Ερώτηση

Η 81 χρόνια παλιά η μητέρα μου έχει Αλτσχάιμερ και πρόσφατα προχωρήσουμε σε μια εγκατάσταση μακροχρόνια φροντίδα. Είναι πολύ δυστυχισμένος και θέλει να έρθει στο σπίτι. Ραγίζει την καρδιά μου για να δει τόσο λυπημένη. Εκείνη εισάγετε το το σπίτι τον Ιούλιο 30/08 και καθημερινά είναι το ίδιο πράγμα παίρνει πολύ αναστατωμένος και θέλει να πάει στο σπίτι. Προσπαθούμε να της πω ότι έχει ένα νέο σπίτι γιατί έχει δυσκολία να θυμόμαστε και ότι δεν είναι ασφαλές για το δικό της. Θα καταφέρει ποτέ να σταματήσει ζητώντας να έρθουν στο σπίτι και εμείς της έλεγε το σωστό πράγμα σχετικά με το πού ζει. Ανησυχώ επίσης γιατί μόλις έμαθα σήμερα ότι έχουν σταματήσει να δίνουν Ebixa της και δεν έχουν αντικατασταθεί με κάτι άλλο. Η νοσοκόμα προτείνουν έχουμε ο γιατρός συνταγογραφήσει ένα αντικαταθλιπτικό. Έχουμε αλλαγές ειδοποίηση Μητέρες διαθέσεις μου και την αλληλεπίδρασή της με την οικογένειά της. Ποτέ δεν φαίνεται να χαμογελάσει ή να γελάσει πια και έχει χάσει την όρεξή της τον τελευταίο καιρό. Είναι λόγω της αλλαγής των φαρμάκων της. Θέλω να μάθετε γιατί σταμάτησαν το Ebixa. Τα αδέλφια μου και εγώ επίσκεψη μαμά μου 7 ημέρες την εβδομάδα, όχι για όλη την ημέρα, αλλά τουλάχιστον μερικές ώρες κάθε μέρα. Πρέπει να είμαστε επίσκεψη τόσο πολύ έχουμε διαφορετικές απόψεις από το προσωπικό. Μας λένε ότι θα πρέπει να την αφήσει να εγκατασταθούν μέσα και ενώ δεν υπάρχουν αυτή είναι μια χαρά. Εμείς ετοιμαστείτε της για ύπνο κάθε βράδυ και να πλένουν τα μαλλιά της και να καθαρίσει της μέχρι αν είχε ένα ατύχημα και δεν έχουν κανένα πρόβλημα να γίνει αυτό. Ξέρω ότι πρέπει να είμαστε η φωνή της και δεν έχουν κανένα πρόβλημα να το κάνω έτσι, αλλά δεν είναι σίγουρος αν καταλαβαίνουμε πραγματικά την ασθένεια. Η μητέρα μου ήταν να δει έναν ειδικό, αλλά από τότε που μετακόμισε στο σπίτι που βλέπει το γιατρό για το προσωπικό. Είναι ασυνήθιστο να μην έχει καμία επαφή με το γιατρό γιατί πρέπει να ζητήσει από τις ερωτήσεις. Θα πρέπει ο γιατρός να αφήσει μια αναφορά για μας. Ήμασταν τόσο εμπλέκονται σε ιατρικές μητέρες μου και δεν ξέρω πώς να το χειριστώ. Είχαμε μια οικογενειακή συνάντηση με το προσωπικό και ερωτήσεις εκ των οποίων το ότι εξακολουθούν να λαμβάνουν το Ebixa και είπαν ναι, σήμερα μου είπαν όχι και ότι δεν έχει είχε από τότε που πήγε στη μακροχρόνια φροντίδα. Ποιος πιστεύετε; Η μητέρα μου δεν αναγνωρίζει ακόμα τα παιδιά της, έχει οκτώ και κάνει για το μεγαλύτερο μέρος θυμούνται τα εγγόνια της, αλλά δεν ξέρει πάντα μεγάλη εγγόνια της. Η ίδια επαναλαμβάνει όλη την ώρα και τα λάθη ένα αρσενικό κάτοικο ως μέλος της εκκλησίας της τον αποκαλούν, ακόμη και με το όνομα των μελών. Παίρνει σύγχυση όπου έζησε ως παιδί για το πού ζούσαμε σαν μια οικογένεια. Είναι σε μακροχρόνια φροντίδα επειδή περιπλανήθηκε μακριά από το σπίτι σε ένα παλιό κάτοικο για να κάνουν το δείπνο για τον πατέρα μου που έχει πεθάνει για 21 χρόνια. Δεν έχει καμία ανάμνηση και θέλει να ξέρει γιατί είμαστε της τιμωρίας. Είναι εξαιρετικά δύσκολο για εμάς και την θέλω μόνο να φέρει στο σπίτι της γιατί δεν αντέχω να τη δει τόσο λυπημένος και δυστυχισμένος. Παρακαλώ να με βοηθήσει να καταλάβουμε αν κάνουμε το σωστό. Θα εκτιμούσα οποιαδήποτε πληροφορία που μπορούμε να πάρουμε. Η αδελφή μου και είχα παρακολουθήσει την ομάδα υποστήριξης του Alzheimer μόνο για δύο μήνες, τότε η μητέρα μου χρειάζεται 24 ώρες φροντίδας και σταματήσαμε πηγαίνει. Έχουμε ζητήσει πληροφορίες από τη μακροπρόθεσμη διευκόλυνση για τη στήριξη των οικογενειών που ασχολούνται με αυτό το επίφοβη ασθένεια, αλλά δεν είναι πολύ χρήσιμη. Έχουμε ενταχθεί στην συνάντηση οικογενειακή ομάδα μία φορά το μήνα για να ασχοληθεί με τα θέματα ή τις ανησυχίες και μέχρι και την προσεχή γεγονότα. Είμαστε απελπισμένοι για να πάρετε πληροφορίες και να προσπαθήσουμε να έχουμε μια καλύτερη κατανόηση του τι και η μητέρα μου να κάνουμε με. Ευχαριστίες για το άκουσμα και ανυπομονώ να ακούσω την απάντησή σας.

