Ερώτηση

Η πήγα να παθολόγος μου σήμερα και, μεταξύ άλλων, έκανε ένα ΗΚΓ. Είπε ότι φαινόταν φυσιολογικό, εκτός από το «μη ειδικές ανάσπαση του ST». Τον ρώτησα τι αναγράφεται και είπε ότι ήταν ακριβώς όπως ακουγόταν «μη ειδικές» … Είπε ότι ήταν πιθανό »νωρίς επαναπόλωσης».

Η Τι είναι νωρίς επαναπόλωσης και το κάνει ή «μη συγκεκριμένες ανάσπαση του ST «σημαίνει κάτι σημαντικό; Από την ανάγνωση στο διαδίκτυο, υποθέτω ότι η έγκαιρη επαναπόλωσης είναι το αντίθετο της (και καλύτερα από ό, τι έχει) σύνδρομο μακρού QT …

Η

Η ———— ——————————-

το παραπάνω κείμενο είναι μια συνέχεια της …

—– Ερώτηση —–

είμαι 44 y /o αρσενικό, 6’3 και 270 #, υπέρταση x10 ετών, εργάστηκε ως τραυματιοφορέας για 17 έτη. Επί του παρόντος, λαμβάνοντας Toprol XL 50 mg /ημέρα και μόλις αρχίσει υδροχλωροθειαζίδη 12,5 mg /ημέρα. Πίεση ηρεμίας περίπου 130/84 από την έναρξη του HCTZ. Πριν από την προσθήκη του διουρητικό, η πίεση ήταν σε εύρος 155 εκατοστά. Είχα ένα άγχος echo πριν από περίπου 18 mos η οποία έδειξε «ελαφρά» LVH και LAE (το οποίο καταλαβαίνω αναπτύσσεται συνήθως πριν LVH στην υπερτασική καρδιοπάθεια). Είχα επίσης μια αξονική στεφανιογραφία «καρδιά σάρωση» πριν από λίγα χρόνια η οποία έδειξε μια βαθμολογία μηδέν ασβεστίου. Για τα τελευταία αρκετά χρόνια, είχα σπάνιες μεμονωμένες (1 /ημέρα ή λιγότερο κατά μέσο όρο) αίσθημα παλμών, τα οποία διαγνώστηκαν με οθόνη εκδήλωση, όπως το PVC. Μου έχουν πει από καρδιολόγο ότι είναι καλοήθεις. Πρόσφατα, όμως, είχα μερικά επεισόδια (διάρκειας έως 2 λεπτά) από ό, τι πιστεύω ότι είναι παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή (απότομη έναρξη ακανόνιστα ακανόνιστο παλμό, συχνές «αδύναμο» αίσθημα παλμών, HR επιταχύνει από 60 σε περίπου 80). Δεν συμπτώματα (δεν ζάλη, δύσπνοια, πόνος στο στήθος, κ.λπ.) κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων. Ένα ζευγάρι των περιπτώσεων σταμάτησε αυθόρμητα, ένας άλλος σταμάτησε όταν με Valsalva. Φυσικά, ανησυχώ ότι αυτό paroxsysmal κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνιο AF και θα ήθελε να σταματήσει αυτό από το να συμβεί. ΕΡΩΤΗΣΗ 1: Σε ποιο βαθμό μπορεί επιθετικό έλεγχο της ΑΥ συνήθως σταματά /πίσω οποιαδήποτε ζημιά στον καρδιακό μυ (LAE /LVH); ΕΡΩΤΗΣΗ 2: Ποιες είναι οι ευεργετικές επιδράσεις της συστηματικής άσκησης στην ΑΥ; Μήπως χαμηλότερο συμπαθητικού τόνου; Ευχαριστούμε τον γιατρό.

—– Απάντηση —–

Αγαπητέ Joe,

Η 2. Η τακτική τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, μειώνει σίγουρα συμπαθητικού τόνου. Δεν είμαι σίγουρος για τους άλλους τακτική άσκηση. Είναι ίσως το κάνει πάρα πολύ. Η τακτική άσκηση μειώνει την αρτηριακή πίεση λίγο σε υπερτασικούς ανθρώπους.

Η 1. Ο καλός έλεγχος της ΑΥ αντιστρέφει συνήθως LAE και AVH, συχνά πίσω στο φυσιολογικό.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά πραγματικά στις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson

Η

Απάντηση

η Αγαπητέ Joe,

η doggone αυτό, γιατί δεν γιατροί απλώς να πω Κανονική αν το ΗΚΓ δείχνει νωρίς επαναπόλωσης. Αυτό είναι φυσιολογικό. Ούτε νωρίς επαναπόλωση ή μη ειδικές St. ανύψωση είναι σημαντικές. Αν θέλετε, στείλτε μου ΗΚΓ σας και θα το διαβάσει. Επισυνάψετε σε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού ταχυδρομείου για να [email protected]~~V ή με fax στο 804-200-1098. Ή mail στο 1500 Westbrook Δικαστήριο, Διαμέρισμα 1105, Richmond VA 23.227 – 3.366.

Η David Richardson