Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揂 ΕΠΙΘΕΤΙΚΕΣ θεραπεία πολυτροπικότητα για κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα – Επετηρίδα των Θωρακοχειρουργική – Τόμος 58, Τεύχος 1, Ιούλιος 1994, σελίδες 24-29 από τον Thomas W. Ράις MD, David J. Adelstein MD, Thomas J .? Kirby MD, Ματθαίος Γ Saltarelli MD, Σίβα R. Murthy MD, Marjorie A. Van Kirk RN, Herbert P. Wiedemann MD και James K. Weick MD Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Δεκαεννέα ασθενείς με κλινικό στάδιο Ι κακοήθη μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιθετική θεραπεία πολυτροπικότητα. Εννέα ασθενείς υποβλήθηκαν pleurectomy και αποφλοίωση ακολουθείται από την άμεση ενδοπλευρική χημειοθεραπεία με σισπλατίνη και μιτομυκίνη C. απαιτούνται Δέκα ασθενείς pleuropneumonectomy ακολουθείται μέσα σε 1 εβδομάδα έως 2 εβδομάδες από ενδοπλευρική χορήγηση σισπλατίνης (100 mg). Τέσσερις έως 8 εβδομάδες μετά την επέμβαση, 15 ασθενείς υποβλήθηκαν σε μετεγχειρητική ανοσοενισχυτικό σισπλατίνη βασίζεται συστηματική χημειοθεραπεία. Υπήρχαν τρεις επιπλοκές μετεγχειρητικές (16%) που απαιτούν επανεπέμβαση και μία μετεγχειρητική θανάτου (5%). Intrapleural χημειοθεραπεία ήταν καλά ανεκτή χωρίς επιπλοκές. Συστηματική χημειοθεραπεία ήταν ανεκτή, και υπήρξε ένας θάνατος χημειοθεραπείας σχετίζονται. Δεκαέξι ασθενείς (84%) παρουσίασαν καλή έως εξαιρετική ανακούφιση. Τρεις ασθενείς είναι σήμερα εν ζωή χωρίς ενδείξεις επανεμφάνισης της νόσου σε 10, 35, και 43 μήνες. Η διάμεση συνολική επιβίωση ήταν 13 μήνες και η διάμεση ελεύθερη νόσου επιβίωση 11 μήνες. Συνολικά και ελεύθερη νόσου επιβίωση 3 χρόνια ήταν 17% και 22%, αντίστοιχα. Οι ασθενείς με επιθηλιακό κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα, είχαν σημαντικά καλύτερη συνολική επιβίωση (p = 0,037) και την επιβίωση ελεύθερη νόσου (p = 0,02) από ό, τι οι ασθενείς με σαρκωματώδεις ή διφασική κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα. Καταλήγουμε στο συμπέρασμα ότι παρά τις σημαντικές τοξικότητα, σε επιλεγμένες ασθενείς με κλινικό στάδιο Ι κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα, επιθετική θεραπεία της πολυτροπικότητας προσφέρει αποτελεσματική ανακούφιση και περιστασιακή μακροχρόνια ελεύθερη νόσου survival.?br /> Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揅 ytologic διαφορική διάγνωση μεταξύ των αντιδραστικών μεσοθηλιακών κυττάρων, κακόηθες μεσοθηλίωμα, και το αδενοκαρκίνωμα – Χρησιμότητα των συνδυασμένων E-cadherin και καλρετινίνη ανοσοχρώση από Hiromi Kitazume CT, Kazuhisa Κιταμούρα CT; Katsuhiko Mukai MD, Yoshiaki Inayama MD, Ναόμι Κανναηο MD, Nobuo Nakamura MD, Jinyu Sano MD, Kunihiro Mitsui CT, Sachiko Yoshida MD, Γιούκιο Nakatani MD – Καρκίνος Κυτταρολογικό – Τόμος 90, Τεύχος 1, σελίδες 55 0, 25 Φεβρουαρίου, 2000;. εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揟 ο διαφορική διάγνωση μεταξύ αντιδραστικών μεσοθηλιακών κυττάρων (RMS), κακόηθες μεσοθηλίωμα (MMS), και αδενοκαρκινώματα (ACS) είναι συχνά δύσκολο σε κυτταρολογικά δείγματα, και η χρησιμότητα των διαφόρων ανοσοϊστοχημική δείκτες έχουν εξερευνηθεί. Επειδή πρόσφατες ανοσοϊστολογικές μελέτες έχουν προτείνει ότι Ε-καδερίνης (Ε-CAD) και καλρετινίνη (Cal) μπορεί να είναι χρήσιμοι δείκτες για επιθηλιακά και μεσοθηλιακών διαφοροποιήσεις, αντίστοιχα, οι συγγραφείς διερευνήθηκε χρησιμότητα τους στην κυτταρολογική διάγνωση. ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ – Σε αυτή την αναδρομική μελέτη, ανοσοχρώση πραγματοποιήθηκε σε επιχρίσματα που ανακτώνται από Παπανικολάου-βάφονται διαφάνειες των συλλογών με τη χρήση του επισημασμένου στρεπταβιδίνη-βιοτίνη μέθοδο. Δεκαέξι περιπτώσεις RM, 9 περιπτώσεις MM, και 52 περιπτώσεις AC από διάφορες τοποθεσίες, συμπεριλαμβανομένων 13 πνευμονική προκριματικές, εξετάστηκαν με πρωτογενή αντισώματα εναντίον E-CAD και Cal; ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Τα θετικά ποσοστά για το E-CAD και Cal, αντίστοιχα, ήταν ως εξής: RM, 0/16 (0%) και 16/16 (100%)? ΜΜ, 9/9 (100%) και 8/8 (100%)? και AC, 45/52 (86,5%) και 0/51 (0%). Η έκφραση Ε-CAD με νεοπλασματικά κύτταρα ήταν ισχυρότερη στα μεσοκυττάρια κόμβους, και κακώς διαφοροποιημένα νεοπλασματικά κύτταρα με τη μορφή απλού κυττάρου έδειξε την ασθενέστερη έκφραση. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ – Σε αντίθεση με τα αποτελέσματα προηγούμενων ανοσοϊστοχημικές μελέτες, η τρέχουσα μελέτη υποδεικνύει ότι MMs εκφράζουν συνεχώς E-cad, ενώ RMs στερούνται της έκφρασής του σε κυτταρολογικά δείγματα, τα οποία θα ήταν χρήσιμα στην διαφορική διάγνωση μεταξύ των δύο. Από την άλλη πλευρά, η Ε-CAD έκφραση δεν είναι αξιόπιστη για τη διάκριση AC από MM. Η έκφραση Cal μπορεί να είναι ένα πολύ χρήσιμο δείκτη για τη διάκριση μεταξύ των AC και το mesothelial γενεαλογίας. Η συνδυασμένη ανοσοχρώση για το E-CAD και Cal έχει χρησιμότητα στην διαφορική διάγνωση μεταξύ RM, ΜΜ, και AC. Καρκίνος (Cancer Cytopathol) 2000? 90: 55 0. ; 2000 Αμερικανική Αντικαρκινική Society.It έχει από καιρό μια σημαντική διαγνωστική πρόκληση για τη διάκριση μεταξύ των αντιδραστικών μεσοθηλιακών κυττάρων (RMS), κακόηθες μεσοθηλίωμα (MM), και αδενοκαρκινώματος (AC) και στα δύο κυτταρολογικά και χειρουργικά παθολογικά δείγματα. Για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ ΜΜ και AC, προηγούμενες ανοσοϊστοχημικές και ανοσοκυτταροχημικές μελέτες απέδειξαν πάνελ χρήσιμων αντισωμάτων εναντίον immunodeterminants, συμπεριλαμβανομένων καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA), CD15 (που αναγνωρίζεται από το μονοκλωνικό αντίσωμα Leu Μ1), γλυκοπρωτεΐνη που σχετίζεται με όγκο 72 (που αναγνωρίζεται από το μονοκλωνικό αντίσωμα 72.3), BerEP4 γλυκοπρωτεΐνη, και MOC-31 glycoprotein.1; Τα περισσότερα από αυτά είναι δείκτες για AC και μπορεί να είναι χρήσιμη στη ρύθμιση της διαφορικής διάγνωσης μεταξύ RM και AC, καθώς και. Για διαφοροποίηση μεταξύ RMs και MMS, από την άλλη πλευρά, μόνο λίγα δείκτες έχουν αναφερθεί ότι είναι της χρησιμότητας. Μεταξύ αυτών είναι το αντιγόνο επιθηλιακής μεμβράνης (ΕΜΑ) και πρωτεΐνη ρ53, που συχνά εκφράζονται σε MMs αλλά συνήθως όχι σε RMs.6, 7 Πρόσφατα, δύο νέες ανοσοϊστοχημική δείκτες έχουν έρθει σε ειδοποίηση: Ε-καδερίνης για ACs8, 9 και καλρετινίνη για το mesothelial lineage.10 Επειδή υπάρχουν μόνο λίγες αναφορές του εμπειρία με την immuonostaining αυτών των νέων δεικτών σε κυτταρολογικά δείγματα, 11, 12, ερευνήσαμε τη χρησιμότητά τους στη διαφορική κυτταρολογική diagnosis.?br /> όλοι μας οφείλουμε ευγνωμοσύνη για αυτά τα ωραία ερευνητών. Αν βρεθεί κάποιο από αυτά τα αποσπάσματα ενδιαφέρον, διαβάστε τις μελέτες στο σύνολό τους.