Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας γράφω γιατί έχω μερικές ερωτήσεις σχετικά με τους κινδύνους μιας κοινής ρύθμισης SI, χρησιμοποιώντας τη χειραγώγηση πλευρά στάση του σώματος. Είμαι ενεργό αρσενικό, ο οποίος είναι σωματικά ικανός. Νόμιζα ότι τράβηξε ένα μυ στην πλάτη μου αυτό το καλοκαίρι παίζοντας γκολφ με μερικούς φίλους. Μετά από περίπου 6 εβδομάδες της φυσικής αγωγής και δεν είναι πραγματικά βελτίωση, πήγα στο χειροπράκτη για πρώτη φορά. συμπτώματα μου πριν από την χειρο ήταν ένας πόνος στην κάτω αριστερή πλευρά της πλάτης μου, όταν κάθονται και στέκεται για παρατεταμένες χρονικές περιόδους. Έχει προσαρμοστεί SI κοινό μου χρησιμοποιώντας την πλευρά χειραγώγηση στάση του σώματος. Αργότερα εκείνο το βράδυ, έζησα μια ελαφριά αίσθηση μουδιάσματος στο μοσχάρι και το πόδι μου. Είχα μια βαθιά, θαμπό πόνο στο κοινό μου και μερικές φορές μια αίσθηση μαχαίρωμα στο κοινό. Από εκείνη τη στιγμή, ο πόνος μου πήγε από 3-4 σε 8 ή 9, εν μέρει επειδή δεν μπόρεσα να βρω μια άνετη θέση (ακόμα και ψέματα κακό). Είχα μια μαγνητική τομογραφία μετά την προσαρμογή και διαπίστωσε ότι ο δίσκος L5S1 μου εκφυλιστεί. Έχει περίπου 3 μήνες από την προσαρμογή μου, και είμαι μόνο περίπου 10% βελτιωθεί.

Η Εδώ είναι οι ερωτήσεις μου:

1. Μπορεί η χειροπράκτη δημιουργήσει μια δυσλειτουργία στην κοινή SI; Αν ναι, μπορεί να θεραπεύσει από μόνη της ή με τη φυσική θεραπεία;

2. Ποιο είναι το χρονοδιάγραμμα για την επούλωση μιας κοινής SI; Μήπως εντελώς θεραπεύσει ή αυτό θα είναι ένα χρωμικό πρόβλημα;

3. Τι είδους σχέδιο θεραπείας είναι λογικό από ένα χειροπράκτη; Έχω σκεφτεί να αξιολογηθεί από μια άλλη χειροπράκτη, αλλά από τότε είμαι τόσο νέος σε χειροπρακτική, εγώ πραγματικά δεν έχουν ιδέα τι φαίνεται λογικό.

4. Τέλος, είναι δυνατή η από κοινού είναι εξαρθρωμένο ή έξω από την ευθυγράμμιση; Είναι αυτό κάτι που πρέπει να ανησυχούν για

Η Ευχαριστώ για το χρόνο σας εκ των προτέρων

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:?. Αγαπητοί Trevor,

Η Συγνώμη για να ακούσετε όλα τα θέματα και πιθανές παρανοήσεις σχετικά SI και δίσκο ευρήματά σας στην MRI. Ας ελπίσουμε ότι θα είμαι σε θέση να καθαρίσει κάποια πράγματα.

Η Όσον αφορά τις ανησυχίες σας, έχω μερικά σημεία που θα ήθελα να θίξω. Θέλω να ξεκαθαρίσω τυχόν παρανοήσεις που έχετε. Τεχνικά, ou δεν μπορεί απλά να ωθήσει το κοινό SI πίσω εντός ή εκτός τόπου, και δεν απλώς πεταχτεί έξω από κοινού, είτε. Αυτή είναι μια ανατομική αδυναμία, χωρίς σοβαρή και σκόπιμη εκτομή ή ρήξη των συνδέσμων που περιβάλλουν και καλύπτουν τον χώρο της άρθρωσης. Τούτου λεχθέντος, έχετε δίκιο στην ιδέα ότι, όταν η κοινή SI λειτουργεί και κινείται σωστά ότι ο πόνος σας θα πρέπει να υποχωρήσουν, το πρόβλημά σας είναι πιθανό περισσότερο από μια σταθεροποίηση του κοινού μ otion από τη μία πλευρά (κατά πάσα πιθανότητα από την πλευρά της, χωρίς πόνο) , και η αντίθετη πλευρά αναλαμβάνει σε πολύ κίνηση για να αντισταθμίσει creatuig φλεγμονής και του πόνου σε εκείνη την πλευρά.

η χαμηλή πλάτη και το πόδι συμπτώματα που περιγράψαμε μπορεί να προέλθει από δυσλειτουργία ιερολαγόνιων, διότι η κοινή ιερολαγόνιας έχει μοτίβα πόνο που καλύπτουν ολόκληρο το πόδι, ανάλογα με τη δυσλειτουργία του κοινού, των συνδέσμων πολύπλοκες και συνδέονται μυς. Παίρνει προμήθεια νεύρο του από L3 στις νευρικές ρίζες S2. Υπάρχει επίσης ένα είδος πόνου που ονομάζεται sclerotogenous πόνος που δεν παράγει από τα νεύρα, αλλά μάλλον από το σύνδεσμο, χόνδρο και στο δίσκο. Αυτός ο πόνος είναι διάχυτη και καλύπτει ευρείς τομείς …. και μπορεί definitley να είναι ένας παράγοντας, λόγω του πρόσθετου εκφύλιση του δίσκου.

Η πλειοψηφία της σταθερότητας του SI κοινού προέρχεται από τους συνδέσμους. Είναι ίσως η ισχυρότερη στο σώμα και ένα σύνδεσμο χρησιμεύει για να περιορίσει την κοινή κυκλοφορία. Η πραγματική κίνηση που συμβαίνει στο SI από κοινού είναι πολύ μικρή. Το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας που έχω διαβάσει δείχνει ότι η SI από κοινού κινείται μόνο 1-3 mm. Για πολλά χρόνια θεωρήθηκε ότι η κοινή δεν κινείται καθόλου, αλλά είναι ένα πραγματικό αρθρικό κοινού και έχει την κίνηση, γι ‘αυτό μπορεί να χειραγωγηθεί.

Η Όσον αφορά το χειρισμό ή την προσαρμογή του κοινού, είναι σύνηθες να χρησιμοποιήστε μια προσαρμογή πλευρά στάση για την αντιμετώπιση του κοινού. Τεχνικά κινείστε από κοινού με το χειρισμό, αλλά και πάλι μιλάμε για πολύ μικρή κίνηση. Το κλειδί για την χειροπρακτική χειραγώγηση δεν είναι η πραγματική κίνηση της άρθρωσης, παρά την γρήγορη απελευθέρωση της πίεσης μέσα στο αρθρικό υγρό της άρθρωσης … αυτό είναι που κάνει το ξερό ήχο. Πρόκειται για μια απελευθέρωση των αερίων που συμβαίνει γρήγορα και ξεφεύγει από το αρθρικό κάψουλα, ακριβώς όπως όταν ανοίγετε ένα μπουκάλι σαμπάνια γρήγορα. Είναι σημαντικό για το χειροπράκτη να γίνει διάκριση μεταξύ του ιερού και το λαγόνιο οστό, όταν όμως προσαρμογή αυτού του κοινού … η τοποθέτηση των χεριών είναι διαφορετική για κάθε αντίστοιχη ανατομική θέση, και για τη λειτουργία του. Στην πράξη μου, θεωρώ ότι το ιερό οστούν είναι πιο συχνά το πρόβλημα και αυτό είναι που πρέπει να προσαρμοστεί όχι το λαγόνιο οστό. Επιπλέον, το L5 σπονδύλου συνήθως περιστρέφεται opposit στην προβληματική ιερού πλευρά. Θα ήθελα να εκτιμούν ότι το 90% του χρόνου αν ρυθμίσετε την ιερού προς τα δεξιά, εγώ θα προσαρμόσει επίσης την L5 να Ther αριστερά και αντίστροφα.

Η Όταν συμβεί αυτό, οι κοινές υποδοχείς ψήσιμο σήματα στον εγκέφαλο. Αυτά ονομάζονται μηχανοϋποδοχείς επειδή ανταποκρίνονται σε κίνηση και μηχανικά ερεθίσματα. Υπάρχουν επίσης proprioceptors που μεταδίδουν πληροφορίες στον εγκέφαλο σχετικά με τη θέση του σώματος και της ευαισθητοποίησης. Και οι δύο αυτές πομπούς στέλνουν πληροφορίες στο νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο που θα αναστέλλει τους υποδοχείς του πόνου στην άρθρωση που ονομάζονται αλγοϋποδοχείς. Είναι ένα νευρολογικές και φυσιολογικές σχέσεις μείωση της φλεγμονής και του πόνου μετάδοση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται ανακούφιση από τον πόνο, διότι η κοινή δούλευε σωστά και τα μηχανοϋποδοχείς είχαν διεγερθεί για να μειώσει τα σήματα πόνου. Ωστόσο, η προσαρμογή μπορεί εύκολα cuase και αύξηση εντοπισμένο πόνο τις πρώτες φορές που θα χρησιμοποιείται και αυτό θα πρέπει να έχουν εξηγηθεί σε σας από την chirorpactor πριν φύγεις από το γραφείο. Αν θα έπρεπε να έχει γίνει αυτό, είναι likley ότι οι επισκέψεις παρακολούθησης θα suignificantly μείωσε τα επίπεδα του πόνου σας, όπως η δυσλειτουργία ήταν μειωμένη. Μια

Η Όσον αφορά ειδικά τη θεραπεία σας, θα ήθελα να προτείνω να μην επιδιώξει τη φροντίδα ενός άλλου χειροπρακτική γιατρό για μια δεύτερη γνώμη. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για τη δημιουργία υπερβολική κίνηση, οι σύνδεσμοι είναι πολύ ισχυρή γι ‘αυτό και όλα τα χειροπρακτική τεχνικές σχεδιάστηκαν και διδάσκονται με τρόπο που να μην λάβει το κοινό σε οποιαδήποτε παθολογική εύρος των κινήσεων. Με άλλα λόγια, μια προσαρμογή συμβαίνει στο κανονικό φυσιολογικό εύρος κίνησης της άρθρωσης …. και είναι unlikley ότι η chiropracto είδατε τραυματίστηκαν το κοινό ή να δημιουργηθούν οποιαδήποτε αστάθεια … είναι ακριβώς πάρα πολύ ισχυρή ενός κοινού.

Τώρα, αν είστε ανησυχούν για τις προσαρμογές πλευρά στάση του σώματος, υπάρχουν και άλλοι τρόποι για να ρυθμίσετε την κοινή SI χωρίς όμως τόσο πολύ από ένα τέντωμα για να τον κορμό σας και την κάτω οσφυϊκή και πυελική μυών. Ο γιατρός θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει μια ρύθμιση πίνακα πτώση όπου θα θέσει στο στομάχι σας, ή την πλάτη σας. Θα μπορούσε επίσης να χρησιμοποιήσει ένα εργαλείο για να δονείται το κοινό χώρο, καθώς και κάποια «PNF» εκτείνεται σε χαμηλά στην πλάτη. Και πάλι, hee θα μπορούσε επίσης να επιλέξει να προσαρμόσει το ιερό οστούν στην πύελο, αντί της λεκάνης με το ιερό οστό που θα σήμαινε μια διαφορετική τοποθέτηση χέρι για το γιατρό στο σώμα σας. Όλα αυτά τα πράγματα θα επιτευχθεί το ίδιο έργο, αλλά έχουν διαφορετικά αποτελέσματα ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Αυτά είναι τα σημεία που πρέπει να συζητήσετε με χειροπράκτη σας. Επιπλέον θα πρέπει να χρησιμοποιείτε πάγο για να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής γύρω από την άρθρωση.

Η Ένα λογικό σχέδιο θεραπείας θα είναι να δούμε να 2x την εβδομάδα για 2-3 εβδομάδες για την εξομάλυνση της λειτουργίας της άρθρωσης και να μειώσει τον πόνο σας εμπειρία. Μπορείτε να ανταποκριθεί πιο γρήγορα … κάποιοι ασθενείς είναι χωρίς πόνο σε μια εβδομάδα. Ωστόσο, θα πρέπει επίσης να μάθουν τη σωστή ασκήσεις σταθερότητας για τη χαμηλή πλάτη και τη λεκάνη για να βεβαιωθείτε ότι διατηρείται η λειτουργία και η χειροπράκτη θα πρέπει να είναι σε θέση να σας διδάξει αυτές τις ασκήσεις.

Η Εξαιτίας της ανατομίας του κοινού SI και οι λειτουργικοί περιορισμοί του κινήματος, είναι η προφανής επιλογή για τη θεραπεία. Στην κλινική εμπειρία μου, καθώς και ενδελεχή επιστημονική επανεξέταση του έργου του Δρ Άντρη Vleeming, (SI κοινή έρευνα σχετικά με την ανατομία και εμβιομηχανική), θα περίμενα σημαντική μείωση του πόνου με τη θεραπεία.

Η έχω εκτελούνται χιλιάδες SI κοινή χειρισμοί /προσαρμογές για τους ασθενείς και τα αποτελέσματα από την SI πόνο μου μετά την χειραγώγηση ήταν πάνω από 90% αποτελεσματικό. Αυτά είναι μερικά από τα ευκολότερα περιπτώσεις για να πάρει καλύτερη από την εμπειρία μου. Παρά το γεγονός ότι η υπόθεσή σας είναι χρόνια, θα πρέπει να περιμένουμε να δούμε αξιοπρεπή αποτελέσματα, αν η SI κοινή είναι η αιτία της probelm.

Η Trevor, ελπίζω ότι αυτό ρίχνει κάποιο φως για τις ανησυχίες σας σχετικά με τη θεραπεία και τη συνεχή συμπτωματολογία. Εάν έχετε οποιεσδήποτε περαιτέρω ερωτήσεις ή σχόλια, παρακαλούμε μη διστάσετε να απαντήσει πίσω. Επιπλέον για να διαβάσετε κάποια από έρευνα του Δρ Άντρη Vleemings, μπορείτε να το αναζητήσετε στο Medline ή Pubmed μέσω του διαδικτύου. Επιπλέον, θα ήθελα να συστήσω ιδιαίτερα ένα βιβλίο που γράφτηκε από τον Δρ Stuart McGill ως σημείο αναφοράς για τη χαμηλή δυσλειτουργία πίσω ονομάζεται ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ LOW BACK, πρόληψη Τεκμηριωμένη και αποκατάστασης. Είμαι βέβαιος ότι μπορείτε να το βρείτε στην τοπική βιβλιοθήκη κολλεγίων σας.

Η εκτίμηση,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoastehalthcare.net

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Do έχετε κάποιες προτάσεις για την εξεύρεση μια καλή χειροπράκτη; Ήμουν σχεδιασμό για να εκτυπώσετε την απάντησή σας και να το φέρει μαζί μου. Ευχαριστώ και πάλι για το χρόνο σας και εμπεριστατωμένη απάντηση.

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Trevor,

Η Υπάρχει ένα τμήμα στην ιστοσελίδα μου που περιγράφει μερικές ιδέες για το πώς να βρει και να συνεργαστεί με μια καλή χειροπράκτη που γράφτηκε για ιατρικό προσωπικό. Είναι στην πρώτη σελίδα υπό ΓΙΑ MD’S /PT είναι … μη διστάσετε να διαβάσετε αυτό.

Η Ωστόσο, σε σύντομο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να ελέγξετε έξω μερικά τοπικό χειροπράκτες ιστοσελίδες και να ζητήσει από τον γιατρό που θα επιλέξετε για διαπιστευτήριά τους. Έχω βρεθεί μέσα από την εμπειρία ότι χειροπράκτες οι οποίοι έχουν καλά εκπαιδευμένοι με την προηγμένη μεταδιδακτορικές μαθήματα, πιστοποιήσεις, κλπ … θα υποδεχθεί πρόκληση σας σε αυτούς, και θα είναι περισσότερο από ευτυχείς να σας παρέχουμε γραπτή τεκμηρίωση σχετικά με τις πιστοποιήσεις και τους τρόπους για την έρευνα τους. Ποιος δεν θέλει να μιλήσει για τα επιτεύγματα και τα επιτεύγματά τους, έτσι δεν είναι;

Η Ρωτήστε λογικές ερωτήσεις σχετικά με την κατάστασή σας και αναμένουμε λογική απαντήσεις … αν ο γιατρός δεν φαίνεται να ενδιαφέρονται να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας με μια γρήγορη 10 λεπτό ελεύθερη διαβούλευση, να πάει κάπου αλλού. Κάθε γιατρός, ιατρική, χειροπρακτική ή με άλλο τρόπο που αντιστέκεται ερωτήσεις από τον ασθενή είτε κρύβει κάτι, δεν γνωρίζει την απάντηση ή απλά δεν ενδιαφέρεται. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε αυτό το ένα! Και, μη διστάσετε να εκτυπώσετε την απάντηση, ένα δεκτικό γιατρός θα είναι περισσότερο από πρόθυμοι να το αναθεωρήσει εν συντομία … Έχω συχνά το κάνουμε αυτό με τους ασθενείς μου.

Η Good Luck Trevor!

Η εκτίμηση,

Dr. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net