Ερώτηση

Η Hi Δανιήλ,

μαμά μου είναι 57 ετών και ανακαλύψαμε ότι έχει μεγάλη κυττάρων NHL τον Απρίλιο του 2004, όταν διατηρείται με ένα σταθερό υψηλό πυρετό καθημερινή της βιοψίες και αξονική τομογραφία αποκαλύφθηκε ότι έχει μεγάλες κυττάρων NHL στο στάδιο 3 Β (δεν είχαμε δοκιμάσει για το στάδιο 4).

Η Εκείνη δεν ανταποκρίνονται πάρα πολύ καλά για τη συνήθη θεραπεία CHOP. Η θεραπεία CHOP δόθηκε για περίπου 2 ώρες μόνο σε day.She είχαν μία δόση τότε 3 εβδομάδες ηρεμίας και της επόμενης δόσης και ούτω καθεξής. Οι λεμφαδένες διογκώνονται πριν ο επόμενος κύκλος οφείλεται. είχε 4 κύκλους χημειοθεραπείας με CHOP, χωρίς καμία επιτυχία. το μέγεθος των λεμφαδένων (τόσο μασχαλιαία Μήπως u πάρετε όλα τα φάρμακα με τη μία; είναι αυτό που δίνεται για μερικές ημέρες ή μερικές ώρες; Πόσο συχνά u πάρει τις ενέσεις; .. και πως η πρόοδος ήταν. Τι αναφέρει παίρνετε και ποια ήταν η διαδικασία της θεραπείας. Ανησυχώ αν αυτή είναι στην πραγματικότητα λαμβάνει τη θεραπεία σωστά.

Η ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων

Mihiri

Η

Απάντηση

Η έχει μια οξεία αντίδραση στην μεταχείριση που παρατηρείται μερικές φορές με ορισμένους ασθενείς πολύ λογικό στα φάρμακα

αυτή θα πρέπει πρώτα να προστατεύονται από τα αντιβιοτικά και μια ώθηση ουδετερόφιλων δίπλα μπορεί να ερυθροποιητίνη να αυξήσει τα ερυθρά αιμοσφαίρια επίπεδο

PACEBOM αγωγή:.. χημειοθεραπεία πολλαπλών ναρκωτικών με πρεδνιζολόνη , αδριαμυκίνη, κυκλοφωσφαμίδη και ετοποσίδης (PACE) εναλλασσόμενες κάθε 7 ημέρες με βλεομυκίνη, βινκριστίνη και μεθοτρεξάτη (ΒΟΜ). Έξι κύκλοι της ΚΣΣΕ και πέντε BOM να δοθεί

Η Σας δίνω κάποιες πληροφορίες για να καταλάβετε πρώτα, στη συνέχεια να απαντήσει άμεσα στην ερώτησή σας:

Η Μεγάλη κυτταρικά λεμφώματα (LCL) είναι ένα από τα πιο κοινούς τύπους λεμφώματος, η οποία περιλαμβάνει περίπου το 20% των λεμφωμάτων μη Hodgkin. Η μέση ηλικία είναι 57, με μια σειρά από 10 έως 88 ετών

Όπως επιθετική κακοηθειών με μια τάση να κάνουν μετάσταση, η πλειοψηφία αποδείξει τελικά κάποια εξωλεμφαδενικής συστατικό, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού, των όρχεων, του θυρεοειδούς, του δέρματος, του μαστού, του κεντρικού νευρικού συστήματος ή των οστών. Αν και γενικά εξω-κομβικών εμπλοκή είναι πιο κοινή από ό, τι σε θυλακιώδη λεμφώματα, ο μυελός εμπλέκεται μόνο το 10% του χρόνου. Περίπου το 20% των περιπτώσεων έχουν καλές ενδείξεις για μια θυλακιώδη κέντρο κύτταρο καταγωγής υπό τη μορφή του σε (14? 18), BCL-2 γονίδιο

Ακτινοθεραπεία (χρησιμοποιώντας υψηλής δόσης ακτίνες Χ ή άλλες υψηλής ενέργειας ακτίνες σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα και να συρρικνωθεί όγκους)

χημειοθεραπεία (χρήση φαρμάκων για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και να συρρικνωθεί όγκους).

ανοσοθεραπεία (χρησιμοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας για την καταπολέμηση του καρκίνου)

μυελού των οστών και μεταμόσχευση περιφερικού αίματος – μεταμοσχεύσεις (στην πραγματικότητα χημειοθεραπείας υψηλής δόσης και /ή ακτινοθεραπείας με «διάσωσης» του ανοσοποιητικού συστήματος) που χρησιμοποιούνται για ορισμένους ασθενείς , ειδικά με υψηλής ποιότητας ή υποτροπιάζουσα νόσο.

Παρακολουθήστε και Περιμένετε

Η Συνδυασμός Χημειοθεραπεία είναι η χρήση ενός αριθμού φαρμάκων μαζί για την καταπολέμηση του καρκίνου. Έχουν συχνά ακρωνύμια για ονόματα όπως CHOP, CVP και COP.

Η χημειοθεραπεία χορηγείται σε μετρημένες δόσεις. Συχνά ένα σχήμα χημειοθεραπείας θα δοθεί σε κύκλους – θεραπείες κατανεμημένα στην περίοδο της ημέρας. Ο αριθμός των κύκλων ποικίλλουν ανάλογα με το σχήμα χημειοθεραπείας και την έκταση της νόσου.

Η χημειοθεραπεία χορηγείται πολλούς διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τα φάρμακα και τη θεραπεία. Ενδοφλέβια μέσα παραδίδεται από την εισαγωγή μιας βελόνας σε μια φλέβα, το στόμα είναι από το στόμα, αλλά και μέσω καθετήρα ή το λιμάνι είναι από ένα σωλήνα εισάγεται στο στήθος μέσω μιας χειρουργικής επέμβασης. Όπως πάντα διαβουλεύεται με τις δικές σας ιατρούς για την καλύτερη θεραπεία για σας δοθεί συγκεκριμένη ασθένεια σας και την παρουσίασή του.

Η Μια νεώτερη θεραπεία χρησιμοποιεί ανοσοθεραπεία. το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του καρκίνου. Μία ομάδα παραγόντων που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι μονοκλωνικά αντισώματα – αντισώματα που αναζητούν καρκινικά κύτταρα και είτε έχουν το σώμα τους προσδιορίσει για την καταστροφή ή να σκοτώσει τους χρησιμοποιώντας ένα συνημμένο ραδιενεργό ισότοπο. Αυτό μπορεί να προσφέρει νέες ελπίδες για πολλά χαμηλής ποιότητας και θυλακιώδη ασθενείς με NHL. Ένας τύπος αντισώματος, Rituxan (ριτουξιμάμπη /MabThera), έλαβε πρόσφατα την έγκριση FDA των ΗΠΑ, όπως έχουν Bexxar και Zevalin

Η χημειοθεραπεία είναι δύσκολο για το σώμα. Υπάρχει ένας αριθμός από παρενέργειες οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία και τριχόπτωση. Ναυτία είναι ελέγξιμη με νεότερα φάρμακα όπως Zofran και Kytril. Η τριχόπτωση είναι ένα άλλο θέμα – πολλοί άνθρωποι έρχονται με δημιουργικές μηχανισμούς αντιμετώπισης, συμπεριλαμβανομένων κασκόλ και καπέλα. Περούκες είναι επίσης μια επιλογή και θα πρέπει να διερευνηθούν πριν από την επιθυμητή χημειοθεραπεία.

Η Για το λέμφωμα μη-Hodgkin που είναι ανθεκτικά στη χημειοθεραπεία, μυελού των οστών ή μεταμόσχευση αρχέγονων κυττάρων είναι μια επιλογή

CHOP είναι ένα από τα πιο κοινά χημειοθεραπευτικά σχήματα για τη θεραπεία του λεμφώματος μη-Hodgkin

αγωγή ναρκωτικά:.

Η παρακάτω είναι τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην αγωγή. Επιλέξτε ένα φάρμακο για να δείτε μια σελίδα και τις σχετικές πληροφορίες:

Η κυκλοφωσφαμίδη (brand names Cytoxan, neosar)

Αδριαμυκίνη (doxorubicin /hydroxydoxorubicin)

βινκριστίνη (Oncovin)

πρεδνιζόνη (μερικές φορές ονομάζεται Deltasone ή Orasone)

CHOP ερευνάται σε συνδυασμό με ανοσοθεραπεία φάρμακα όπως Rituxin να δούμε είναι ο συνδυασμός θα παράγει καλύτερα αποτελέσματα. (Νέο)

Η CHOP χορηγείται σε κύκλους των 4 εβδομάδων. Μια κοινή θεραπευτική αγωγή είναι για τουλάχιστον 6 κύκλους. Ο ακριβής αριθμός των κύκλων δίνεται εξαρτάται από την μεταχείριση που προβλέπεται από την ιατρική ομάδα.

Η Adriamycin και βινκριστίνη δίνονται συνήθως ως εξής: έχετε ένα αλατούχο διάλυμα ενδοφλέβιας έγχυσης και τα φάρμακα εγχέεται στο σωλήνα IV ενώ λαμβάνουν το αλατούχο διάλυμα). Η κυκλοφωσφαμίδη δίνεται συχνά με τον ίδιο τρόπο αν και το φάρμακο έρχεται επίσης σε μορφή δισκίου. Πρεδνιζόνη έρχεται σε μορφή χαπιού και λαμβάνεται από το στόμα σε μια περίοδο αρκετών ημερών.

Οι δόσεις καθορίζονται από τετραγωνικά μέτρα του χώρου του σώματος. Έτσι, δεν χρειάζεται να μετρούν κάθε γωνιά έχουν πίνακες – η περιοχή του σώματος είναι κατά προσέγγιση από το βάρος και το ύψος. Έχω δει διαφορετική δοσολογία στα παρακάτω ώστε να μπορώ να απέχουν από την επιλογή ενός αναφορές – ανατρέξτε στο εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό για την ακριβή δοσολογία

Η φάρμακα που δίνονται συχνά στην ίδια συνεδρίαση είναι:

Η Zofran. ή Kytril – για τη ναυτία

Εάν αισθάνεστε ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη των φαρμάκων στην ιατρική μονάδα ειδοποιεί το προσωπικό. Κοινή ταλαιπωρίες είναι ρίγος (το οποίο μπορεί να διορθωθεί με μια ζεστή κουβέρτα) και συχνή ούρηση που μπορεί να αποχρωματιστεί (λόγω της αδριαμυκίνη – ένα κόκκινο φάρμακο). Καύση ή κόκκινες ραβδώσεις στην περιοχή IV πρέπει να σημειωθεί αμέσως

Η Αντικείμενα για να εξετάσει, ενώ σε αυτό το σχήμα:.

Ρωτήστε για το πόσιμο περισσότερα υγρά. Αδριαμυκίνη, κυκλοφωσφαμίδη, βινκριστίνη και μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα νεφρά και τα υγρά μπορεί να βοηθήσει. Επίσης, ορισμένα φάρμακα θεραπευτική αγωγή μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα, που θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα καθαρτικό για να βοηθήσει.

Ζητήστε ιατρική ομάδα σας σχετικά με το ποια παυσίπονα για να αναλάβει, ενώ σε αυτό το σχήμα – ορισμένα φάρμακα αραιώνουν το αίμα που δεν συνιστάται, ενώ σε χημειοθεραπεία.

Παρενέργειες τη διάρκεια της θεραπείας:

Η Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει ναυτία, εμετό και απώλεια της όρεξης. Υπάρχουν φάρμακα που ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει όπως Zofran ή Kytril που μπορεί να μειώσει τη χημειοθεραπεία που προκαλείται από ναυτία.

Η κούραση είναι κοινό κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας. Η σωστή ξεκούραση και βηματοδότηση τον εαυτό του μπορεί να είναι χρήσιμη.