Η

Απάντηση

Η Hi Loretta, ξέρω ότι είστε πραγματικά αισθάνονται βασανίστηκαν πάνω από την κατάσταση της μητέρας σας.

Η Μία από τις καλύτερες εξηγήσεις που έχω ακούσει ποτέ την επιθυμία να πάει στο σπίτι είναι ότι δεν σημαίνει πραγματικά μια φυσική θέση. Θέλουν να πάνε πίσω σε μια στιγμή στη ζωή τους, όταν ένιωθαν ασφαλείς, και όταν τα πράγματα νόημα, όταν ήξεραν ποιοι ήταν και τι ήταν τη θέση τους στον κόσμο.

Η Νομίζω ότι αυτή είναι μια ικανή εξήγηση . Όταν η μητέρα μου στο νόμο κατέληξαν στην εξειδικευμένη πτέρυγα της άνοιας, ρώτησε επίσης για να πάει στο σπίτι. Όταν την αμφισβήτηση εκ του σύνεγγυς, ανακαλύψαμε ότι ήθελε να πάει πίσω στο σπίτι παιδική ηλικία της, όπου σκέφτηκε τους γονείς και τις αδελφές της, περίμεναν – και όπως μπορείτε να μαντέψετε, οι γονείς και δύο από τις αδελφές της ήταν πολύ μεγάλη αφού πέρασε μακριά, και η σπίτι sold out της οικογένειας μισό αιώνα πριν. Αν την είχε λάβει πίσω στην οικογενειακή σπίτι της, ή στο σπίτι μας, θα έχουν εξετάσει κάθε κομμάτι τόσο παράξενο όσο μονάδα άνοια – εκείνη είχε ακόμη σταματήσει να αναγνωρίζει τις εικόνες του πρώην συζύγου της. Όταν της είπαν ότι ήταν ο σύζυγός της Jack, πήρε αναστατωμένος επειδή εκείνη είχε ξεχάσει ότι ήταν παντρεμένη, και μας είπε αν ήταν παντρεμένη με εκείνο το παράξενο άνθρωπο, έπρεπε να πάρετε ένα διαζύγιο. Ήταν πραγματικά τραγικό με τόσους πολλούς τρόπους τη ζωή της ήταν ένα μεγάλο τρομακτικό στροβιλισμού που δεν μπορούσε να κάνει αίσθηση, δεν έχει σημασία όπου ήταν.

η εγκεφαλική βλάβη από Αλτσχάιμερ προκαλεί αγνωσία – να σταματήσουν να είναι σε θέση να αναγνωρίζουν τα πράγματα που βλέπουν, το οποίο περιλαμβάνει αντικείμενα, τόπους και ανθρώπους. Τίποτα δεν είναι εξοικειωμένοι. Απλώς δεν είναι σίγουρος τι ή που ψάχνουν σε καθόλου. Η μητέρα μου στο νόμο αποφάσισε σε ένα σημείο που θα πρέπει να είναι η αδελφή της Νόρα. Νομίζω ότι ήξερε σε κάποιο επίπεδο που ήμουν εξοικειωμένος και έτσι ποιος άλλος θα μπορούσε να είμαι; Είχε ξεχάσει ότι ήταν ηλικιωμένοι, και έτσι φυσικά δεν θα μπορούσε να είναι αυτονόητο ότι η αδελφή της θα πρέπει να είναι, όπως καλά.

Η Άτομα με AD τείνουν να είναι λίγο περισσότερο με αυτό όταν αναπαύονται, ηρεμία, και τρέφονται, έτσι δεν υπάρχουν στρεσογόνους παράγοντες. Όλοι τους έχουν διακυμάνσεις και θα είναι καλύτερα κάποιες ημέρες από τους άλλους, και συχνά καλύτερα νωρίτερα μέσα στην ημέρα αργότερα, όταν μπορεί να είναι κουρασμένοι ή τόνισε έξω από την αντιμετώπιση την ημέρα τους. Της σαν να είναι μόλις εκμετάλλευση επάνω τα πράγματα με τα νύχια τους. Πρέπει να είναι απλά απαίσιο. Έχω πολλές φορές σκέφτηκα ότι πρέπει να είναι σαν να είσαι πολύ μεθυσμένος σε ένα πραγματικά μεγάλο δυνατά πάρτι, όπου τα πάντα είναι ένα μεγάλο, εντελώς σύγχυση θαμπάδα και οι άνθρωποι έρχονται και φεύγουν και απλά θέλουν πραγματικά να πάω κάπου και να ξαπλώσει μέχρι να πάρετε σας έδρανα.

Η Αυτό είναι ένα πραγματικά μεγάλο άρθρο (26 σελίδες), αλλά νομίζω ότι είναι απλά εξαιρετική, και αξίζει όχι μόνο ανάγνωση, αλλά αξίζει την εκτύπωση και τη φύλαξη. Θα σας δώσει πραγματική εικόνα για την εμπειρία της άνοιας και είμαι βέβαιος ότι θα το βρείτε χρήσιμο να καταλάβουμε τι η μητέρα σας περνάει.

https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement…

If θέλετε ένα καλό βιβλίο, θα ήθελα να συστήσει τα 36 Ημέρα Ώρα από Mace και Ράμπιν, που δημοσιεύθηκε το χαρτόδετο βιβλίο από Ράμπιν.

Η συμβουλή μου είναι να μην ανταποκριθεί στο αίτημα ως πραγματικό αίτημα για να πάει κάπου. Αυτό που χρειάζεται είναι για σας να ανταποκριθεί στα συναισθήματα πίσω από τις λέξεις. Εκείνη σας λέει ότι είναι φοβισμένος και λυπημένος. Δεν μπορείτε να απαντήσετε σε αυτό με το σκεπτικό – αυτό είναι για τα συναισθήματα, όχι γεγονότα. Θέλει διαβεβαίωση, χρειάζεται καταπραϋντική και αγκαλιές και χάδια και να πει τα πάντα και όλοι είναι εντάξει. Μπορείτε να πείτε λευκά ψέματα της, αν χρειαστεί. Η μητέρα μου στο νόμο συχνά ήθελε να ξέρει όπου η μητέρα της ήταν, και λέγοντάς της η μαμά της ήταν νεκρός εδώ και 40 χρόνια ήταν σαν κι αυτήν που άκουσε για πρώτη φορά. Πολύ οδυνηρό και κατάφερε τίποτα. Εμείς θα της πω ότι θα την δούμε σύντομα, ότι όλοι ήταν ασφαλής και καλά. Εμείς θα αναγνωρίσουμε αγωνία της (ας πούμε, ξέρουμε ότι αισθάνεστε λυπημένος, έλα, πάμε για μια μικρή βόλτα και μπορείτε να κρατήσετε το χέρι μου). Μετά από τόσο πολύ χαλαρωτικό και παρήγορο, όπως θα μπορούσαμε να κάνουμε, εμείς θα προσπαθήσουμε να αποσπάσουν την προσοχή και την εκτροπή της για να την πάρει σε ένα νέο θέμα. Της άρεσε φωτογραφικά άλμπουμ και τα εικονογραφημένα βιβλία, ακόμα κι αν δεν είχε καμία ιδέα για το τι έψαχνε σε, ή εμείς θα πάμε μακριά για να δούμε τα πουλιά στο birdfeeder, ή να έχουν ένα ωραίο φλιτζάνι τσάι και μπισκότων – τα πάντα για να την πάρει τρένο της σκέψης μακριά αγωνία της. Της έδωσε επίσης ένα πολύ ωραίο μαλακό αρκουδάκι, το οποίο ακούγεται ανόητο για μια γυναίκα που καλλιεργούνται, αλλά της άρεσε. Όπως είπα, προσπαθήσαμε να αντιμετωπίσουμε με άθικτα τα συναισθήματά της, απαντώντας σε αυτούς ευγενικά, αντί να προσπαθήσει να υποστηρίξει μαζί της σχετικά με το γιατί δεν θα πρέπει να αισθάνονται, ή πώς η λύση που ήθελε δεν ήταν δυνατή.

