Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Richardson

Η είμαι 32 ετών, 189 κιλά βάρος. Κανονική πίεση του αίματος, μερικές φορές έχουν υψηλή χοληστερόλη. Από τότε που ήμουν περίπου 15 ετών (είχα λιγότερο βάρος στη συνέχεια) έχω βαριά επεισόδια ταχυκαρδίας, πολύ ξαφνικό, το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου που αρχίζει μετά από μια χαμένη καρδιακό παλμό (διαγνώστηκαν ως παροξυσμική υπερκοιλιακή επεισόδια ταχυκαρδίας). Αυτό συμβαίνει πάντα απροσδόκητα, το 99% του χρόνου μόνο λεπτά μετά πάω για ύπνο (μερικές φορές όταν είμαι πιάσει την ύπνο). Το επεισόδιο διαρκεί 4-5 λεπτά, και επαναλαμβάνει για 1-2 φορές. Μετά (και κατά τη διάρκεια) συμβαίνουν, αισθάνομαι πολύ βαρύ δυσφορία. Τελευταίο επεισόδιο ήταν το Νοέμβριο του

Μετά από αυτήν την κατάσταση, κατά τη διάρκεια των μηνών έχω κάποια συμπτώματα της καρδιάς, λιγότερο ή περισσότερο κάθε μέρα, και κυρίως κατά την περίοδο απόγευμα /βράδυ:

– πολλές αναπάντητες beats, και επιπλέον beats, τα οποία αφήνουν. μου σε ένα πολύ ανήσυχη κατάσταση

– περιόδους, όταν η καρδιά χτυπά πιο αργή και πιο αδύναμη – από μερικά λεπτά έως 3-4 ώρες (Σημείωση: εγώ κανονικά αισθάνομαι την καρδιά μου κτύπησε στο στήθος μου, μπορώ να υπολογίσει χτύπους μου ανά λεπτό, χωρίς καμία βοήθεια ! … όταν δεν αισθάνομαι την παλλόμενη καρδιά ή χτυπάει με διαφορετικό τρόπο, νιώθω πιο αδύναμα και πολύ discomfortable? αυτό συμβαίνει κυρίως όταν βάζω κάτω στον ύπνο, και ταυτόχρονα την ταχεία μυϊκή τρέμουλο, κυρίως στο στήθος και το ανώτερο μου μέρος της πόδια και τα χέρια

-. (! φοβερή) στιγμές στην οποία νιώθω την καρδιά ότι είναι «πρόκειται να σταματήσει» (αρχίζω να αισθάνομαι τον εαυτό μου πολύ παράξενο και πολύ discomfortable, όπως ο σφυγμός μου παίρνει πολύ πολύ αδύναμη και αργή για 3 -4 κτυπά – σχεδόν δεν μπορεί να αισθανθεί), που ακολουθείται από μερικές βαριά beats, και μερικοί ταχυκαρδία

– μερικές φορές (μία φορά σε μερικούς μήνες) αισθάνονται την καρδιά τρέμουλο μου:!. για περιόδους λιγότερο από 1 δευτερόλεπτο, αισθάνομαι η καρδιά μου αναθέτουσες πολύ γρήγορα και χωρίς ρυθμό. Όπως και αν κάποιος είχε τη μετάδοση ηλεκτρικών σημάτων του σε κώδικα Μορς

! – Μερικές φορές, με αυτά τα συμπτώματα, αισθάνομαι πίεση στο στήθος μου και κάποιο πόνο στον ώμο και το λαιμό. Μόνο μερικές φορές έχω ένα πολύ σύντομο οξύ πόνο στο αριστερό-κέντρο ζώνη του στήθους μου.

Μετά την πρώτη κρίση ταχυκαρδίας, τα επεισόδια τείνουν να εξαφανιστούν με το χρόνο, και δεν έρχονται μερικές φορές για χρόνια!

Μου έκανε 1 ΗΚΓ, 1 24h Holter και 2 ηχωκαρδιογραφημάτων – έδειξαν τίποτα, όλα φυσιολογικά. Το Holter αλιευθεί μόνο 6 «κανονική» έκτακτες συστολές … Μια από τις φορές που πήγα να το ER, η οθόνη που αλιεύονται ένα επεισόδιο της φλεβοκομβική ταχυκαρδία …

ανάλυση αίματος έδειξε επίσης τίποτα (θυρεοειδούς, κλπ)

γιατροί έφτασε στα ακόλουθα συμπεράσματα (συγνώμη αν δεν 抦 πολύ τεχνικό

– είναι σχεδόν σίγουρος ότι έχω μια δευτερεύουσα πηγή ηλεκτρικής σημάδια στην καρδιά μου, ότι μερικές φορές συμπεριφέρεται άσχημα?; με συμβούλευσαν να σκεφτεί για να κάνει μια μελέτη ηλεκτροφυσιολογική καρδιά /πιθανή εκτομή

– αυτά τα επεισόδια είναι πολύ σχετικό (αν και όχι πάντα) σε περιόδους πολύ υψηλό άγχος

– έχω την τάση να έχουν κρίσεις πανικού όταν η καρδιά μου έχει περίεργα συμπτώματα που μπορώ να αισθάνομαι πραγματικά τη ροή αδρεναλίνης στο σώμα μου. !

έχω τον έλεγχο σχεδόν το 100% η ταχυκαρδία με έναν αναστολέα βήτα (bisoprol, 2,5mg /ημέρα). κανονική καρδιά μου ρυθμό έχει κατέβηκε 80-60 bpm. είμαι, επίσης, τη λήψη μιας πολύ χαμηλή δόση hidroxizine για τον έλεγχο του άγχους

Αλλά τα δευτερεύοντα συμπτώματα δεν έχουν εξαφανιστεί εντελώς από το ταχυκαρδία επεισόδιο μου Νοεμβρίου …

η λοιπόν, έχω τις ακόλουθες αμφιβολίες:.

1. Είναι όλα αυτά τα συμπτώματα συμβατά με έντονο άγχος και το στρες; (Ομολογώ ότι 抦 ένα πολύ νευρικό άτομο, που λειτουργεί πολλά και ότι έχει πολλές ευθύνες ?, ή υπάρχουν άλλα προβλήματα σενάρια συμβατή με αυτή την κατάσταση;

2. Θα μπορούσε όλο αυτό να έχει τίποτα να κάνει με την υψηλή χοληστερόλη Μερικές φορές ; έχουν

3. μπορώ 抦 ποτέ διψασμένο (Ι περάσουν μέρες χωρίς πόσιμο νερό ανάλυση αίματος μου πάντα ΟΚ ήρθε όμως ?. θα μπορούσε αυτό να προέρχεται από την αφυδάτωση (Σημείωση:; πίνω πολλά γάλα, και τα φορτία της σούπας)

4. Κάντε αυτά τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινώνονται με την ηλικία;

5. αυτά τα συμπτώματα απειλητικά για τη ζωή;

Η Ευχαριστώ για την προσοχή σας με το πρόβλημά μου. Συγγνώμη για την έκφραση εαυτό μου με τόσα πολλά λόγια, αλλά εγώ 抦 Πορτογαλικά , και να έχουν κάποιο πρόβλημα με την αγγλική γλώσσα; 🙂

Η πολλοί (πολλά!) ευχαριστώ και πάλι, και τις καλύτερες ευχές μου σε σας.

Η

Απάντηση

Αγαπητοί Ana,

αγγλικά σας είναι εξαιρετική.

η παραλειφθεί κτυπά και επιπλέον beats είναι φυσιολογική καρδιακή δραστηριότητα, μια ενόχληση, αλλά δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή ή την υγεία σας. η ταχυκαρδία και την αργή τα ποσοστά καρδιά δεν αποτελούν απειλή, είτε, στη ζωή σας, αν το κάνουν να προκαλέσει συμπτώματα και να παρεμβαίνει με τη ζωή σας.

1. καρδιακό ρυθμό σας μπορεί να οδηγήσει σε άγχος, αλλά το άγχος δεν κάνει τις αρρυθμίες. 2. Όχι, η υψηλή χοληστερόλη δεν έχει τίποτα να κάνει με τα προβλήματά σας. 3. Όχι, οι αρρυθμίες δεν θα έρθει από την αφυδάτωση. Και αν πίνετε άφθονο γάλα και σούπα (80-90% νερό), δεν θα πάρετε αφυδατωμένοι. 4. Όχι, οι αρρυθμίες τείνουν να εξαφανίζονται όταν κάποιος είναι στα σαράντα του. 5. Τα συμπτώματα δεν είναι απειλητική για τη ζωή.

Η μια πρόταση. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με φλεκαϊνίδη, η οποία είναι πιο αποτελεσματική στην καταστολή της γρήγορο ρυθμό από ό, τι βήτα-αναστολείς. Εάν γρήγορη επεισόδια σας είναι πλέον σπάνια, μπορείτε να φέρετε ένα χάπι φλεκαϊνίδης στην τσέπη σας και να το πάρετε όταν αρχίζει ένα γρήγορο επεισόδιο. Ή μπορείτε να πάρετε ένα χάπι φλεκαϊνίδης δύο φορές κάθε μέρα και να δούμε αν αυτό βοηθάει με τα πρόωρα και επιπλέον beats. Δεν θα υποβληθούν σε εκτομή μέχρι Είχα δοκιμάσει φλεκαϊνίδη ή ένα από τα ξαδέρφια του.

Η Παρακαλώ μην διστάσετε να γράψετε πίσω, αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson