Ερώτηση

Η είμαι 32 και έχουν τρέξει για πολλά χρόνια. Τζόγκινγκ έγινε τρέξιμο. Έκανα ένα μαραθώνιο φορά και αρκετές 10K. Παίρνω το δικαίωμα πόνο στο οστό πισινό. Sitting είναι επώδυνη και έχω να το κάνω πολύ στη δουλειά. Η otrhopedist πήρε xrays και είπε τα πάντα είναι φυσιολογικό, στη συνέχεια, μου έστειλε να PT. Έχω δοκιμάσει να κάθεται σε μια μπάλα του τένις για να κάνετε μασάζ στην περιοχή, αλλά αυτό δεν λειτουργεί. φυσιοθεραπευτή μου μου έχει το τέντωμα μπλοκάρει και απιοειδούς μου, και παίρνω ηλεκτρικό STIM και και επίσης να κάνουμε κάποιες ασκήσεις για τα πόδια. Αυτό ήταν έξι μήνες. Θα χρησιμοποιηθεί για να πάρετε μια λίγο καλύτερη στη συνέχεια έρχεται πίσω. Τώρα πονάει κάθε φορά που τρέχω και καθιστικό είναι ένα πρόβλημα. Τι άλλο πρέπει να κάνω;

Η

Απάντηση

Η Samantha,

Η Βλέπω αυτό αρκετά συχνά. Για πολλούς είναι θεραπεύσιμη και διαχωρίσιμο. Η ιστορία σας είναι αρκετά εξοικειωμένοι, όπως πολλοί έχουν δοκιμάσει το «κάθεται πάνω στην μπάλα του τένις» πράγμα (το οποίο δεν λειτουργεί). Κατ ‘αρχάς, για τις περισσότερες περιπτώσεις των «Δρομείς Butt,« το πρόβλημα είναι ο τένοντας τένοντα, όπου αποδίδει στο κόκκαλο κάτω-το μεγαλύτερο μέρος της λεκάνης σας, που ονομάζεται ισχιακό κύρτωμα. Το ισχιακό κύρτωμα είναι το οστό κάθεστε επάνω. Είναι ένα σημείο σύνδεσης για τον βλάπτει, και έχει επίσης συνημμένα κλείσει από από τους τένοντες των βαθιών ισχίου μύες του στροφικού. Ίσως έχετε ακούσει για το απιοειδούς μυός, η οποία είναι μία από τις έξι περιστροφείς ισχίου. Υπάρχουν επίσης μικρές bursas γεμάτο υγρό γύρω από αυτό περιοχή του γλουτού, ένα από τα οποία είναι δίπλα στα βαθιά περιστροφείς ισχίου (ο επιπωματωτής externus μυ). Τέλος, υπάρχει μια ιστοσελίδα του συνδετικού ιστού, περιτονία, που βοηθά σφεντόνα όλα αυτά μαζί. Αυτό ήταν μέρος 1, η γενική ανατομία της περιοχής. Εδώ είναι μέρος 2: αν είναι τένοντα βλάπτει σας προκαλεί πόνο στους γλουτούς σας, από ό, τι οι πιθανότητες είναι ο τένοντας είναι σε κατάσταση εκφυλισμού. Αυτό ονομάζεται τενοντίτιδας. Δεν είναι τενοντίτιδα, καθώς δεν είναι συνήθως μία φλεγμονώδης κατάσταση, αλλά μάλλον μια κατάσταση όπου η ουσία του τένοντα καταρρέει. Αυτό καθιστά τον τένοντα με ελβετικό τυρί που μοιάζει με τρύπες που γεμίζουν με σάλτσες. Καθώς η εσωτερική «μήτρα» των εκφυλίζεται τένοντα, γίνεται μια επώδυνη τένοντα. Αυτό το «ακατέργαστο», ή κοκκιωματώδη ιστό, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί γύρω από το perifery του τένοντα. Αυτό είναι το κλασικό «δρομείς πισινό» κατάσταση. Stretching, πάγο /θερμότητας, e-STIM, και κάθεται σε μια μπάλα του τένις δεν θα κάνουν αυτό πάει μακριά. Πριν σας πω τι κάνει, πρέπει να καταλάβετε ότι υπάρχουν και άλλες συνθήκες που προκαλούν πόνο στους γλουτούς. Αυτή η μικρή στροφικού ισχίου μυών έχει επίσης μια τενοντώδες προσκόλληση στο ισχίο, και υπάρχει μια Προύσα υπάρχει, επίσης, ότι μπορεί να γίνει φλεγμονή (η obterator externus θύλακος). πόνος στους γλουτούς μπορεί επίσης να προέλθει από αρθριτικά άρθρωση του ισχίου, αλλά δεδομένου ότι οι ακτίνες-Χ ήταν φυσιολογικό θεωρούμε ότι δεν έχετε το ισχίο άρθρωση (εκφύλιση). πόνος στους γλουτούς μπορεί να