Η Τώρα, στο ιατρικό μέτωπο, εγώ θα αποκαλούσα απολύτως συνέδριο φροντίδα και να ζητήσει από τον θεράποντα ιατρό να παραστούν. Υπάρχει κάποιος στην οικογένεια έχει πληρεξούσιο για τις αποφάσεις προσωπική φροντίδα της; Ακριβώς επειδή είναι μια εγκατάσταση δεν σημαίνει ότι είναι η οδήγηση του σκάφους σε σχέση με τη φροντίδα της μητέρας σας. Θα θέλατε να μάθετε τι ακριβώς φάρμακα που είναι και ο λόγος, και να τους πω ξεκάθαρα ότι δεν είναι να σταματήσει ή να ξεκινήσει κάτι χωρίς τη ρητή άδεια από το μέλος της οικογένειας που έχει την POA. Μπορείτε πιθανότατα θα θέλουν να ξεκινήσουν τακτικές αποσβέσεις κάθονται με το προσωπικό, ίσως μία φορά κάθε 4-6 μήνες, να αξιολογεί τι συμβαίνει. Προσωπικά, δεν θα είχα σταματήσει Exiba της (επίσης γνωστή ως το memantine). Αν το έκαναν αυτό χωρίς άδεια, θα έπαιρνα έχουν καλύτερη μια καταρημένος καλό λόγο. Βοηθάει πολλούς ανθρώπους από την επιβράδυνση της νόσου λίγο, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα της ζωής. Θα πρέπει να ξέρετε για όλα τα φάρμακα. Θα ήθελα επίσης να συζητήσει μαζί τους άλλες πτυχές της φροντίδας. Ξέρω ότι είναι ένα τρομακτικό θέμα, αλλά θα πρέπει να γνωρίζουν τη στάση σας σχετικά με τις επιλογές θα πρέπει η ίδια να αναπτύξει μια κρίση υγείας. Κάτω από ποιες συνθήκες θα θέλετε τα πράγματα αντιμετωπίζονται. Θα θέλατε της recuscitated αν είχε μια κρίση; Θα θέλατε σίτιση σωλήνες ή IVs.

Σε ποιο σημείο θα εξετάσει ξενώνα, όπως παρηγορητική φροντίδα για να την κρατήσει άνετα και έξω από τον πόνο, αλλά αφήστε τη φύση να ακολουθήσει την πορεία της. Ξέρω φρικτό του να συλλογιστεί, αλλά θα πρέπει να έχετε το rapport με το προσωπικό φροντίδα και θεράποντα ιατρό της να είναι σε θέση να συζητήσει όλα αυτά τα πράγματα ανοιχτά. Θα πρέπει να γνωρίζετε τι συμβαίνει, και πρέπει να ξέρετε τι θέλει η οικογένεια.

Η Σαφώς η μαμά σας τονίζεται, κατάθλιψη και ταραγμένοι. Μπορεί να αξίζει να δοκιμάσετε ένα αντικαταθλιπτικό για να δούμε αν αυτό βοηθάει την να είναι πιο άνετα. Αυτό πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό για να πάει πέρα ​​από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των διαφόρων επιλογών. Η συνήθης τρυπάνι σε ένα ηλικιωμένο άτομο είναι να ξεκινήσετε με μια χαμηλή δόση, και να δούμε τι θα συμβεί – και στη συνέχεια να αυξηθεί πολύ σταδιακά μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Η χαμηλότερη δυνατή δόση είναι ο στόχος. Μπορείτε, επίσης, δεν την θέλει να είναι υπνηλία ή δισκέτα που θα την κάνει επιρρεπείς σε πτώσεις, αλλά και την πρόληψη από τη συμμετοχή στα μικρά δραστηριότητες που μπορεί να φωτίζει την ημέρα της ένα κομμάτι. Το προσωπικό δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα για να αντικαταστήσει αγάπης θεραπεία.

Η Έχετε δοκιμάσει επικοινωνώντας με το τοπικό Συλλόγου Αλτσχάιμερ σας για πληροφορίες σχετικά με ομάδες υποστήριξης που μπορεί να υπάρχουν κοντά στο σημείο όπου ζείτε; Κατανοώ απόλυτα την ανάγκη σας να μιλήσετε με άλλους που περνούν παρόμοιες προκλήσεις. Είναι πραγματικά μια φοβερή ασθένεια.

Η ελπίδα αυτό βοηθά. Σε σκέφτομαι.

Η Μαρία Γ