θεραπείες μπορεί να καθυστερήσει εάν ο ασθενής έχει χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (ουδετεροπενία). γενικές εξετάσεις αίματος μπορεί να αυξηθεί με φάρμακα όπως κοκκιοκυττάρων παράγοντας διέγερσης αποικίας (G-CSF, επωνυμία Neupogen -;. ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την τόνωση της παραγωγής των κοκκιοκυττάρων στο μυελό των οστών (νέο url)

Τα φάρμακα που θα κάνουν σας τα μαλλιά τείνουν να πέσουν έξω (αλωπεκία) – θα μπορούσε να εξετάσει καλύμματα

για υποστήριξη, ανατρέξτε στον επιζώντα ενότητα Λέμφωμα

Long Term:.

Σύμφωνα με το NCI (1/99) απώτερες επιπλοκές της θεραπείας NHL έχουν παρατηρηθεί. ακτινοβόληση της πυέλου και μεγάλες αθροιστικές δόσεις κυκλοφωσφαμίδης έχουν συσχετιστεί με υψηλό κίνδυνο μόνιμης στειρότητας. για έως και 2 δεκαετίες μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς αυξημένα σε σημαντικά κίνδυνο δευτερόλεπτα πρωτογενείς καρκίνους, ειδικά του πνεύμονα, του εγκεφάλου, των νεφρών, και καρκίνοι της ουροδόχου κύστης και του μελανώματος, νόσο του Hodgkin, και οξεία μη λεμφοκυτταρική λευχαιμία. δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας ήταν μια σημαντική καθυστερημένη επίπτωση που προσδιορίζεται σε 8 από τα 57 μακροχρόνια επιζώντες του υψηλού βαθμού NHL που έλαβαν περισσότερα από 200 χιλιοστόγραμμα ανά τετραγωνικό μέτρο της doxorubicin.

περιφερική νευροπάθεια (μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια), η οποία μπορεί να

Ο στόχος της ανοσολογίας του καρκίνου είναι να αναπτυχθούν νέες προσεγγίσεις για την καταπολέμηση του καρκίνου με την ενίσχυση φυσικό σύστημα άμυνας του ανοσοποιητικού του σώματος. Αυτά τα νέα του ανοσοποιητικού ενεργοποίηση θεραπείες αναφέρονται ως ανοσοθεραπεία ή μερικές φορές Βιολογική θεραπεία.

Αντισώματα και το ανοσοποιητικό σύστημα

η ανοσοποιητικό σύστημα είναι ένα δίκτυο εξειδικευμένων κυττάρων που υπερασπίζονται το σώμα από «ξένους» εισβολείς (αντιγόνα) όπως τα βακτήρια, οι ιοί, και τα παράσιτα. Ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πρωτεΐνες που ονομάζονται αντισώματα. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα να προσκολληθούν στα αντιγόνα που βρίσκονται συνήθως στην επιφάνεια των κυττάρων. Τα αντιγόνα μπορούν στη συνέχεια να ταυτοποιηθούν και να καταστρέφονται από τα αντισώματα ή άλλα κύτταρα στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αντισώματα κατέχουν υπόσχεση για τη θεραπεία του καρκίνου.

Η Μονοκλωνικά Αντισώματα

Η μονοκλωνικά αντισώματα (mAbs ή MoAbs) εργάζονται σε καρκινικά κύτταρα με τον ίδιο τρόπο λειτουργούν τα φυσικά αντισώματα, με τον εντοπισμό και σύνδεση προς τα κύτταρα-στόχους . Στη συνέχεια ειδοποιεί άλλα κύτταρα στο ανοσοποιητικό σύστημα με την παρουσία των καρκινικών κυττάρων. MAbs είναι ειδικό για ένα συγκεκριμένο αντιγόνο – ένα σχεδιασμένο για λέμφωμα Β-κυττάρου δεν θα λειτουργήσει σε κύτταρα ωοθηκών καρκινικά κύτταρα, για παράδειγμα.

Η Εμβόλια

Η εμβόλια είναι μια άλλη μέθοδος για να διεγείρει μια ανοσολογική απόκριση. Μία μέθοδος που έχει χρησιμοποιηθεί για να κάνει μια εμβόλιο κατά του καρκίνου: ερευνητές συγκομίζονται κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος των ασθενών – όπως τα δενδριτικά κύτταρα – από το δικό τους αίμα, τους γεμάτοι να προκαλέσει μια επίθεση σε κύτταρα όγκου, και στη συνέχεια να επιστρέφονται στους ασθενείς. Οι ερευνητές γεμάτοι τα κύτταρα από το λούσιμο τους με ένα διάλυμα που περιέχει μεγάλες ποσότητες μοναδική πρωτεΐνη κυτταρικής επιφάνειας του όγκου.

Η Ελπίδα

Η έρευνα σε αυτόν τον τομέα είναι σε εξέλιξη. Συζητήστε με ιατρική ομάδα σας σχετικά με τις τελευταίες εξελίξεις στον τομέα αυτό. Οι κλινικές δοκιμές βρίσκονται σε εξέλιξη σε πολλά μέρη και τα έγγραφα που γράφονται προόδους τεκμηρίωση στον τομέα

Η

Η Βιολογική Θεραπείες:. Χρησιμοποιώντας το ανοσοποιητικό σύστημα να θεραπεύσει τον καρκίνο

Η Βιολογική θεραπεία (μερικές φορές ονομάζεται ανοσοθεραπεία, βιοθεραπεία, ή βιολογική απόκριση θεραπεία τροποποιητής) είναι μια σχετικά νέα προσθήκη στην οικογένεια των θεραπειών κατά του καρκίνου που περιλαμβάνει επίσης τη χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, και θεραπεία με ακτινοβολία. Βιολογικές θεραπείες χρησιμοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, είτε άμεσα είτε έμμεσα, για την καταπολέμηση του καρκίνου ή την ελάττωση των παρενεργειών που μπορεί να προκληθεί από ορισμένα θεραπείες για τον καρκίνο.

