Ερώτηση

Η έχω μια πολύ περίεργη εκδήλωση μιας καρδιακής προσβολής … Έχω ψάξει στο διαδίκτυο και δεν ήταν σε θέση να βρείτε κάτι παρόμοιο. Το μόνο μου ύποπτος είναι ένα σπασμό των στεφανιαίων. Θα ήθελα πολύ να πάρει τα σχόλια και τις συμβουλές σας.

Είμαι 36 ετών. Σε άριστη υγεία. Έως τον Οκτώβριο του 2004, έτρεχα 5K τρεις φορές την εβδομάδα, και το βάρος της κατάρτισης 3 φορές την εβδομάδα. Οδήγησα επίσης το ποδήλατό μου στην εργασία (περίπου 3 μίλια) από Δευτέρα έως Παρασκευή. Ποτέ δεν είχα * οποιοδήποτε * ένδειξη ζητήματα καρδιάς.

Η συνέχεια πήγε μέσα από κάποιο βαρύ άγχος που αρχίζει τον Οκτώβριο (δεν θέλω να λεπτομερώς όλα έξω, αλλά περιλαμβάνει κάποια σωματική βλάβη και προκύπτουν νομικά θέματα).

Κοντά στο τέλος του Οκτωβρίου, έζησα κλασικά συμπτώματα καρδιακής πρόβλημα και πήγε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης (έντονο πόνο στον αριστερό σαγόνι, ακτινοβολεί το αριστερό χέρι μούδιασμα και πόνο – αλλά όχι πόνο στο στήθος). Όντας 36 ετών και έχει τον πρόσφατο τραυματισμό του αυχένα, έκαναν κάποιες ακτίνες X και η μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού μου, δεν βρήκε τίποτα, και μου έστειλε σπίτι (που νόμιζαν ότι θα μπορούσε να ήταν μια Stoke) – ο γιατρός μου είπε ακόμα ότι οι αρτηρίες μου (τουλάχιστον σε το κεφάλι μου) φάνηκε «παρθένα».

Η συνέχεια δύο μήνες αργότερα ξύπνησα στις 4:00 π.μ. με πόνο στο στήθος. Ο πόνος θα * Εξαιρετικά * έντονα για 2-3 λεπτά και στη συνέχεια εξαφανίζονται εντελώς για 15 έως 20 λεπτά (κατά τη διάρκεια του κύκλου προς τα κάτω, ένιωσα σαν να μπορούσε να τρέξει ένα μαραθώνιο), και στη συνέχεια ο κύκλος θα επαναληφθεί. Ξαπλωμένος και αναπαύεται έφερε στον πόνο στο στήθος πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ένταση.

Η ο πόνος χειροτέρεψε (πιο συχνά και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα) όλη την ημέρα και τελικά πήγε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης στις 8μμ. Και πάλι, είναι 36 ετών και σε καλή κατάσταση, εξέτασαν όλα τα άλλα (θρόμβος αίματος, κ.λπ.), ακόμη και μου έλεγε ότι δεν είχε υποστεί καρδιακή προσβολή και εγώ δεν θα πρέπει να ανησυχούν. Καθώς άρχισαν να εξαλείψουν τα πράγματα, άρχισαν να ζητούν περισσότερα άτομα από Καρδιολογίας και τελικά έκανε τη δουλειά του αίματος και διαπίστωσε ότι είχα μια οξεία ΜΙ (αυτό ήταν τώρα τα μεσάνυχτα – 4 ώρες μετά έφτασα στο Έκτακτης Ανάγκης). Έκαναν ένα αιμοδυναμικό έκτακτης ανάγκης και τοποθετήθηκαν δύο στεντ σε LED αρτηρία μου.

Η Από τότε, έχω στο τροπολ XL, ασπιρίνη, Lipitor, Benazipril και Plavix. Έχω, επίσης, συνεχίζει να έχει τον ίδιο τύπο του πόνου στο στήθος (μόνο δεν είναι τόσο σοβαρή) – κυκλικό πόνο στο στήθος, που θα διαρκέσει 2 έως 3 λεπτά και στη συνέχεια να πάει μακριά. Έχω πάει πίσω στο νοσοκομείο, τον Απρίλιο και το έκαναν άλλη αιμοδυναμικό και είπαν τα πάντα φαινόταν μια χαρά.

Η Αυτά τα επεισόδια φαίνεται να συμβεί κατά τη διάρκεια αγχωτικό φορές. Αυτά τα επεισόδια, κατά τη γνώμη σας, σύμφωνα με σπασμό των στεφανιαίων;

Η Όπως ανέφερα προηγουμένως, είμαι σε εξαιρετική κατάσταση και δεν έχουν προβλήματα με την άσκηση (Είμαι σήμερα τρέξιμο 5K δύο με τρεις φορές την εβδομάδα χωρίς προβλήματα ).

Η σας ευχαριστώ πολύ για την ανάγνωση ιστορία μου.

-Michael Σ

Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια

Η

Απάντηση

Η Αγαπητέ κ Sijacic,

Η σπασμός είναι αρκετά πιθανό. Ξέρετε αν το πρώτο αιμοδυναμικό έδειξε κάποια στενά σημεία στην αρτηρία που πήρε τα stents; Αν όχι, τότε μπορείτε να είστε σίγουροι ότι είναι σπασμό. Εάν υπήρχαν στενά σημεία μπορεί ακόμα να είναι σπασμός, σπασμός αφού μπορεί να συμβεί σε χώρους περιορίστηκε κατά αρτηριοσκληρωτικές πλάκες. Και τι γίνεται με τις αρτηρίες, εκτός από την LAD; Τυχόν πλάκες σε αυτούς: Αν όχι, τότε είναι πιθανό σπασμός. Υποθέτω εκ νέου στένωση της αρτηρίας γύρω από τα άκρα των ενδοπροθέσεων είναι δυνατή, αλλά το αιμοδυναμικό τον Απρίλιο κάνει ότι απίθανη.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά πραγματικά στις ερωτήσεις σας, και παρακαλώ επιτρέψτε μου ξέρω αν μπορείτε να πάρετε μια οριστική απάντηση.

Η Τις καλύτερες ευχές μου για την πλήρη υγεία. David Richardson