Ερώτηση

Η Hi Μαίρη: Ο σύζυγός μου είχε διαγνωστεί 2 mo. πριν με μέτρια στάδιο Alz. Δεν είμαι σίγουρος ότι κατανοεί τη διάγνωση, και όταν προσπάθησα να το συζητήσετε μαζί του, το σχόλιό του ήταν «Υποθέτω ότι είναι αυτό που συμβαίνει όταν γεράσω». Αυτός είναι 79. Επίσης, ήταν κάποτε πολύ ενεργητικός και βολικό γύρω από το σπίτι ….. τώρα δεν κάνει τίποτα, αλλά βλέπουν τηλεόραση περισσότερες ώρες της ημέρας. Προσπαθώ να κάνει υπομονή και κατανόηση, αλλά μερικές φορές θέλω πραγματικά να το χάσει. Είναι αυτή η συμπεριφορά φυσιολογικό και θα ακριβώς συνεχίσει να επιδεινώνεται; Έχω αξιολόγησαν ενώνει μια ομάδα υποστήριξης, αλλά έχω πάρει καμία απάντηση από αυτόν. Οποιαδήποτε βοήθεια μπορείτε να μου δώσετε θα ήταν τόσο ευπρόσδεκτη. Έχω χαθεί. Σε ευχαριστώ πάρα πολύ. Lorraine

Η

Απάντηση

Η Hi Λωρραίνη – Ξέρω ότι εξακολουθούν να προσπαθούν να πάρουν το μυαλό σας γύρω από τις επιπτώσεις της διάγνωσης του. Αυτό είναι εξαιρετικά δύσκολο να κατανοήσει κανείς και να ασχοληθεί με. Τόσο δύσκολο όσο να το κάνετε, θα πρέπει να φτάσουμε στο σημείο όπου συνειδητοποιείς ότι αυτό μπορεί να μοιάζει με το σύζυγό σας, και μπορεί να έχει μερικές από τις αναμνήσεις και την προσωπικότητα και τις ιδιομορφίες του – αλλά το πρόσωπο που γίνεται είναι εντελώς διαφορετικό από αυτό που ο ίδιος ήταν. Όλα παλιές υποθέσεις σας σχετικά με τα κίνητρά του πρέπει να απορρίπτονται. Αυτός δεν είναι σκόπιμα τεμπέλης – δεν είναι να είναι πεισματάρης ή αμβλεία ή ενοχλητικά. Όλα αυτά τα πράγματα χρειάζονται ένα άθικτο εγκέφαλο που μπορεί να καταλάβει τι κάνει, και να σχεδιάσουν τη συμπεριφορά, με πλήρη γνώση των επιπτώσεων. Δεν μπορεί να το κάνει πια. Δεν μπορείτε να πάρετε τις αλλαγές που βλέπετε προσωπικά. Αυτό δεν είναι ‘αυτόν – είναι η ασθένεια.

Η Έχει μια προοδευτική νευρολογική ασθένεια που είναι η διάλυση του νευρώνα από νευρώνα. Έχει ένα τραυματισμένο του εγκεφάλου που περιορίζει τη δυνατότητά του να αναγνωρίσει τα δικά του προβλήματα. Χάνει την ικανότητά του να κατανοήσουν τις μελλοντικές επιπτώσεις της διάγνωσης του. Η όλη σκέψη είναι πολύ αφηρημένα για αυτόν. Η ικανότητά του να σχεδιάζουν και να υλοποιούν μια σειρά διαδοχικών ενεργειών που έχουν υποστεί απομείωση. Δεν είναι απλώς μια ασθένεια της μνήμης. συλλογισμό του, τη λογική του, τη συναισθηματική του ελέγχου, μυϊκή συντονισμό και την ισορροπία του, το βάθος αντίληψη, την ικανότητα να εστιάσει και να δώσουν προσοχή, ο χρόνος αντίδρασης του – πάντα – διαβρώνεται. Κάνει το καλύτερο που μπορούμε με ό, τι έχει απομείνει. Ξέρω ότι αυτό είναι τόσο οδυνηρό.

Η Εδώ είναι ένα πραγματικά μεγάλο άρθρο για να διαβάσετε ότι θα σας δώσει κάποια εικόνα για το τι πρόκειται μέσω και κάποιες συμβουλές για την αντιμετώπιση

https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12% 20 pt% 20Understanding% 20 το% 20Dement …

είναι ένα μακροσκελές άρθρο, αλλά μια πραγματικά εξαιρετική επισκόπηση – ίσως να θέλετε να σελιδοδείκτη αυτό ή να το τυπώσετε έξω ώστε να μπορείτε να διαβάσετε περισσότερες από μία φορές.

Ένα καλό βιβλίο για να αγοράσει (σε ​​μαλακό εξώφυλλο και όχι ακριβό) είναι η 36 ώρες την ημέρα από Mace και Ράμπιν (4η έκδοση). Εάν αγοράσετε μόνο ένα βιβλίο άνοια, αυτό είναι το ένα, θα βρείτε τον εαυτό σας γυρίζοντας ξανά και ξανά. Είναι πραγματικά εξαιρετικό – έχω φθαρεί περισσότερο από ένα αντίγραφο. Είναι ανέξοδο και Softback.

Η Δεν μπορείτε να περιμένετε κακή σύζυγός σας να αναλάβει δράση για τις προτάσεις σας, ακόμα κι αν του μια μεγάλη ιδέα και κάνει θαυμάσια αίσθηση. Αν νομίζετε ότι μια ομάδα υποστήριξης ή συμμετοχή σε πρόγραμμα ημέρας θα μπορούσε να τον βοηθήσει, θα πρέπει να κάνει τις κλήσεις και τις ρυθμίσεις και να τον πάρει εκεί. Μην περιμένετε γι ‘αυτόν να συμφωνήσω μαζί σας. Δεν μπορώ να σκεφτώ το όλο θέμα μέσα. πολύ λιγότερο δείτε τη δική σας άποψη. Έχετε πιθανόν ήδη δει ότι ο συλλογισμός δεν λειτουργεί, η λογική δεν λειτουργεί, υποστηρίζοντας, να πείσει, επαιτεία, υποκλοπών, προβάλλοντας – τίποτε από αυτά δεν λειτουργεί. Το μόνο που συμβαίνει είναι ότι θα μπορούσε να πάρει την πλάτη του και να μείνει ενοχλημένος καιρό αφού μπορούν να θυμηθούν τι μιλήσατε για. Αποφύγουμε να εμπλακούμε σε συγκρούσεις και τα επιχειρήματα με αυτόν δεν μπορείς να κερδίσεις. Προσπαθήστε να είστε υπομονετικοί, μείνετε ήρεμοι, να είναι καθησυχαστική, και να τον αποσπάσει. Χιούμορ του. Ενθαρρύνετε τον. Άνεση, καταπραΰνει, αποσπούν την προσοχή, εκτροπή, καλοπιάνουν, και να τον πάρει σε κάποιο νέο θέμα ή δραστηριότητα. Θα πρέπει να είναι «μίζα» – μπορεί να είναι σε θέση να κάνει πολλά πράγματα με την προτροπή και την υποστήριξη, αν αυτό βοηθά με το δείπνο ή να κάνει κάποια δουλειά αυλή. Μπορεί να χρειαστεί να τον πάρει άρχισε και να μείνει μαζί του για να τον προτρέψει σε κάθε βήμα, και να τον κρατήσει σε τροχιά. Επίσης, μπορεί να χρειαστεί κάποια επίβλεψη με εργαλεία και συσκευές, όπως την κρίση του μπορεί να έχει απομειωθεί (δηλαδή μπορεί να μην ξέρουν τι να κάνουν αν κάτι πάει στραβά και θα μπορούσε να πανικοβληθείτε ή να κάνει κάτι επικίνδυνο).

Η Σκεφτείτε πόσα βήματα να περιλαμβάνει περισσότερες δράσεις. Με άθικτο το μυαλό μας, εμείς δεν χρειάζεται καν να σκεφτείτε όλα τα επιμέρους καθήκοντα και πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε και να θυμάστε ότι εμπλέκονται στις καθημερινές δραστηριότητες. Ακόμη και ένα απλό πράγμα, όπως το μπάνιο γίνεται συντριπτική για ένα άτομο σαν τον άντρα σου, διότι αφορά το σχεδιασμό, σκέφτεται το μέλλον, να θυμόμαστε, και να κάνει μια σειρά δράσεων με συγκεκριμένη σειρά. Θα πρέπει να συνειδητοποιήσουμε χρειάζεστε ένα μπάνιο και ότι θα πρέπει να έχετε μια πετσέτα, facecloth, σαπούνι. Θα πρέπει να ξέρετε πώς να ενεργοποιήσετε τις βρύσες και να πάρει το νερό στη σωστή θερμοκρασία. Θα πρέπει να βάλετε το βύσμα in. Θα πρέπει να γνωρίζετε όταν το νερό είναι αρκετά υψηλό και ότι πρέπει να την απενεργοποιήσετε. Θα πρέπει να απογειωθεί τα ρούχα σας. Θα πρέπει να πάρετε μέσα στη μπανιέρα – και επάνω και επάνω.