Η Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ένα πολύπλοκο δίκτυο κυττάρων και οργάνων που λειτουργούν μαζί για να υπερασπιστούν το σώμα από τις επιθέσεις των «ξένων», ή «μη-εαυτού,» εισβολείς. Το δίκτυο αυτό είναι ένα από τα κύρια άμυνα του οργανισμού ενάντια στις ασθένειες. Λειτουργεί κατά της νόσου, όπως ο καρκίνος, σε μια ποικιλία τρόπων. Για παράδειγμα, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αναγνωρίζει τη διαφορά μεταξύ υγιών κυττάρων και καρκινικών κυττάρων στο σώμα και εργάζονται για την εξάλειψη εκείνων που γίνονται καρκινικά.

Η Καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί όταν το ανοσοποιητικό σύστημα καταρρέει ή δεν λειτουργεί επαρκώς. Οι βιολογικές θεραπείες έχουν σχεδιαστεί για να επισκευάσει, να διεγείρουν ή να βελτιώσετε τις αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η λεμφοκύτταρα είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που βρέθηκαν στο αίμα και σε πολλά άλλα μέρη του σώματος. Τύποι λεμφοκυττάρων περιλαμβάνουν Β κύτταρα, Τ κύτταρα, και τα κύτταρα Natural Killer.

Η Β κύτταρα (Β λεμφοκύτταρα) ωριμάζουν σε κύτταρα πλάσματος που εκκρίνουν αντισώματα (ανοσοσφαιρίνες), οι πρωτεΐνες που αναγνωρίζουν και να προσκολλώνται σε ξένες ουσίες γνωστές ως αντιγόνα. Κάθε τύπος κυττάρου Β κάνει ένα ειδικό αντίσωμα, το οποίο αναγνωρίζει ένα ειδικό αντιγόνο.

Τ κύτταρα (Τ λεμφοκύτταρα) απευθείας επίθεση μολυνθεί, ξένες, ή καρκινικά κύτταρα. Τ κύτταρα ρυθμίζουν επίσης την ανοσολογική απόκριση από τη σηματοδότηση άλλων υπερασπιστών του ανοσοποιητικού συστήματος. Τ κύτταρα λειτουργούν κατά κύριο λόγο με την παραγωγή πρωτεϊνών που ονομάζονται λυμφοκίνες.

Η φυσικά κύτταρα-φονιάδες (κύτταρα ΝΚ) παράγουν ισχυρές χημικές ουσίες που συνδέονται προς και να σκοτώσουν κάθε ξένο εισβολέα. Χτυπούν χωρίς πρώτα να αναγνωρίζουν ένα συγκεκριμένο αντιγόνο.

Η μονοκύτταρα είναι λευκά κύτταρα του αίματος που μπορεί να καταπιεί και να χωνέψει μικροσκοπικών οργανισμών και σωματιδίων σε μια διαδικασία γνωστή ως φαγοκυττάρωση. Μονοκύτταρα μπορεί επίσης να ταξιδέψουν στον ιστό και να γίνει μακροφάγα, ή «μεγάλο τρώγοντες».

κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος εκκρίνουν δύο τύπους πρωτεϊνών: αντισώματα και κυτοκίνες. Αντισώματα ανταποκρίνονται σε αντιγόνα από γαντζώνεται σε, ή σύνδεση με, τα αντιγόνα. Ειδικά αντισώματα ταιριάζει με ειδικά αντιγόνα, τοποθέτηση μαζί σχεδόν με τον τρόπο που ένα κλειδί ταιριάζει μια κλειδαριά. Οι κυτοκίνες είναι ουσίες που παράγονται από ορισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να επικοινωνούν με άλλα κύτταρα. Τύποι κυτοκίνες περιλαμβάνουν λεμφοκίνες, ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, και παράγοντες διέγερσης αποικιών. Οι κυτταροτοξικές κυτοκίνες που απελευθερώνονται από έναν τύπο Τ κυττάρου που ονομάζεται κυτταροτοξικών Τ κυττάρων. Αυτές οι κυτοκίνες καρκινικά κύτταρα επιτίθενται άμεσα.

Μη ειδική ανοσορρυθμιστικά φάρμακα

Η μη επιλεκτική παράγοντες ανοσορρυθμιστικά είναι ουσίες που διεγείρουν ή έμμεσα να αυξήσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Συχνά, αυτοί οι παράγοντες στοχεύουν κλειδί κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και να προκαλέσει δευτερογενείς αντιδράσεις, όπως η αυξημένη παραγωγή κυτοκινών και ανοσοσφαιρινών. Δύο μη ειδική παράγοντες ανοσορυθμιστικά που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου είναι βάκιλο Calmette-Guerin (BCG) και λεβαμιζόλη.

Η BCG, το οποίο έχει χρησιμοποιηθεί ευρέως ως εμβόλιο φυματίωσης, χρησιμοποιείται στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης επιπολής μετά από χειρουργική επέμβαση. BCG μπορεί να λειτουργήσει διεγείροντας μια φλεγμονώδη, και ενδεχομένως μια ανοσολογική, απόκριση. Ένα διάλυμα από BCG ενσταλλάζεται στην κύστη και μένει εκεί για περίπου 2 ώρες πριν ο ασθενής αφήνεται να αδειάσει η κύστη με ούρηση. Αυτή η επεξεργασία πραγματοποιείται συνήθως μία φορά την εβδομάδα για 6 εβδομάδες.

Η λεβαμισόλη χρησιμοποιείται μαζί με φθοριοουρακίλη (5 朏 U) χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του σταδίου III (C κατά Dukes) καρκίνο του παχέος εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση. Λεβαμισόλη μπορεί να ενεργήσει για την αποκατάσταση κατάθλιψη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η βιολογική απόκριση Τροποποιητές

Μερικά αντισώματα, κυτοκίνες, και άλλες ουσίες του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να παραχθεί στο εργαστήριο για χρήση στη θεραπεία του καρκίνου. Αυτές οι ουσίες συχνά ονομάζονται τροποποιητές της βιολογικής απόκρισης (BRMS). Μεταβάλλουν την αλληλεπίδραση μεταξύ του ανοσοποιητικού άμυνες του οργανισμού και τα καρκινικά κύτταρα για την τόνωση, άμεσα, ή να αποκαταστήσει την ικανότητα του σώματος να καταπολεμήσει την ασθένεια. BRMS περιλαμβάνουν ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες, παράγοντες διέγερσης αποικιών, μονοκλωνικά αντισώματα και εμβόλια.

