Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 35 ετών και διαγνώστηκε με σοβαρή υπέρταση (230/146) στο 29. Μετά από προσπάθεια πολλών συνδυασμών meds αρτηριακή πίεση που didn ‘ t εργασίας (περιλαμβανομένων των αποκλειστών βήτα που προκάλεσαν οι επιθέσεις ισχυρή, πανικού /τύπος άγχος #, μου δόθηκε Tekturna και αυτό #along με Lotrel # έχει σταθεροποιηθεί η αρτηριακή πίεση μου. είναι η κατανόησή μου αυτό το φάρμακο είναι ένας αναστολέας της ρενίνης, με αποτέλεσμα να πιστέψω υψηλής τα επίπεδα της ρενίνης προκαλούν τη υπέρταση. οθόνη μου τελευταία ACTH /πλάσματος ήταν 34 #range από 5 έως 27). Είμαι, επίσης, κάνει ανάλυση ούρων 24ωρη κάθε 3 μήνες, εξαιτίας των συμπτωμάτων της φαιοχρωμοκύττωμα, αλλά δεν είναι σε θέση να βρει την πραγματική του όγκου. Έχω ήδη πει ότι Pheo μπορεί να αντιδράσει σε βήτα-αναστολείς —- είναι αλήθεια αυτό; Επίσης, με το επίπεδο ρενίνης μου είναι εκτός εμβέλειας, ακόμη και για το Tekturna, θα πρέπει να αυξήσει μια κόκκινη σημαία; επίπεδο αλδοστερόνης μου είναι επίσης υψηλή. Σας ευχαριστώ για το χρόνο σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:.. Γεια Heather,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη βοήθειά μου για την «Allexperts»

Η βήτα-αναστολείς μπορεί πράγματι να προκαλέσει προβλήματα σε άτομα με φαιοχρωμοκυττώματα.

Ένα προσεκτικό ιστορικό, φυσική εξέταση και επανεξέταση όλων των εργαστηρίων σας είναι απαραίτητο να σχολιάσει τη θεραπεία σας. Ωστόσο, παρακαλούμε να συζητήσει τα θέματα αυτά με Νεφρολόγος /Ενδοκρινολόγος σας. Είστε επίσης σε spirnolactone /επλερενόνη για αυξημένα επίπεδα αλδοστερόνης σας;

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: πρωτοβάθμια μου ποτέ δεν ασχολήθηκε με Pheo και θα ήθελα να να του δώσει τις πληροφορίες που βρίσκω για την αντίδραση από την β-αναστολείς. Μπορείτε σας παρακαλώ να μου δώσετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το τι θα συμβεί αν ένας Pheo είναι παρόντες και οι β-αναστολείς που λαμβάνονται από τον ασθενή. Επίσης, μπορείτε να δοκιμάσετε για κατεχολαμίνες και έχουν αυτό το τεστ είναι αρνητικό, ακόμη και αν Pheo παρούσα ??

Η Επίσης, δεν είμαι σε τίποτα για την αλδοστερόνη. Είμαι σήμερα σε αναμονή για να σταματήσει όλες φαρμακευτική αγωγή ώστε να μπορώ να δοκιμαστεί med δωρεάν για να δούμε τι αποτελέσματα που βρέθηκαν χωρίς φαρμακευτική αγωγή, θα υποθέσουμε ότι θα επανεκτιμήσει αυτό που θα πρέπει να είναι σε εκείνο το σημείο.

Η ευχαριστώ πάρα πολύ για το χρόνο σας!

σας ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας.

Η

Απάντηση

Η Hi Heather,

Η Ευχαριστώ για την παρακολούθηση μαζί μου.

Η μια «καθαρή» βήτα αποκλειστή, όπως η ατενολόλη δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται παρουσία ενός φαιοχρωμοκυτώματος λόγω του κινδύνου μιας τέτοιας θεραπείας που οδηγούν σε ομόφωνα άλφα αγωνισμό και, ως εκ τούτου, σοβαρές και πιθανώς πυρίμαχα υπέρταση.

η Συνήθως, μία σειρά δοκιμασιών απαιτείται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του φαιοχρωμοκυτώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα επίπεδα των κατεχολαμινών μπορεί να είναι χαμηλή.

Με εκτίμηση,

Η Dr. Shah