Ερώτηση

Η Dr. Goldberg: Διάβασα μια απάντηση σου σε αυτή την ιστοσελίδα στην οποία δήλωσε: «Τα συμπτώματα της ΙΨΔ όταν δει σε κάποιον με διπολική διαταραχή συνήθως σχετίζονται με αντιμετωπίζονται ανεπαρκώς κατάθλιψη.» Πριν από δέκα χρόνια ήμουν διαγνωστεί με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και προβλέπονται 40 mg του Prozac. Πρόσφατα, μετά από μια σειρά πολύ γρήγορη εναλλαγές της διάθεσης (μεταξύ άλλων), άρχισα να βλέπω ένα νέο θεραπευτή και την posibility να είναι διπολικό μου παρουσιάστηκε. Το σκέφτηκα περισσότερο για τη δυνατότητα αυτή τόσο περισσότερο νόημα (τρέχει στην οικογένειά μου και εγώ), esp σχετικά με αυτές τις symtpoms είχα και μόλις αντιμετωπιστεί που δεν ταιριάζει στην διάγνωση OCD. Έχω πάει σε Lamictal για λίγο λιγότερο από μια εβδομάδα και μέχρι τώρα όλα καλά. ψυχίατρος μου ανέφερε ότι θα ήθελε να με πάρει σε θεραπευτικά επίπεδα ενός σταθεροποιητή διάθεσης και στη συνέχεια, ξεκινήστε weening μου από το Prozac. Ενώ χαιρετίζω και να αγκαλιάσει την υπόσχεση του να πάρει πιο κοντά σε μια σωστή θεραπεία, και έτσι μια καλύτερη ζωή, είμαι ανησυχούν ότι το τράβηγμα πίσω από το Prozac θα εγκαινιάσει τις βίαιες /σεξουαλική έμμονες σκέψεις που με βασανίζουν για τόσα πολλά χρόνια. Θα σας παρακαλούσα να επεκτείνουν την προσφορά σας και το σημείο μου σε οποιαδήποτε σχετική βιβλιογραφία. Ευχαριστώ πολύ!

Η

Απάντηση

Η Hi Νανσί. . .

Η Όπως επισημαίνεται στην παρακάτω περίληψη, η συνήθως μοτίβο είναι ότι η κατάθλιψη συνδέεται με την αύξηση των ιδεοψυχαναγκαστική συμπτώματα και μανία με μείωση. Ενώ το Prozac έχει τόσο αντικαταθλιπτική και τη δραστηριότητα antiOCD, έχω δει ανθρώπους με τόσο ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και διπολική διαταραχή κάνουν καλά όταν έλαβαν θεραπεία με Lamictal.

Η Δυστυχώς, δεν είναι μια κόλαση μιας παρτίδας έχουν γραφτεί για τη Διπολική-OCD σύνδεση.

Η Rev Bras Psiquiatr. 2005 Ιούνιος? 27 (2): 139-42. Epub 2005 Ιούνιος 13.

κλινική εκδήλωση της ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή σε γυναίκες με διπολική διαταραχή.

Η Issler CK, Amaral JA, Επικεφαλής του γλεντιού RS, Schwartzmann AM, Shavitt RG, Miguel ΕΚ, Lafer Β .

Η Ψυχιατρικό Ίδρυμα, Κλινική Νοσοκομείο, Ιατρική Σχολή, Universidade de S 鉶 Πάολο, S 鉶 Πάολο της Βραζιλίας. [email protected]

Η ΣΤΟΧΟΣ: Για τη μελέτη των κλινικών και ψυχοπαθολογικών χαρακτηριστικών των ψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) σε γυναίκες με διπολική διαταραχή (BD).

Η ΜΕΘΟΔΟΙ: Δεκαπέντε περιπατητικούς ασθενείς με ταυτόχρονη διπολική διαταραχή Ι (80,0%) ή ΙΙ (20,0%) και η ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή μελετήθηκαν. Οι περισσότεροι από αυτούς (80,0%) αναζήτησαν θεραπεία για τη διπολική διαταραχή. Είχαν εξακριβωθεί με τη βοήθεια του Δομημένη Κλινική Συνέντευξη για το DSM-IV (SCID /P), ημι-δομημένες συνεντεύξεις για να ερευνήσει εμμονές, καταναγκασμούς και αισθητικές φαινόμενα που μπορεί να προηγούνται καταναγκασμούς και μια πρόσθετη μονάδα για τη διάγνωση της χρόνιας κινητικά και φωνητικά τικ. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αξιολογήθηκε από το Yale-Brown Ψυχαναγκαστική Κλίμακα Βαθμολόγησης, Hamilton Depression Rating Scale and Young Mania Rating Scale.

Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή παρουσιάζεται πρώιμη έναρξη (πριν από την ηλικία των 10) σε 9 (60%) περιπτώσεις, προηγείται της διπολικής διαταραχής σε 10 (66,7%) και εμφανίζεται χρόνιων αποτρίχωση και μειώνεται φυσικά σε 13 (86,7 %) από αυτούς. Υπήρχε μεγάλη επικάλυψη μεταξύ των τύπων των ψυχαναγκαστική συμπτώματα και όλοι οι ασθενείς εκδήλωσαν αισθητήρια φαινόμενα που προηγούνται των καταναγκασμούς. Δεν υπήρχε σαφής επίδραση των καταθλιπτικών και μανιακών επεισοδίων με την ένταση της ψυχαναγκαστική συμπτώματα, τα οποία αυξήθηκαν σε κατάθλιψη και μειώθηκε σε μανία σε 40,0% των περιπτώσεων, είχε το αντίθετο μοτίβο σε 26,7% των ασθενών και κυμάνθηκε ασυνέπεια σε το υπόλοιπο τους. Τικ Διαταραχές διαγνώστηκαν σε 5 (33,3%) ασθενείς.

Η ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι σε γυναίκες με συννοσηρή διπολική διαταραχή και ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή η τελευταία παρουσιάζει χαρακτηριστικά που μπορεί να είναι ο τυπικός της σύνδεσης των δύο διαταραχών, όπως η πρώιμη έναρξη και αισθητικές φαινόμενα που προηγούνται καταναγκασμούς. Μια προοπτική ελεγχόμενη μελέτη είναι αναγκαία για να επιβεβαιώσει αυτές τις παρατηρήσεις, εξαιτίας ορισμένων περιορισμών της μελέτης μας:. Μικρό αποκλειστικά γυναικείο δείγμα, ετερογένεια όσον αφορά το είδος της διπολικής διαταραχής και της διαταραχής που προσδιορίζεται ζήτησε θεραπείας και αναδρομικές μη ελεγχόμενο σχεδιασμό

PMID: 15962140 [PubMed – δείκτη για MEDLINE]

Η καλύτερες ευχές. . .

Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%