Ερευνητές

συνεχίσει να ανακαλύψουν νέες BRMS, να μάθουν περισσότερα για το πώς λειτουργούν, και να αναπτύξουν τρόπους για να τα χρησιμοποιήσουν στη θεραπεία του καρκίνου. Βιολογικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για:

Η στάση του, τον έλεγχο, ή να καταστείλει τις διαδικασίες που επιτρέπουν την ανάπτυξη του καρκίνου?

Η Κάνετε τα καρκινικά κύτταρα πιο αναγνωρίσιμα, και επομένως πιο επιρρεπείς, στην καταστροφή από το ανοσοποιητικό σύστημα?

Η Ενισχύστε τη δολοφονία δύναμη των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως Τ-λεμφοκύτταρα, κύτταρα ΝΚ και μακροφάγων?

Η Alter πρότυπα ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων »για την προώθηση της συμπεριφοράς όπως αυτή των υγιών κυττάρων?

Η Αποκλεισμός ή να αντιστρέψει τη διαδικασία που αλλάζει ένα κανονικό κύτταρο ή προκαρκινικών κυττάρων σε ένα καρκινικό κύτταρο?

Η ενισχύουν την ικανότητα του σώματος να επισκευάσει ή να αντικαταστήσει τα φυσιολογικά κύτταρα υπέστησαν ζημιές ή καταστράφηκαν από άλλες μορφές θεραπείας του καρκίνου, όπως η χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία? και

Η πρόληψη του καρκίνου κύτταρα από εξαπλώνεται και σε άλλα μέρη του σώματος.

Μερικά BRMS είναι ένα τυπικό μέρος της θεραπείας για ορισμένους τύπους καρκίνου, ενώ άλλοι μελετώνται σε κλινικές δοκιμές (μελέτες με ανθρώπους). Οι BRMS χρησιμοποιούνται μόνα τους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους. Μπορούν, επίσης, να χρησιμοποιηθεί με άλλες θεραπείες, όπως θεραπεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπεία.

Η ιντερφερόνες (IFN)

Η ιντερφερόνες είναι τα είδη των κυτοκινών που εμφανίζονται φυσικά στο σώμα. Ήταν οι πρώτες κυτοκίνες που παράγονται στο εργαστήριο για χρήση ως BRMS. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ιντερφερονών 梚 nterferon άλφα, ιντερφερόνη βήτα, και η ιντερφερόνη γάμμα? ιντερφερόνη άλφα είναι ο τύπος που χρησιμοποιείται περισσότερο ευρέως στη θεραπεία του καρκίνου.

Ερευνητές

έχουν διαπιστώσει ότι οι ιντερφερόνες μπορούν να βελτιώσουν τον τρόπο το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ασθενούς με καρκίνο δρα κατά των καρκινικών κυττάρων. Επιπλέον, οι ιντερφερόνες μπορούν να δρουν άμεσα επί των καρκινικών κυττάρων με την επιβράδυνση της ανάπτυξης ή την προώθηση της ανάπτυξης τους σε κύτταρα με περισσότερο φυσιολογική συμπεριφορά. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι μερικοί ιντερφερόνες μπορεί επίσης να διεγείρει τα κύτταρα ΝΚ, τα κύτταρα Τ και μακροφάγα, ενισχύοντας αντικαρκινική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

η U.S. Food and Drug Administration (FDA) έχει εγκρίνει τη χρήση της ιντερφερόνης άλφα για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου λευχαιμία τριχωτών κυττάρων, μελάνωμα, χρόνια μυελοειδή λευχαιμία, σάρκωμα και σχετίζεται με το AIDS Kaposi. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ιντερφερόνη άλφα μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία άλλων καρκίνων, όπως μεταστατικό καρκίνο του νεφρού και το λέμφωμα μη-Hodgkin. Οι ερευνητές διερεύνηση συνδυασμοί ιντερφερόνης άλφα και άλλων BRMS ή χημειοθεραπεία σε κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία ορισμένων καρκίνων.

Η ιντερλευκίνες (IL)

Η Όπως ιντερφερόνες, ιντερλευκίνες είναι κυτοκίνες που εμφανίζονται φυσικά στο σώμα και μπορεί να γίνει στο εργαστήριο. Πολλά ιντερλευκίνες έχουν εντοπιστεί? ιντερλευκίνη; (IL; ή αλδεσλευκίνης) υπήρξε το πιο ευρέως μελετηθεί στη θεραπεία του καρκίνου. IL; διεγείρει την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των πολλών ανοσοκύτταρα, όπως λεμφοκύτταρα, που μπορεί να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Η FDA έχει εγκρίνει IL; για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του νεφρού και του μεταστατικού μελανώματος.

Ερευνητές

συνεχίζουν να μελετούν τα οφέλη της ιντερλευκίνες για τη θεραπεία ορισμένων άλλων μορφών καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του ορθοκολικού, των ωοθηκών, του πνεύμονα, του εγκεφάλου, του μαστού, του προστάτη, ορισμένες λευχαιμίες και μερικά λεμφώματα.

Η παράγοντες διέγερσης αποικιών (CSF)

Η αποικίας παράγοντες διέγερσης (ΚΠΣ) (μερικές φορές ονομάζεται αιμοποιητικών αυξητικών παραγόντων) συνήθως δεν επηρεάζουν άμεσα τα καρκινικά κύτταρα? μάλλον, ενθαρρύνουν οστών βλαστικά κύτταρα του μυελού να διαιρέσει και να εξελιχθεί σε λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, και των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο μυελός των οστών είναι κρίσιμης σημασίας για το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος, επειδή είναι η πηγή όλων των κυττάρων του αίματος.

διέγερση των ΚΠΣ »του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να ωφελήσει τους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία του καρκίνου. Επειδή αντικαρκινικά φάρμακα μπορεί να βλάψει την ικανότητα του σώματος να κάνει τα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια, οι ασθενείς που λαμβάνουν αντικαρκινικά φάρμακα έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων, καθίσταται αναιμική, και αιμορραγία πιο εύκολα. Με τη χρήση CSFs να διεγείρει την παραγωγή κυττάρων του αίματος, οι γιατροί μπορούν να αυξήσουν τις δόσεις των αντικαρκινικών φαρμάκων χωρίς αύξηση του κινδύνου μόλυνσης ή την ανάγκη για μετάγγιση με προϊόντα αίματος. Ως αποτέλεσμα, οι ερευνητές έχουν βρει CSFs ιδιαίτερα χρήσιμη όταν συνδυάζεται με χημειοθεραπεία υψηλής δόσης.

Η Μερικά παραδείγματα των ΚΠΣ και η χρήση τους στη θεραπεία του καρκίνου είναι οι εξής:

Η G-CSF (φιλγραστίμη) και GM-CSF (σαργραμοστίμη) μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων , μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο μόλυνσης σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία. G-CSF και GM-CSF μπορεί επίσης να διεγείρει την παραγωγή βλαστικών κυττάρων στο πλαίσιο της προετοιμασίας για μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων ή μυελού των οστών?

Η ερυθροποιητίνη μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να μειώσει την ανάγκη για μεταγγίσεις ερυθροκυττάρων σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία? και

Η Oprelvekin μπορεί να μειώσει την ανάγκη για μεταγγίσεις αιμοπεταλίων σε ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία. Οι ερευνητές μελετούν

CSFs σε κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία ορισμένων τύπων λευχαιμίας, μεταστατικό ορθοκολικό καρκίνο, μελάνωμα, καρκίνο του πνεύμονα, και άλλους τύπους καρκίνου.

Η μονοκλωνικά αντισώματα (MoAbs)

είναι

Ερευνητές αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας ορισμένων αντισωμάτων γίνεται στο εργαστήριο ονομάζονται μονοκλωνικά αντισώματα (MoAbs ή MoAbs). Αυτά τα αντισώματα που παράγονται από ένα μόνο τύπο του κυττάρου και είναι ειδικά για ένα συγκεκριμένο αντιγόνο. Οι ερευνητές εξετάζουν τρόπους για να δημιουργήσουν MoAbs ειδικά για τα αντιγόνα που βρίσκονται στην επιφάνεια του υπό θεραπεία καρκινικού κυττάρου.

Η MoAbs γίνονται με ένεση ανθρώπινα καρκινικά κύτταρα σε ποντίκια, έτσι ώστε το ανοσοποιητικό τους σύστημα θα παράγει αντισώματα εναντίον αυτών των καρκινικών κυττάρων. Τα κύτταρα ποντικού που παράγουν τα αντισώματα στη συνέχεια απομακρύνονται και συντήκονται με εργαστηριακά κύτταρα που αναπτύχθηκαν για να δημιουργήσουν κύτταρα «υβριδικό» που ονομάζεται υβριδώματα. Τα υβριδώματα μπορεί να παράγει απεριόριστα μεγάλες ποσότητες από αυτά τα καθαρά αντισώματα ή MoAbs.

Η MoAbs μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του καρκίνου σε ένα αριθμό τρόπων:

Η MoAbs που αντιδρούν με συγκεκριμένους τύπους καρκίνου μπορεί να ενισχύσει ανοσοαπόκριση του ασθενούς στον καρκίνο.

Η MoAbs μπορεί να προγραμματιστεί για να δράσουν κατά την κυτταρική ανάπτυξη παράγοντες, παρεμβαίνοντας έτσι με την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Η MoAbs μπορεί να συνδέεται σε αντικαρκινικά φάρμακα, ραδιοϊσότοπα (ραδιενεργές ουσίες), άλλα BRMS, ή άλλες τοξίνες. Όταν τα αντισώματα μάνταλο επάνω καρκινικά κύτταρα, θα παραδώσει αυτά τα δηλητήρια άμεσα στον όγκο, βοηθώντας να την καταστρέψει.

Η MoAbs μπορεί να βοηθήσει στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων στο μυελό των οστών που έχει αφαιρεθεί από έναν ασθενή στο πλαίσιο της προετοιμασίας για μεταμόσχευση μυελού των οστών.

MoAbs που μεταφέρουν τα ραδιοϊσότοπα μπορούν επίσης να αποδειχθούν χρήσιμοι στη διάγνωση ορισμένων μορφών καρκίνου, όπως του ορθοκολικού, των ωοθηκών και του προστάτη.

Η Rituxan; (rituximab) και Herceptin; (trastuzumab) είναι παραδείγματα των μονοκλωνικών αντισωμάτων που έχουν εγκριθεί από το FDA. Rituxan χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του λεμφώματος Β-κυττάρων μη-Hodgkin που έχει επιστρέψει μετά από μια περίοδο βελτίωσης ή δεν έχει ανταποκριθεί στη χημειοθεραπεία. Το Herceptin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του μαστού σε ασθενείς με όγκους που παράγουν υπερβολικές ποσότητες μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται HER ?. (Περίπου 25 τοις εκατό των όγκων του καρκίνου του μαστού παράγουν υπερβολικές ποσότητες ?. HER) Ερευνητές MoAbs δοκιμές σε κλινικές δοκιμές για τη θεραπεία λεμφωμάτων, λευχαιμιών, ορθοκολικό καρκίνο, καρκίνο του πνεύμονα, όγκους του εγκεφάλου, καρκίνο του προστάτη, και άλλους τύπους καρκίνου.

Η Καρκίνος Εμβόλια

Η Καρκίνος εμβόλια είναι μια άλλη μορφή της βιολογικής θεραπείας επί του παρόντος υπό μελέτη. Εμβόλια για μολυσματικές ασθένειες, όπως η ιλαρά, παρωτίτιδα, και τον τέτανο, είναι αποτελεσματικές επειδή εκθέτουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος να αποδυναμωθεί μορφές αντιγόνα που είναι παρόντα στην επιφάνεια του μολυσματικού παράγοντα. Αυτή η έκθεση προκαλεί τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να παράγουν περισσότερα κύτταρα του πλάσματος, τα οποία καθιστούν τα αντισώματα. Τ κύτταρα που αναγνωρίζουν το μολυσματικό παράγοντα επίσης πολλαπλασιάζονται. Αυτά τα ενεργοποιημένα Τ κύτταρα αργότερα θυμάται την έκθεση. Την επόμενη φορά που ο παράγοντας εισέρχεται στο σώμα, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ήδη έτοιμη να ανταποκριθεί και να σταματήσει τη μόλυνση.

Η Για τη θεραπεία του καρκίνου, οι ερευνητές αναπτύσσουν εμβόλια που μπορεί να ενθαρρύνει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς να αναγνωρίσουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα εμβόλια μπορεί να βοηθήσει το σώμα να απορρίψει όγκων και την πρόληψη του καρκίνου από επαναλαμβανόμενα. Σε αντίθεση με τα εμβόλια έναντι μολυσματικών νόσων, οι αντικαρκινικά εμβόλια σχεδιασμένα να εγχυθεί μετά η ασθένεια διαγνωστεί, αντί πριν αναπτύσσεται. αντικαρκινικά εμβόλια δίνονται όταν ο όγκος είναι μικρός μπορεί να είναι σε θέση να εξαλείψουν τον καρκίνο. κλινικές δοκιμές του εμβολίου πρώιμου καρκίνου (μελέτες με ανθρώπους) που συμμετέχουν κυρίως ασθενείς με μελάνωμα. Επί του παρόντος, εμβόλια καρκίνου είναι επίσης να μελετηθεί στη θεραπεία πολλών άλλων τύπων καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των λεμφωμάτων και καρκίνων του νεφρού, του μαστού, των ωοθηκών, του προστάτη, του παχέος εντέρου, και του ορθού. Οι ερευνητές διερευνούν επίσης τρόπους που αντικαρκινικά εμβόλια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με άλλα BRMS.

Η Παρενέργειες

Η Όπως και άλλες μορφές θεραπείας του καρκίνου, βιολογικές θεραπείες μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από ασθενή σε ασθενή. Εξανθήματα ή πρήξιμο μπορεί να αναπτυχθεί στο σημείο όπου εισάγονται τα BRMS. Αρκετές BRMS, συμπεριλαμβανομένων των ιντερφερονών και ιντερλευκίνες, μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη όπως πυρετός, ρίγη, ναυτία, έμετο, και απώλεια της όρεξης. Η κόπωση είναι μια άλλη κοινή παρενέργεια της BRMS. Η πίεση του αίματος μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Οι παρενέργειες της IL; μπορεί συχνά να είναι σοβαρές, ανάλογα με τη δοσολογία δεδομένη. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οι παρενέργειες του ΚΠΣ μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στα οστά, κόπωση, πυρετό και απώλεια της όρεξης. Οι παρενέργειες των MoAbs ποικίλλουν, και μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. εμβολίων κατά του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει μυϊκούς πόνους και πυρετό.

Η Κλινικές Δοκιμές

Η πληροφορίες σχετικά με τις συνεχιζόμενες κλινικές δοκιμές στις οποίες συμμετείχαν αυτές και άλλες βιολογικές θεραπείες είναι διαθέσιμες από τον Καρκίνο Υπηρεσία Πληροφοριών (δείτε παρακάτω) ή την σελίδα κλινικές δοκιμές της ιστοσελίδας του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου στο http :. //www.cancer.gov/clinical_trials/στο Διαδίκτυο

η PACE BOM χημειοθεραπεία: μια θεραπευτική αγωγή 12 εβδομάδων για προχωρημένη νόσο του Hodgkin

Π Δ Simmonds, η GM Mead, JW Sweetenham, Α O’Callaghan, Π Smartt, J. Kerr, CR Hamilton, PF Golding, AE Milne και JM Whitehouse

CRC Wessex Medical Oncology Unit, Royal Νότια Hants Νοσοκομείο, Σαουθάμπτον , Ηνωμένο Βασίλειο.

Η ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Αυτή η μελέτη σχεδιάστηκε για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα και η τοξικότητα ενός 12-εβδομάδων εναλλασσόμενο εβδομαδιαίο σχήμα χημειοθεραπείας για προχωρημένη νόσο του Hodgkin. Ενισχυτική ακτινοβόληση του υπολειμματικού μαζών χρησιμοποιήθηκε σε επιλεγμένες περιπτώσεις. ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Ογδόντα τρεις ασθενείς με νεοδιαγνωσμένο προχωρημένη νόσο του Hodgkin (ογκώδη στάδιο IIA, IIB στάδιο-IVB) ή με προοδευτική νόσο μετά από παρατεταμένη ακτινοθεραπεία τομέα για τη νόσο πρώιμο στάδιο συμπεριλήφθηκαν στην παρούσα μελέτη. Οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία για 12 εβδομάδες με PACE BOM περιλαμβάνει πρεδνιζολόνη από το στόμα μαζί με ενδοφλέβια δοξορουβικίνη, κυκλοφωσφαμίδη και ετοποσίδης εναλλάσσονται κάθε εβδομάδα με ενδοφλέβια βλεομυκίνη, βινκριστίνη και μεθοτρεξάτη. Περιορισμένο πεδίο επικουρική ακτινοθεραπεία δόθηκε επίσης σε 21 ασθενείς με εντοπισμένο επίμονη ακτινολογικές ανωμαλίες ορατό στην ακτινογραφία θώρακος μετά από χημειοθεραπεία. Τα τελικά σημεία της μελέτης ήταν η συνολική επιβίωση, επιβίωση χωρίς αποτυχία (FFS) και τοξικότητα, ιδιαίτερα σε σχέση με την αναπαραγωγική λειτουργία. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Με μια μέση μετά τη θεραπεία παρακολούθησης των 52 μηνών, η αναλογιστική 5-ετή συνολική επιβίωση είναι 90% (διάστημα εμπιστοσύνης 81% -95%) και FFS είναι 64% (52% -74%). Αυτή η θεραπεία ήταν καλά ανεκτή και τη γονιμότητα διατηρήθηκε σε υψηλό ποσοστό των νεαρών ενηλίκων. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η σύντομη διάρκεια PACE BOM αγωγή με ή χωρίς ακτινοθεραπεία φαίνεται να είναι συγκρίσιμη σε αποτελεσματικότητα και σε άλλα σχήματα δοξορουβικίνη που περιέχει, με ευνοϊκό προφίλ τοξικότητας. Τυχαιοποιημένη κλινικές δοκιμές είναι τώρα απαιτούνται για την αξιολόγηση του ρόλου αυτού και συγκρίσιμων αρχική θεραπεία προσεγγίσεις για την προχωρημένη νόσο του Hodgkin

Η

για το PACE BOM είναι κλινικές δοκιμές φαρμάκων που φαίνεται να έχει τα ίδια αποτελέσματα με τη θεραπεία μπριζόλα, δεν υπάρχουν πολλές πληροφορίες γνωστός για τη σύνδεση δίπλα στο ανωτέρω άρθρο, αλλά για να δείτε τις παρενέργειες που μπορείτε να ψάξετε για κάθε φάρμακο στην regiment.but συνολική μέρος των φαρμάκων σκοτώνει τον όγκο, μέρος μειώσετε την ασυλία να έχουν μικρότερη αντίδραση από το λύση, μέρος της θεραπείας κάνουμε έχει χορηγήσει ένα αποτέλεσμα του μυελού των οστών για να σκοτώσει κάποια βλαστικά κύτταρα που έχουν την ασθένεια και την αναγέννηση [αυτός είναι ο λόγος που υπάρχει χαμηλή ερυθροκυττάρων [δίπλα της αναιμίας της χρόνιας νόσου] και χαμηλό αριθμό λευκών κυττάρων [δεδομένου ότι το λέμφωμα είναι κυρίως τα λευκά κύτταρα στο εσωτερικό του λεμφαδένες]

P – πρεδνιζολόνη – λαμβάνεται σαν ένα δισκίο διάρκεια της αγωγής.

Α – Αδριαμυκίνη (μερικές φορές ονομάζεται δοξορουβικίνη) – χορηγείται με ένεση.

C – κυκλοφωσφαμίδη – δίνεται μέσω ενός «στάγδην».

E – Etoposide – δίνεται μέσω ενός «στάγδην».

Β – Bleomycin – χορηγείται με ένεση.

O – Oncovin (μερικές φορές ονομάζεται βινκριστίνη) – χορηγείται με ένεση.

M – μεθοτρεξάτη -. χορηγείται με ένεση

Σοβαρές παρενέργειες. Σοβαρές παρενέργειες μπορεί επίσης να προκύψει και μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τις συγκεκριμένες ουσίες που χρησιμοποιούνται. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η αυξημένη πιθανότητα για μόλυνση από την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος ή από σοβαρή πτώση των λευκών αιμοσφαιρίων (λεμφοπενία)

Η ήπατος και νεφρική βλάβη..

Η μη φυσιολογική πήξη του αίματος (θρομβοπενία).

Η αλλεργική αντίδραση.

Η

επιπλοκές.

Η κόπωση είναι πολύ κοινό μετά τη χημειοθεραπεία και μπορεί να είναι σημαντικές και μεγάλης διάρκειας (πάνω από έξι μήνες).

η πιο σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπλοκές από χημειοθεραπεία είναι δευτερεύουσες καρκίνους, ιδιαίτερα σε άτομα άνω των 40 ετών

Η υπογονιμότητα είναι επίσης ένας κίνδυνος, ιδιαίτερα με τη χρήση της κυκλοφωσφαμίδης. Μια μελέτη έδειξε ότι η λήψη της αναπαραγωγικής φαρμάκων, που ονομάζονται ανάλογα GnRH πριν και κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να ενισχύσει τη λειτουργία των ωοθηκών και έτσι να συμβάλουν στη διατήρηση της γονιμότητας σε νεαρές γυναίκες.

Η

Μερικοί ασθενείς αναφέρουν οστεοπόρωση και βλάβες στα κύτταρα των οστών, πιθανόν να σχετίζονται με κορτικοστεροειδή.

Η σχημάτων που περιέχουν ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα δοξορουβικίνη ή τη μιτοξαντρόνη, αυξάνουν τον κίνδυνο για μελλοντική καρδιακή ανεπάρκεια.

Κοινό Παρενέργειες. Συχνές παρενέργειες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η ναυτία και ο έμετος. Φάρμακα, γνωστά ως ανταγωνιστές σεροτονίνης, όπως ondansetron (Zofran) ή γρανισετρόνη (Kyril), μπορεί να ανακουφίσει αυτές τις παρενέργειες σε όλους σχεδόν τους ασθενείς που έλαβαν μέτρια φάρμακα και οι περισσότεροι ασθενείς που λαμβάνουν πιο ισχυρά φάρμακα. Σε μία μελέτη, σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έλαβαν συνδυασμό dexamathasone (ένα στεροειδές) σε συνδυασμό με ονδανσετρόνη εντός 24 ωρών από τη χημειοθεραπεία παρουσίασαν είτε μία σημαντική μείωση ή πλήρη έλεγχο της ναυτίας και του εμετού.

Η διάρροια.

Η τριχόπτωση.

Η απώλεια βάρους.

Η αναιμία. Οι μελέτες που διερευνούν τη χρήση της epoetin (Procrit), η οποία αυξάνει την παραγωγή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, να μειώσει το φαινόμενο αυτό και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής.