για να βεβαιωθείτε ότι κάποιος πρέπει να τον οδηγήσει. Έχει διατελέσει είδους σύγχυση σήμερα και και απαντήσεις ερωτήσεις με μια καθυστερημένη αντίδραση.

Η Θα πρέπει να καλέσετε τον γιατρό στη π.μ. ή απλά διαχωρίζουν αυτό το off; Πιστεύετε ότι αυξάνοντας το Dilantin θα βοηθήσει ή ίσως κάτι άλλο έχει συμβεί;

Με τον τρόπο ναι κάνω δουλειά και να κάνει ιατρική μεταγραφή για τα προς το ζην. Υποθέτω ότι αυτό είναι ένας λόγος που έχω πάντα μισούσα εκθέσεις ακτινοβολία ογκολογία και αρνούνται να τους πληκτρολογείτε.

Η

έχω ζήσει μέσα από τον καρκίνο με την οικογένειά μου τόσες πολλές φορές, αλλά κανείς δεν έχει ποτέ διαγνωσθεί με NSCLC με Μετς εγκεφάλου.

Η Ίσως να είμαι άλματα σε συμπεράσματα, αλλά ακριβώς παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω.

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Τα πράγματα είναι προφανώς στην κατηφόρα, δυστυχώς, και νομίζω ότι θα πρέπει να καλέσετε dr του. Δεν θα πρέπει να οδηγούν σε όλα! Από εδώ (Στοκχόλμη, Σουηδία) δεν τολμούν να σας δώσει συμβουλές για την ημέρα του με τη μέρα φαρμακευτική αγωγή, πάρα πολλοί άγνωστοι! Όχι δεν νομίζω ότι είστε άλματα σε συμπεράσματα δυστυχώς.

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: έχω μόνο μια άλλη ερώτηση. Είπε ότι τα πόδια του ήταν πληγώνει τόσο άσχημα που δεν μπορούσε να σταθεί σε αυτά και αυτό κράτησε για περίπου τρεις εβδομάδες και αυτό ήταν πριν από περίπου τέσσερις εβδομάδες. Θα πήγαινε για ύπνο και τον ύπνο χωρίς χάπια πόνο.

Η Για περίπου τις τελευταίες δύο εβδομάδες έχει παράπονα από τα χέρια του πληγώνει. Κάλεσα τον γιατρό και όταν η νοσοκόμα κάλεσε πίσω άφησα αυτόν να της μιλήσει. Είπε η νοσοκόμα που είχε ήταν ζιζάνιο-τρώει και να κάνει πολλή δουλειά, κ.λπ. Αυτό δεν είναι αλήθεια, αλλά εγώ ποτέ δεν θα τον πω αυτό. Επίσης, πριν από περίπου τρεις εβδομάδες μου είπε ότι θα πάει στην τράπεζα και να κάνουν μια κατάθεση και η τράπεζα είναι περίπου 22 μίλια από εδώ. Ότι επρόκειτο να τρέξει από την Wal-Mart μετά από αυτό και να πάρει το λάδι και το φίλτρο για να το αλλάξετε σε ένα από τα αυτοκίνητα. Είχε πάει για τόσο πολύ καιρό που τον κάλεσε. Εκείνος απάντησε και μου είπε ότι η Wal-Mart ότι πήγε από έκλεισε και έπρεπε να πάει σε άλλο Wal-Mart και ήταν στο δρόμο για το σπίτι του. Είπα εντάξει, αλλά στο μυαλό μου δεν πίστευα ότι αυτό ήταν αλήθεια, όπως το Wal-Mart ότι πήγε από που μόλις είχαν προστεθεί επ ‘αυτού. Κατέληξα καλώντας ότι η Wal-Mart για να δούμε αν έχανα το μυαλό μου και είπαν δεν είμαστε ανοιχτοί και μόλις προστέθηκε στις.

η γιατρός, όταν καλέσαμε δεν είπε ότι δεν ήθελε να κάνει μια άλλη σάρωση, κλπ γιατί δεν είχε έρθει η ώρα. Ο χρόνος τους είναι 24 Ιουλίου

Η Την τελευταία αξονική τομογραφία του θώρακα /κοιλιάς τίποτα δεν ήταν εκεί. Από την τελευταία σάρωση του κεφαλιού είναι μικρότερο, αλλά ακόμα εκεί. Ήθελαν επίσης να περιμένει μέχρι τον Σεπτέμβριο για να κάνει μια άλλη σάρωση.

Η Εκείνος έχει λιγότερη δραστηριότητα κάθε μέρα. Μπορώ ακόμα να τον πάρει για να φάει ένα πολύ καλό πρωινό και ένα μικρό γεύμα. Συνήθιζε να μου πει όταν επρόκειτο να πάρει έναν υπνάκο, αλλά τον τελευταίο καιρό απλά εξαφανίζεται και εγώ τον βρει στο κρεβάτι. Μερικές φορές διαρκεί περίπου τρεις ή τέσσερις ώρες υπνάκο και θα σηκωθεί και να πάρει το βράδυ φαρμακευτική αγωγή του, αλλά άλλες φορές έχω να τον ξυπνήσει για να λάβουν φαρμακευτική αγωγή κατάσχεσης του και Lipitor. Πάντα φαίνεται να είναι σε βαθύ ύπνο.

Η Εκείνος μπορεί να σηκωθεί το πρωί και μερικές φορές είναι το μόνο που μπορούμε να κάνουμε είναι να βγούμε από το κρεβάτι και δεν θέλει βοήθεια. Σηκώνομαι σε όλες τις ώρες της νύχτας για να δείτε αν αναπνέει, παλμό, κλπ

Η Παρακαλώ να μου πείτε τι να περιμένουμε ή ό, τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω τον άλλο από αυτό που κάνω. Ο σύζυγός μου είναι ένας πολύ ευφυής άνθρωπος και ήταν ένας πολύ ενεργός άνθρωπος.

Η

Απάντηση

Η Αυτά τα συμπτώματα πόνου μπορεί να είναι οι παρενέργειες της θεραπείας χημειοθεραπείας του, αλλά δεν είμαι σίγουρος. επεκταθεί συνήθειες ύπνου του δεν αφορούν εμένα. Μπορούν να είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της metastasies εγκέφαλό του. Αν έτσι φαίνεται ότι το πρόβλημα παρά τις προηγούμενες εκθέσεις σάρωσης έχει αυξηθεί χειρότερα. Δεδομένου ότι ο σύζυγός σας φαίνεται να ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία του είναι αδύνατο να σας δώσει οποιαδήποτε πρόβλεψη με οποιαδήποτε πραγματική ακρίβεια – πάρα πολλοί άγνωστοι παράγοντες. Μια εκπαιδευμένη εικασία όμως θα ήταν ότι υπολειπόμενος χρόνος επιβίωσης του κατά πάσα πιθανότητα μπορεί να μετρηθεί σε μήνες, σίγουρα όχι χρόνια. Αλλά μπορεί να είναι πολύ μικρότερη. Αυτό είναι το μόνο που μπορώ να πω αυτή τη στιγμή. Λυπάμαι που δεν έχουν τίποτα καλύτερο να σας πω!

Η