Ερώτηση

Η Αγαπητοί Γιατρός Falkinburg.

Έχω ένα φίλο που είναι ένας ασθενής ERSD από τότε που ήταν 15 ετών /παλιά και είναι 35 τώρα. Έχει πέρασε από 3 transpant, periotneal αιμοκάθαρση, και επί του παρόντος, σε αιμοκάθαρση για τα τελευταία 10 χρόνια. Έχει περάσει 5 χρόνια από την 3η δοκιμή του σε μεταμόσχευση νεφρού και ακόμα κι αν είναι σε θέση και είναι έτοιμος να είναι στον κατάλογο για την 4η προσπάθεια του, δεν είμαι βέβαιος ότι το ποσοστό επιτυχίας για αυτό το 4ο μεταμόσχευση για να εργαστούν και να αποδεχθεί. Άκουσα ότι μετά το 2ο ή 3ο μεταμόσχευση, το σώμα σας δημιουργήσει υψηλότερο ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε η πιθανότητα το επόμενο νεφρών transpant δεν είναι καλά λάβει. Έτσι, οι ερωτήσεις μου is..overall, όχι την ακριβή.

Ποιο είναι το συνολικό ποσοστό του 4ου μεταμόσχευση νεφρού λειτουργεί σωστά αν όλα είναι ένας αγώνας; και αν δέχεται, πόσο καιρό θα διαρκέσει αυτό των νεφρών; Είναι αξίζει τον κόπο γι ‘αυτόν να περάσουν ότι οι δυσκολίες και πάλι;

Από φίλο μου έχουν νεφρική νόσο τελικού σταδίου για σχεδόν 20 χρόνια, πόσο καιρό νομίζετε ότι θα ζήσει αν είναι ακόμη σε αιμοκάθαρση;

Η Κοιτάζοντας μπροστά σε ακρόαση από εσάς.

τις καλύτερες ευχές,

Anthony

η

Απάντηση

η Φίλε Αντώνη,

η Πόσο καιρό κάθε ασθενής ζει μετά την αιμοκάθαρση που ασκείται αγωγή εξαρτάται από το τι άλλες ασθένειες που αναπτύσσουν. Ένα, φυσικά, δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια αυτό χωρίς ασφάλιση ζωής πίνακες. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αιμοκάθαρση κρατά μόνο μία από πεθαίνουν από νεφρική ανεπάρκεια. Δεν έχει τίποτε να κάνει με το θάνατο από άλλες ασθένειες. Είχα πρόσφατα έναν ασθενή πεθαίνουν μετά από 35 χρόνια σε αιμοκάθαρση. Είχε μια καρδιακή προσβολή που είχε καμία σχέση με το θέμα νεφρού ή αιμοκάθαρσης που σχετίζονται. Ένας άλλος σκοτώθηκε σε ένα ναυάγιο αυτοκινήτων στο δρόμο για το σπίτι από την αιμοκάθαρση. Έτσι, κανείς δεν ξέρει τι κρύβεται γύρω από τη γωνία … ακριβώς όπως και με εσένα και εμένα.

Έχετε δίκιο ότι τα επόμενα μεταμοσχεύσεις έχουν την τάση να απορριφθούν πιο δυναμικά από ό, τι τα προηγούμενα μοσχεύματα. Αυτό είναι επειδή υπάρχουν πολλές μικρές αντιγόνα ιστού που είναι άγνωστες και ως εκ τούτου δεν έχουν δοκιμαστεί για. Κάποιος μπορεί να γίνει ευαισθητοποιημένο σε αυτά μετά από πολλαπλές μεταμοσχεύσεις και το νέο όργανο θα, ως εκ τούτου, να απορριφθεί πιο δυναμικά. Μετά από τρεις απορρίψεις, θα είναι αργή να την άνοιξη για ένα άλλο αν έκαναν καλά που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Υπάρχουν μερικοί ασθενείς, ωστόσο, που μισούν απλά αιμοκάθαρση. Έτσι, εάν ένα σούπερ μεγάλο αγώνα ήρθε μαζί, θα ήθελα να μπουν στον πειρασμό. Αυτός θα μπορούσε να εξετάσει να πάρει στη λίστα, στη συνέχεια, να δέχονται μόνο ένα εξαιρετικά καλό αγώνα. Νομίζω ότι εξαρτάται από την οπτική γωνία του και είχα δώσει σε αυτό. Αν το έκανε λάβει μια καλή λειτουργία μεταμόσχευσης ποτέ δεν ξέρει στα σίγουρα πόσο καιρό θα διαρκέσει. Είμαστε συνεχώς έκπληκτος. Υπάρχουν μέσους όρους, αλλά δεν είναι μεγάλη βοήθεια στην αξιολόγηση της συγκεκριμένης περίπτωσης. Είναι πολύ πιθανόν να είναι λίγο καλύτερη από 50-50 για ένα πτωματικό μόσχευμα με σύγχρονα ανοσοκατασταλτικά τεχνικές. Αν μπολιασμένα με επιτυχία, θα διαρκέσει πιθανότατα καθ ‘υπέρβαση της τρία χρόνια … ίσως και μέχρι δέκα ή και περισσότερο. Γνωρίζετε υποθέτω επειδή δεν μπορείτε πραγματικά να πω.

Η Ελπίζω μου αντιστάθμισης γύρω είναι κάποια βοήθεια σε σας. Παρακαλώ μη διστάσετε να παρακολουθεί αν θέλετε ή αν έχω παραλείψει κάτι.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Falkinburg