Η Τι συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους με νόσο Αλτσχάιμερ από το στάδιο ο σύζυγός σας είναι σε είναι ότι σταματούν να κάνουν όλα τα είδη των πραγμάτων επειδή παίρνουν συγκλονισμένοι και απογοητευμένοι από την αδυναμία τους να καταλάβω όλα τα βήματα έξω. Παίρνουν σύγχυση. Δεν μπορώ να θυμηθώ τι θα επακολουθήσει. Παίρνουν έξαλλος. Είναι ανατρέποντας και αγχωτικό, έτσι απλά αποφεύγουν να κάνουν πράγματα – ακόμη και τα πράγματα που χρησιμοποιούνται για την αγάπη κάνει.

Η Ακριβώς για να σας δώσω μερικά παραδείγματα – η μητέρα μου στο νόμο σταμάτησε πλέξιμο και crochettng. Εκείνη δεν μπορούσε να ακολουθήσει το μοτίβο. Δεν θα μπορούσε να κάνει τα δάχτυλά της να κάνει ό, τι ήθελε να κάνει. Δεν ήξερε πώς να διορθώσετε τα λάθη. Παίζοντας κάρτες με τις αδελφές της έγινε πολύ ανατρέποντας όταν δεν μπορούσε να θυμηθεί τους κανόνες των παιχνιδιών ή αυτό που έπρεπε να κάνει. Πηγαίνοντας σε κοινωνικές εκδηλώσεις ήταν δυστυχία. Ακόμα εκκλησία ήταν πάρα πολύ. Δεν μπορούσε να ακολουθήσει τις συνομιλίες ή να καταλάβω που όλοι οι άνθρωποι ήταν. Θυμάμαι να έρχεται πίσω από ένα νυφικό ντους ακριβώς δίπλα από τον εαυτό της. Ήταν τόσο αναστατωμένος. Δεν μπορούσε να ακολουθήσει τα μικρά παιχνίδια κόμμα σε όλα. Ήταν δύσκολη θέση και δεν ήξερε τι έπρεπε να κάνει. Τα αστεία πήγε πάνω από το κεφάλι της. Ξαφνικά ένα γεγονός που θα είχε ΑΓΑΠΗΣΕ νωρίτερα ήταν μια πηγή διαρκούς αναστατωμένος. Δεν μπορούσε να αρθρώσει κάποια από αυτό – αν ρώτησε, δεν μπορούσε να εξηγήσει γιατί δεν ήθελε να κάνει αυτά τα πράγματα πια. Έπρεπε να το καταλάβω από που παρακολουθούν.

Η Παρακάτω υπογραφή μου έχω επικολλήσει το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο σύνολο «στάδια» για τη νόσο Αλτσχάιμερ, ώστε να μπορείτε να πάρετε μια ιδέα για το πού θα μπορούσε να είναι στην ασθένεια και τι θα μπορούσε να είναι έρχεται δίπλα. Η εικασία μου θα ήταν ότι είναι στο στάδιο 4.

Η Αν δεν το έχετε ήδη κάνει, θα ήθελα να σας συνιστώ να δείτε ένα δικηγόρο και να κάνει κάποιο προγραμματισμό estate. Οι κανόνες Medicare /Medicaid είναι εξαιρετικά περίπλοκες και διαφέρουν από τόπο σε τόπο. Μπορεί να μην είστε σε θέση να αντιμετωπίσει με προσοχή του μακριά από τη νόσο, έτσι ώστε να χρειάζονται κάποια βοήθεια για το σχεδιασμό για τις οικονομικές πτυχές, για να προστατεύσει το μέλλον σας, καθώς του. Η μέση οικογένεια που το κάνει αυτό εξοικονομεί ένα σημαντικό ποσό χρημάτων.

Θα ήθελα επίσης να βεβαιωθείτε ότι διαθήκες σας είναι ενημερωμένα και ότι έχετε πληρεξούσια στη θέση του για τις αποφάσεις προσωπική φροντίδα και οικονομικών αποφάσεων – για τους δυο σας, σε περίπτωση που κάτι συμβεί σε σας κατά τη διάρκεια της ασθένειάς του και μπορείτε να ‘t φροντίζουν τα πράγματα. Μπορεί επίσης να θέλετε να ζουν διαθήκες, εκ των προτέρων οδηγίες και εντολές DNR στη θέση του, και θα πρέπει να γνωρίζετε τους κανόνες γύρω από αυτά τα πράγματα, ειδικά αν είναι δυνατόν ο σύζυγός σας μπορεί να μην είναι σε θέση να υπογράψουν έγγραφα πολύ περισσότερο.

Η Ξέρω ότι αυτό είναι ένα πολύ να λάβει. Πάρτε μια βαθιά ανάσα. Διαβάστε το άρθρο σας έδωσα μια σύνδεση με. Αγοράστε ένα αντίγραφο του βιβλίου Ο 36 ώρες την ημέρα. Δεν πάω πουθενά, οπότε αν έχετε ερωτήσεις καθόλου ή χρειάζεστε υποστήριξη ή ακόμη και μόνο για τη διαφυγή, έλα πίσω.

Η Σκέψη σας.

Η Μαρία Γ

Τορόντο

Η Στάδια του Αλτσχάιμερ

Η Το 1982 ο Δρ Barry Reisberg δημοσιεύονται ό, τι ήταν να γίνει η καλύτερη και πιο ευρέως αποδεκτή περιγραφή των σταδίων της νόσου του Alzheimer. Ακόμα και σήμερα, χρόνια αργότερα, όταν οι ειδικοί referto ένα πρόσωπο που βρίσκεται στο στάδιο 5 ή σταδίου 6, στην οποία αναφέρονται κλίμακας Δρ Reisberg των επτά στάδια.

Προσαρμογή από Reisberg, Β, Ferris, S.H., Leon, J.J. & Crook, Τ Η παγκόσμια κλίμακα επιδείνωση για την αξιολόγηση των πρωτογενών εκφυλιστική άνοια. American Journal of Psychiatry, 1982

Η Αυτοί αναφέρονται συχνά ως FAST κλίμακα – Λειτουργική στάσης Αξιολόγηση

Η Επίπεδο 1

Δεν γνωστική εξασθένηση – (ή Κανονική Ενηλίκων). Δεν υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης. Δεν έλλειμμα μνήμης εμφανές στις κλινικές συνεντεύξεις.

Η Επίπεδο 2

Πολύ ήπια γνωστική εξασθένηση (λήθη ή κανονική ηλικιωμένων ενηλίκων). Υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης, πιο συχνά στους ακόλουθους τομείς:

(α) ξεχνώντας όπου έχει τοποθετηθεί οικεία αντικείμενα?

(Β) ξεχνώντας ονόματα στο παρελθόν ήξερε καλά.

Δεν αντικειμενικές ενδείξεις έλλειμμα μνήμης για την κλινική συνέντευξη. Δεν στόχος ελλείμματα στον τομέα της απασχόλησης ή κοινωνικές καταστάσεις. Κατάλληλες ανησυχία σχετικά με τα συμπτώματα.

Η Επίπεδο 3

Ήπια γνωστική εξασθένηση (πρώιμη συγχυτική ή Πρώιμη μ.Χ.). Η πιο παλιά ελλείμματα σαφής. Εκδηλώσεις σε περισσότερες από μία από τις ακόλουθες περιοχές:

(α) ασθενής μπορεί να έχει χαθεί, όταν ταξιδεύουν σε μια άγνωστη τοποθεσία?

(Β) τους συναδέλφους αντιληφθείτε σχετικά χαμηλών επιδόσεων του ασθενούς?

(Γ ) λέξη και το όνομα εύρεση του ελλείμματος γίνεται εμφανής σε οικείους?

(δ) ασθενής μπορεί να διαβάσει ένα απόσπασμα από ένα βιβλίο και να διατηρούν σχετικά λίγο υλικό?

