Ερώτηση

Η Γεια σας γιατρό!

Η Έχω έγραψα 2 κείμενα για την κατάστασή μου, ελπίζω να είναι εντάξει αν θ αποκαλύπτουν τα δύο, θα πρέπει να καταστήσει ευκολότερο για σας να καταλάβετε τι εννοώ ως το πρώτο μου κείμενο είναι λίγο πολύ συνόψισε και εγώ δεν πάω βαθιά σε λεπτομέρειες. ούτως ή άλλως, εδώ είναι

Η

Το όνομά μου είναι Ματίς και im 20 ετών άντρας από την Εσθονία. Πρώτον εγώ θα αναφέρω ότι πάω στο γυμναστήριο και δουλεύω έξω σαν τέσσερις ημέρες την εβδομάδα ή εγώ συνήθιζα να. Από το Δεκέμβριο, άρχισα να αισθάνομαι ότι κάτι δεν πήγαινε καλά. σφυγμός μου πήγε μακριά, έκανα κάποια ζέσταμα στην αρχή της εκπαίδευσής μου και ο σφυγμός μου χτύπησε αμέσως 180 μέσα σε 2-3 λεπτά, ανέκαμψε αρκετά γρήγορα. Δεν είχε σημασία αν ήμουν άρση των βαρών ή να κάνει κάποια καρδιο. Pulse μόλις πήγε στο 180 .. ήταν πολύ συγκεχυμένη και αποφάσισε να πάει βλέπε έγγρ. Έκανε τις δοκιμές και αποφάσισε πρώτα να πάω να δω την καρδιά γιατρό, το έπραξε, έκανε κάποιες εξετάσεις (echo, ΗΚΓ, fitness test κλπ). Τα αποτελέσματα ήταν αρκετά καλά για την ηλικία μου, αλλά την πίεση του αίματος (κυρίως sys.) Ανακτώνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και το ίδιο έκανε και ο παλμός. Κάθε άλλη δοκιμή ήταν εντάξει, γι ‘αυτό δοκίμασε την αλλαγή του τρόπου ζωής μου λίγο, κοιμούνται περισσότερο, τρώνε τακτικά και περισσότερα λαχανικά /φρούτα κλπ … Αποτελέσματα πήγε ακόμα καλύτερα, αλλά και πάλι είχε αυτό το πρόβλημα παλμού /της πίεσης του αίματος. Επί του παρόντος, αν μπορώ να κινηθεί και να δώσει το σώμα μου μια μικρή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό μου πηγαίνει αμέσως επάνω πολύ γρήγορα, αυτό δεν φτάνει 180 σε ένα θέμα χρόνου τώρα, αλλά εξακολουθεί να πηγαίνει πολύ πιο γρήγορα κάθε φορά που προσπαθώ να πιέσει το σώμα μου. Ξέχασα να προσθέσω ότι εγώ συνήθιζα να πάρει κάποιο κρεατίνης /πρωτεΐνης, ενώ εργάζονται έξω. Τώρα πίσω στο πραγματικό σημείο, eGFR μου είναι 64.77 ml /min και η κρεατινίνη 115 mkmmol /L. Μου έχουν πει να πάω να δω ουρολόγο, αλλά χρειάζεται χρόνος, οι γραμμές είναι πάρα πολύ καιρό. Να προσθέσω ότι ο δείκτης μάζας σώματος μου είναι σαν 28-29 ~, im 181 ψηλός και 93-95kgs. Είμαι λίγο υπέρβαροι υποθέτω, αλλά νομίζω ότι οι άνθρωποι με βλέπουν ως μυϊκή, έχω μου άνω και κάτω μέρος του σώματος όμορφη άρπαξαν και μυώδης, αλλά έχει προβλήματα με το στομάχι μου, έτσι νομίζω im ένα αθλητή, ο οποίος δεν του αρέσει καρδιο πολύ πολύ.

η και 2ο

η

Σχετικά με το επίπεδο της κρεατινίνης, έχω κάνει 2 τεστ μέχρι τώρα, έκταση περίπου. 2 μήνες και το επίπεδο κρεατινίνης έχει μείνει το ίδιο (115). Νομίζω ότι εξέφρασε την κατάστασή μου είναι λίγο λάθος. Ξέχασα να προσθέσω ότι σχεδόν κάθε κίνηση παίρνει το σφυγμό μου μέχρι τον ουρανό. Θέλω να πω, ότι δεν φτάνει 180 πια .. όταν το έκανε τότε εγώ απλά ένιωσα πόσο η καρδιά μου χτυπούσε έξω από το σώμα μου, είχα την αίσθηση ότι η καρδιά θέλει να πεταχτεί έξω από το σώμα μου. Το ενδιαφέρον γεγονός που με ενοχλεί περισσότερο είναι ότι σκάλες ή οποιοδήποτε είδος της τακτικής πίεσης στο σώμα μου, παίρνει το σφυγμό μου μέχρι 120-140, που με κάνει να νιώθω πολύ ανήσυχος. Για παράδειγμα, αν πάρω μια σκάλα σαν 30 βήματα με λίγο πιο γρήγορα με τα πόδια από το κανονικό, στη συνέχεια, μετά την ενέργεια, έχω την αίσθηση ότι ο σφυγμός μου έχει αυξηθεί σημαντικά, επίσης, beats μου έχουν πάει πολύ ισχυρότερη, οπότε αν μπορώ να τοποθετήσω το χέρι μου στο μου καρδιάς ή σε κοντινή απόσταση, τότε μπορώ να αισθάνομαι πραγματικά πολύ ισχυρό beats και δεν είναι πρόβλημα για μένα να διαβάσω τον παλμό μετά από κάποια κίνηση τοποθετώντας το χέρι μου κοντά στην καρδιά.

δεν έχω κάνει οποιοδήποτε φάρμακο GFR πυρηνικής είτε 24 ώρες ούρα ακόμα , αλλά ελπίζω θα πάρετε σε αυτό όταν τελικά καταφέρνουν να δουν νεφρολόγος μου.

Εάν χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την τρέχουσα κατάσταση μου, τότε ρωτήστε.

Η

Απλή αναζήτηση Μπορείτε σας παρακαλώ να μου δώσετε κάποιες συμβουλές ή κάθε χρήσιμη πληροφορία τι πρέπει να κάνουμε και τι θα μπορούσε να είναι λάθος;

Σας ευχαριστούμε εκ των προτέρων,

Ματίς

η

Απάντηση

η Καλημέρα, Ματίς.

η Πρώτον, τις καταγγελίες σας σχετικά με τον καρδιακό ρυθμό και τη δραστηριότητα σας είναι περισσότερο στον τομέα της καρδιολογίας από Νεφρολογίας. Ωστόσο, νομίζω ότι θα πρέπει να εξυπηρετούνται καλύτερα από την κατοχή ενός μέσα και ολοκληρωμένη φυσική εξέταση, να καθορίσει και να λύσουμε τα ιατρικά θέματα σας πρώτα.

Η Κάνατε όχι εγώ πολύ να συνεχίσω σχετικά με τη λειτουργία των νεφρών σας, είτε, αλλά ό, τι είχε αναφερθεί φαίνεται απολύτως φυσιολογικό. κρεατινίνη στο αίμα σας, 115 mmol /L μεταφράζεται σε 1,15 mg% (αυτό είναι το πώς εκφράζουμε την τιμή στις ΗΠΑ). Αυτό είναι εντός των φυσιολογικών ορίων, όπως υπολογίζεται GFR σας. Η υπολογιζόμενη GFR γίνεται ανακριβής όταν το αποτέλεσμα είναι πάνω από 60 και η δική σας είναι καθαρά στο παραπάνω εύρος 60 και, ως εκ τούτου, απολύτως φυσιολογικό. Επιπλέον, εάν είστε ένας οικοδόμος σώμα και έχουν χρησιμοποιήσει κρεατίνη, την παραγωγή σας της κρεατινίνης πρέπει να είναι καλά πάνω από το φυσιολογικό, τα επίπεδα λήψης μέτρων σας ακόμα «πιο κανονική».

Προτάσεις μου προς εσάς θα ήταν, όχι δείτε μια ουρολόγο, αλλά μάλλον, είτε ένα γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας ή ένα νεφρολόγο και οι ακόλουθες δοκιμές:

η 1. Μια ολοκληρωμένη φυσική εξέταση με τη μέτρηση της πίεσης του αίματος.

2. Μια προσεκτική 24 ωρών συλλογή ούρων για μια υπολογισμένη κάθαρση κρεατινίνης (ένα μέτρο της GFR) και πρωτεΐνης στα ούρα.

3. Μια ανάλυση ούρων.

Η Αν αυτές οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές τότε έχετε αποκλειστεί ουσιαστικά καμία σημαντική νεφρική νόσο.

Η δεν αισθάνομαι χρειάζεστε οποιαδήποτε απεικόνιση των νεφρών είναι το σημείο ή ραδιοϊσοτοπική μέτρηση GFR.

ελπίδα αυτή είναι κάποια χρησιμότητα για να σας.

Η Δρ Falkinburg