προέλθει από μια κήλη δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όπου ο δίσκος ίδιο θα αναφερθώ στο γλουτό ή το νεύρο που εξέρχεται από τη σπονδυλική στήλη παίρνει ερεθισμένο από το δίσκο και τις αιτίες που αναφέρονται πόνο στο γλουτό. Συνήθως με ερεθισμό των νεύρων υπάρχει πόνος στη βουβωνική χώρα και το μηρό ή /και στο πόδι. Αν βρείτε ένα καλό αθλητικό χειροπράκτη, θα περάσουν από κάθε ένα από αυτά τα συστήματα /περιοχές και θα προσπαθήσει να εντοπίσει την πηγή του πόνου. Μια δοκιμή ισομετρική δύναμη απλή τένοντα μπορεί να είναι η απλούστερη πρώτο μέρος για να ξεκινήσετε. Αν πάρετε ένα τράνταγμα του πόνου, οι πιθανότητες είναι ότι είναι ο τένοντας βλάπτει ή θέση συνδέσεως του τένοντα κατά τη iscial κυρτώματος (η ανατομική ζώνη του συνημμένου τένοντα στο οστό ονομάζεται «ένθεσης»). Η έρευνα δείχνει ότι ο τρόπος για να αλλάξετε την ανατομία του εκφυλισμένου τένοντα περιλαμβάνει την άμεση επαφή και εγκάρσια μασάζ frictioning. Μέταλλο λειτουργεί καλύτερα από ό, τι ένα λίπος δάκτυλο για να το κάνουμε αυτό, και έτσι η τεχνική Graston ™ είναι η καλύτερη μέθοδος για την αντιμετώπιση αυτού (βλ www.grastontechnique.com). Σε συνδυασμό, θα πρέπει να ασκήσει την περιοχή και θα πρέπει να το κάνει με τόσο εκκεντρική και ομόκεντρους ύφασμα είναι – πάει αργά πάνω και κάτω – κάνει μόνο άρσεις ποδιών, μόνο ντιπ πόδι, και την ευρεία καταλήψεις στάση. Μπορείτε να δείτε μια γραφική της deadlift 1-πόδι μέσω www.coreessential.biz (παω για ασκήσεις). Μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται σε θεραπευτικό υπέρηχο άνω του τένοντα, και θεωρείται λογικό να κάνει υπερηχογράφημα πριν από την Τεχνική Graston. Αν το πρόβλημά σας δεν είναι στο βλάπτει, αλλά μάλλον στο ότι βαθιά γλουτιαίων μυών, π.χ. περιστροφείς ισχίου, τότε οι μέθοδοι των μαλακών μορίων πρέπει να στοχεύουν σε αυτήν την ομάδα μυών /τενόντων. Υπάρχουν και άλλες μορφές θεραπείας μαλακού ιστού, όπως η ενεργός myofascial απελευθέρωση ή τεχνική ενεργό απελευθέρωση (όπου μπορείτε να μετακινήσετε το πόδι και το ισχίο σας μέσα από ένα εύρος της κίνησης, ενώ ο ιατρός πιέζει με τους αντίχειρες μέσα στον ιστό των γλουτών, για παράδειγμα). Ένας παράγοντας που περιπλέκει την τένοντα οπισθίων μηριαίων είναι αν έχει ένα δάκρυ. Δρομείς πισινό τους ανθρώπους, με ένα δάκρυ δεν φαίνεται να πάρετε την επίλυση όπως και άλλοι. MRI πρέπει να χρησιμοποιείται αν δεν έχετε την αποφασιστικότητα της κατάστασής σας, ή αν δεν αλλάξει καθόλου μετά από περίπου 6-10 συνεδρίες θεραπείας. Τέλος, η χειροπρακτική από κοινού χειραγώγηση στην πύελο και τα ισχία μπορεί περαιτέρω να βοηθήσει μια θεραπευτική ανταπόκριση με τη δημιουργία καλύτερων κοινή κυκλοφορία και καλύτερη μυϊκή ανταπόκριση. Ο τελευταίος όρος είναι ένα εντελώς διαφορετικό θέμα και μπορώ να συνεχίσω επί μακρόν σε αυτό. Αρκεί να πούμε ότι η σπορ χειροπράκτη είναι πιθανό να δούμε τα γόνατα και τους αστραγάλους σας, δεδομένου ότι αποτελούν μέρος μιας «κινητικής αλυσίδας» που συνδέει με πισινό σας … Μπορείτε να βρείτε τους επαγγελματίες μέσω www.grastontechnique.com και www.acbsp.com

Η Ελπίζω ότι αυτό ήταν χρήσιμο.

Η Dr. G

www.drgillman.com

Η