(ε) του ασθενούς μπορεί να αποδείξει μειώθηκε εγκατάσταση σε θυμόμαστε ονόματα κατά την εισαγωγή σε νέους ανθρώπους ?

(στ) του ασθενούς μπορεί να έχουν χαθεί ή άστοχες ένα αντικείμενο αξίας?

(ζ) του ελλείμματος συγκέντρωσης μπορεί να είναι εμφανής σε κλινικές δοκιμές.

Στόχος απόδειξη ελλείμματος μνήμης μόνο με ένα εντατικό συνέντευξη. Άρνηση αρχίζει να γίνεται πρόδηλο σε ασθενή. Ήπια έως μέτρια άγχος συνοδεύει symptoms.Deficits παρατηρήσει σε απαιτητικές καταστάσεις απασχόλησης.

Η Επίπεδο 4

Μέτρια γνωστική εξασθένηση (Αργά συγχυτική ή ήπια μ.Χ.). Σαφή έλλειμμα σε προσεκτική κλινική συνέντευξη. Έλλειμμα πρόδηλη στους εξής τομείς:

(α) μειωμένη γνώση των υφιστάμενων και των πρόσφατων γεγονότων?

(β) μπορεί να εμφανίζουν κάποια έλλειμμα στη μνήμη του προσωπική ιστορία κάποιου?

έλλειμμα (γ) η συγκέντρωση προκάλεσε σε σειριακή αφαιρέσεις?

(δ) μειωμένη ικανότητα να ταξιδεύουν, να χειριστεί τα οικονομικά, κλπ

Η Συχνές κανένα έλλειμμα στους ακόλουθους τομείς:

(α) προσανατολισμός στο χρόνο και πρόσωπο?

(β) την αναγνώριση των οικεία πρόσωπα και πρόσωπα?

(γ) δυνατότητα να ταξιδέψουν σε γνωστά σημεία.

Αδυναμία να εκτελούν περίπλοκες εργασίες. Η άρνηση είναι κυρίαρχο μηχανισμό άμυνας. Ισοπέδωση του συναισθήματος και την απόσυρση από την προκύψει δύσκολες καταστάσεις.

Η Επίπεδο 5

Μέτρια σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Πρόωρη άνοια ή μέτρια μ.Χ.). Ασθενής δεν μπορεί πλέον να επιβιώσει χωρίς κάποια βοήθεια. Ασθενής δεν είναι σε θέση κατά τη διάρκεια της συνέντευξης για να θυμηθούμε μια σημαντική σχετική πτυχή της τρέχουσας ζωής τους, π.χ., μια διεύθυνση ή τον αριθμό τηλεφώνου από πολλά χρόνια, τα ονόματα των στενών μελών της οικογένειας (όπως τα εγγόνια), το όνομα του λύκειο ή κολέγιο από το οποίο αποφοίτησε. Συχνά κάποια αποπροσανατολισμό του χρόνου (ημερομηνία, ημέρα της εβδομάδας, εποχή, κλπ) ή να τοποθετήσετε. Ένας μορφωμένος άνθρωπος μπορεί να έχει δυσκολία στην καταμέτρηση πίσω από 40 από 4s ή από 20 από 2s. Άτομα σε αυτό το στάδιο να διατηρήσει τη γνώση πολλών σημαντικών γεγονότων σχετικά με τον εαυτό τους και τους άλλους. Έχουν πάντα ξέρουν τα ονόματά τους και γενικά γνωρίζουν τα ονόματα της συζύγου και των παιδιών του. Απαιτούν καμία βοήθεια με τουαλέτα και το φαγητό, αλλά μπορεί να έχει κάποια δυσκολία επιλέγοντας την κατάλληλη ενδυμασία για να φορέσει.

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίζει την ικανότητα να προσανατολίζονται σε γνωστές τοποθεσίες. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα υπενθυμίζουν

το δικό τους όνομα. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., οι ασθενείς μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να επαναλάβει συνεχώς απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

(, μπορεί να συμβεί γ) συμπτώματα άγχους διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, η απώλεια της θέλησης, διότι ένας άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία της

δράσης

Η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθειας με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής.

Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά

παρούσα

Η 7α -. Ομιλία ικανότητα περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – περιπατητική ικανότητα χάσει

7η – δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει