Ερώτηση

Η Αγαπητέ Michael K., θα σας παρακαλούσα να εξηγήσει τα αποτελέσματα MRI μου και CT /Scan και αν είναι δυνατόν να εξηγήσει γιατί δεν υπάρχει φυσική θεραπεία για την κατάστασή μου. Δεν προσφέρθηκε ως θεραπεία. Μόνο ESI του. Επίσης, αν όχι καθόλου τυχόν περιορισμούς που πρέπει να εξετάσετε. Μου προσφέρθηκε νωτιαίου χειρουργική επέμβαση σύντηξης ως αποτέλεσμα των ιατρικών διαπιστώσεων.

23/01/12

MRI οσφυϊκής μοίρας

Τεχνική: Οβελιαία και αξονική T! και Τ2

Ευρήματα: Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής καταδεικνύει ήπιο βαθμό 1 anterolisthesis του L $ για L5 από περ. 3 mm. Τα σπονδυλικά ύψη σώμα διατηρείται. Ήπια αποξήρανση δίσκο από το L2-L3 μέσω L4-L5. Μικρές endplateostophytes L3-L4 και L4-L5 με ήπιες εκφυλιστικές Modic αλλαγές σήμα τελική πλάκα. Μικρές πρόσθια οστεόφυτα τελική πλάκα σε Τ11-Τ12. Δεν ύποπτες τις ανωμαλίες του σήματος μυελού των οστών. Μερικώς ορατή νεφρική κύστη

Η Τ12-L1and L1-L2:.. Δεν σπονδυλικού σωλήνα ή νευρωνικών τρήματος στένωση

Η L2-L3: Ήπιες διόγκωση γενικευμένη δίσκο διάχυτη και οπισθοπλάγιου συγκροτήματα οστεοφύτων δίσκο με ήπια διμερείς πτυχή αρθροπάθεια και ωχρού συνδέσμου υπερτροφία. Ήπια εξάλειψη του ελύτρου σάκο εμπρός. Ήπια ουραίο στένωση αν η νευρική foraminebilaterally

Η L4-L5:. Ήπια γενικευμένη διόγκωση του δίσκου και οπισθοπλάγιου συγκροτήματα οστεοφύτων δίσκο με την αποκάλυψη της δευτεροβάθμιας να anterolisthesis. Μέτρια αρθροπάθεια bilateralfacet και ωχρού συνδέσμου υπερτροφία. ήπια τριγωνικό εξάλειψη του σπονδυλικού σωλήνα. Σοβαρή δεξιά και μέτρια αριστερό νευρωνικά τρήματος στένωση

Η L5-S1:. Ήπια διμερείς αρθροπάθειας faceet. Δεν σπονδυλικού σωλήνα ή νευρωνικών τρήματος στένωση

Η εντύπωση:.

1. Πολυεπίπεδη εκφυλιστικές αλλαγές της οσφυϊκής μοίρας που περιγράφεται παραπάνω, το μεγαλύτερο στο L4-L5 με βαθμό 1 anterolisthesis.

2. αριστερή νεφρική κύστη

20/03/12

0320 με 0003 CT /Spin Οσφυϊκή WO Cont

Η Εξετάσεων CPT: 72131

αξονική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Υπάρχει ελάχιστη οπισθιολίσθηση του L5 σε σχέση με το L4, σπονδυλική μετατόπιση περίπου 3,5 mm έως 4 mm. Οσφυϊκών σπονδύλων είναι κατά τα άλλα άθικτα και έχουν κανονικό ύψος. Υπάρχει μια ελάχιστη οσφυϊκή levoscoliotic καμπυλότητα. Δεν focala λυτική ή βλαστική βλάβη είναι ευπρόσδεκτη. Υπάρχει μέτρια στένωση του χώρου στο δίσκο στο L4-L5. Αξιολόγηση των ενδονωτιαίο περιεχόμενο των μαλακών ιστών περιορίζεται χωρίς myelographic αντίθεση

Η Τ12-L1, L1-L2:.. Δεν υπάρχει σημαντική ανωμαλία

Η L2-L3: Minimal διεύρυνση πτυχή. Καμία σημαντική στένωση κανάλι ή σημαντική τρήματος narrrowing.

Η L3-L4: Minimal διόγκωση δίσκου και ήπια μεγένθυνση έκφανση. Καμία κεντρική στένωση κανάλι. Μέτρια δεξιά και αριστερά ήπια τρήματος στένωση

Η L4-L5:. Ευρεία βάση subligamentous προεξοχή στο δίσκο. Σοβαρή αρθροπάθεια πτυχή. Η ελύτρου σάκος προϋποθέτει τριγωνική διαμόρφωση και υπάρχει ήπια έως μέτρια μείωση του όγκου του σπονδυλικού σωλήνα συνολική αλλά μόνο οριακά σε ήπια κεντρική στένωση κανάλι. Υπάρχει σοβαρή δεξιά και μέτρια έως σοβαρή αριστερά τρήματος στένωση

Η L5-S1:. Minimal διόγκωση οπίσθιο δίσκο. Δεν κανάλι ή σημαντική τρήματος στένωση

Η εντύπωση:.

1. Ήπια βαθμού 1 οπισθιολίσθηση του L5 σε σχέση με το L4.

2. Εκφυλιστική ασθένεια όπως συζητήθηκε παραπάνω με τα πορίσματα πιο σημαντική στο L4-L5.

Η

Απάντηση

Η Hello Stacy,

Η Συγνώμη για ένα κομμάτι της καθυστέρησης στην απάντηση.

Η Συνολικά, υπάρχουν κάποιες ήπιες έως μέτριες αλλαγές στην οστά της σπονδυλικής στήλης σας. Μερικά από τα άκρα των οστών υπερκαλύψει λόγω ηλικίας, μπορεί να γίνει πριν τραύμα, μπορεί να είναι κάποια γενετική προδιάθεση σε εκφυλιστικές αλλαγές. Τις περισσότερες φορές υπάρχουν πολλαπλοί παράγοντες. Υπερτροφία σημαίνει υπερανάπτυξη. Όταν μερικοί οστά υπερκαλύψει τους περιορίσετε τα ανοιχτά κανάλια που είναι δίπλα τους, σε αυτή την περίπτωση τα νεύρα περνούν μέσα από αυτά τα κανάλια (ονομάζονται τρήματα και κανάλι). Ανάλογα με το πού η εκφυλιστική αλλαγή είναι, μπορεί να έχετε ένα διαφορετικό είδος του πόνου και οι γιατροί σας πρέπει να συσχετίζονται προσεκτικά τι είδος πόνου που έχετε σε ό, τι εμφανίζεται στην μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, MRI και CT μπορεί να δείχνουν πράγματα που πραγματικά δεν έχει σημασία ή δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα.

Αν η πρώτη επιλογή που προσφέρθηκε είναι σπονδυλοδεσία, παρακαλούμε να κάνετε στον εαυτό σας (και μου) μια χάρη και να τρέξει τον άλλο τρόπο. Παρακαλώ παρακαλώ παρακαλώ μην επιδιώξει δεύτερη και τρίτη απόψεις. Σπονδυλοδεσία μπορεί τελικά να είναι η επιλογή για εσάς και μόνο αν δεν μπορείτε ενδεχομένως να ζήσουν με τον πόνο που αντιμετωπίζετε και να περιορίζει σε μεγάλο βαθμό τον τρόπο ζωής σας. Δεν είμαι σίγουρος γιατί η φυσικοθεραπεία δεν αποτελεί επιλογή. Δεν μπορεί να λύσει όλα τα προβλήματά σας, αλλά είμαι σίγουρος ότι κάπου μπορεί να είναι επωφελής, τουλάχιστον σε κάνει ορισμένες διατάσεις κλπ … γι ‘αυτό παρακαλώ να πάω να δω τους. Επίσης, πριν αφήσετε κανένα χειρουργό touch σας, θα πρέπει να δείτε ειδικό πόνο (συνήθως αναισθησιολόγος, αλλά όχι πάντα, στην πραγματικότητα μπορεί να είναι ένας ακτινολόγος ή άλλο). μπορούν να κάνουν ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες όπως η πτυχή ή νεύρων τρήματος ενέσεις που μπορεί να βοηθήσει με τον πόνο.

Η Συνολικά έχεις κάποια προηγμένη πτυχή εκφυλισμό /υπερανάπτυξη στο L4-5 και αυτό είναι που προκαλεί την μετατόπιση των σπονδυλικών σωμάτων της L4 στο L5. Το κανάλι μικραίνει αλλά από την περιγραφή οι ρίζες των νεύρων δεν συμπιέζονται. Έτσι ώστε να μπορούν να επωφεληθούν από κάποιες ενέσεις πλευρά.

Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η Μιχαήλ Κ