Δεν μπορώ να πάρετε μια λαβή για υψηλή αρτηριακή πίεση; Θα μπορούσατε να έχετε «ανθεκτική υπέρταση». Εδώ είναι αυτό που θα σας βοηθήσουν να πάρετε τους αριθμούς σας πίσω στην καρδιά-υγιή επίπεδα …

Πολλοί άνθρωποι αρχίζουν κάθε μέρα παίρνοντας τρία χάπια για την υψηλή πίεση του αίματος. Παρόλα αυτά, η υπέρταση τους αψηφά κατάσταση επεξεργασία.Η, που ονομάζεται ανθεκτικής υπέρτασης, είναι επικίνδυνο, πολλαπλασιάζοντας τον κίνδυνο για καρδιακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική νόσο και άλλα προβλήματα υγείας, λέει ο Addison A. Taylor, MD, Ph.D., επικεφαλής του τμήματος της υπέρτασης και της κλινικής φαρμακολογίας στο Baylor College of Medicine στο Χιούστον. Είναι κοινό πάρα πολύ. Όπως πολλοί ως το ένα τρίτο από τα 43 εκατομμύρια ανθρώπων που έχουν διαγνωστεί με υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν ανθεκτική υπέρταση, σύμφωνα με την American Heart Association (ΑΗΑ) .Εξαιτίας είναι σε άνοδο, η AHA περιγράφονται πρόσφατα συγκεκριμένες οδηγίες για το πώς να τη θεραπεία της κατάστασης. «Αξιολόγηση και θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή,» λέει ο David A. Calhoun, M.D., πρόεδρος της επιτροπής κατευθυντήρια γραμμή-γραφή του AHA του. Καθορισμός Ανθεκτική Υπέρταση

πίεση του αίματος μετρά τη δύναμη του αίματος που ρέει μέσα από το σώμα. Η κορυφή αριθμό, ή συστολική, είναι η πίεση όταν η καρδιά σας κτυπά. Το κάτω μέρος, ή διαστολική, μετρά την πίεση ανάμεσα στους χτύπους.

Η Με ανθεκτική υπέρταση, συστολική αναγνώσεις κύμα με 145 ή υψηλότερη, και διαστολική πίεση αιωρείται σε 90 ή υψηλότερο. αρτηριακή πίεση του ασθενούς ανθεκτικό-υπέρταση δεν μπορεί να μειωθεί, ακόμα και κατά τη λήψη τρία φάρμακα ή περισσότερο, εξηγεί ο Τέιλορ.

Η Αλλά υπάρχει καλή είδηση: Ανθεκτικό υπέρταση μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, λέει ο Jerome Ε Granato, MD, συγγραφέας του

Ζώντας με στεφανιαία νόσο: Ένας οδηγός για τους ασθενείς και τις οικογένειες

(Johns Hopkins Press ).

η Αλλά πρώτα, γιατροί αναζητούν την αιτία του, η οποία μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Αιτίες

Η υπέρταση είναι

ηλικία, η παχυσαρκία και η υπερκατανάλωση αλκοόλ ή πρόσληψη νατρίου μπορεί να προκαλέσει ανθεκτική υπέρταση, σύμφωνα με την έκθεση AHA. Αλλά οι ασθενείς είναι δική τους χειρότερους εχθρούς, πάρα πολύ, λέει Granato.

Η «περιπτώσεις Πιο ανθεκτικά-υπέρταση αποτέλεσμα, επειδή οι ασθενείς δεν ακολουθούν πρόγραμμα θεραπείας τους», λέει. Είτε για να αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες ενέργειες ή από αμνησία, «μερικοί ασθενείς παραλείπετε δόσεις ή σταματήστε να παίρνετε τα φάρμακά τους εντελώς.» Άλλοι ακολουθούν δόσεων με ακρίβεια, αλλά αποτυγχάνουν να ασκήσει ή να κόψει το αλάτι έξω από diet.Another το πρόβλημά τους: Ασθενείς «λευκά ψέματα στην αίθουσα εξετάσεων . «δεν θα ενημερώνουν το γιατρό τους ότι έχετε παραλείψατε δόσεις ή δεν ασκούν όπως συνιστάται», λέει ο Granato. «και αυτά τα ψέματα καθιστούν δύσκολο [για ένα γιατρό] να πάρει ανθεκτική υπέρταση υπό έλεγχο.»

Ιατρική πυροδοτεί

Αλλά και άλλοι παράγοντες συμβάλλουν επίσης, συμπεριλαμβανομένων των κοινών over-the-counter αναλγητικά, αποσυμφορητικά, διεγερτικά και ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων (για παράδειγμα, yohimbe φλοιός που λαμβάνονται για τη σεξουαλική δυσλειτουργία). Αυτά εμποδίζουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων πίεσης του αίματος, Granato λέει . ιατρικές καταστάσεις, όπως όγκους των επινεφριδίων ή άπνοια ύπνου, μπορεί επίσης να προκαλέσει ανθεκτικά hypertension.One από τις πιο κοινές ωθήσεις είναι πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, που συχνά προκαλείται από καλοήθεις όγκους των επινεφριδίων (που ονομάζεται αδενώματα) ή μία αύξηση στην κανονική επινεφρίδια κύτταρα. «Σε κάθε περίπτωση, τα πρωτογενή υπεραλδοστερονισμό ανυψώνει τα επίπεδα της ορμόνης αλδοστερόνης επινεφριδίων, που οδηγεί σε υπερβολικό νερό και της κατακράτησης άλατος, και η υπέρταση,« Granato says.It επηρεάζει 10% -20% των ασθενών που διαγιγνώσκονται με υπέρταση και είναι τόσο κοινό ότι πολλοί γιατροί συνήθως οθόνη υπερτασικούς ασθενείς με μια απλή αίματος test.It είναι επίσης πολύ θεραπεύσιμη με τη χρήση φαρμάκων για τη ρύθμιση της λειτουργίας των επινεφριδίων και της αρτηριακής πίεσης, Granato adds.Obstructive άπνοια ύπνου (OSA) είναι επίσης διαδεδομένη μεταξύ των ασθενών ανθεκτικών-υπέρταση. «Εκείνοι με OSA είναι συχνά παχύσαρκα, και την απώλεια βάρους βελτιώνει τα συμπτώματα και την ανταπόκριση σε αντιυπερτασικά φάρμακα τους », λέει ο Kameswari Maganti, MD, διευθυντής της καρδιακής αποκατάστασης στο Memorial Hospital Northwestern του Σικάγο. Χρησιμοποιώντας μια συνεχή θετική πίεση αεραγωγών (CPAP) συσκευή μειώνει επίσης την αρτηριακή πίεση σε ασθενείς με OSA που σχετίζονται με την υπέρταση, σύμφωνα με ισπανική μελέτη το 2010. CPAP βοηθά στην ρύθμιση της αναπνοής μέσω μιας μάσκας προσώπου συνδέεται με μία αντλία. Ο Λευκός-Coat EffectSome επίμονα υψηλό αναγνώσεις μιμούνται ανθεκτική υπέρταση, αλλά στην πραγματικότητα μπορεί να είναι ασύμμετρη από «σύνδρομο λευκό-παλτό,» η οποία προκαλεί αριθμούς ασθενών να πετάξει στα ύψη μόλις περπατήσει στην αίθουσα εξετάσεων. «Ο φόβος από την παραλαβή κακές ειδήσεις ή συνολική άγχος για να είναι στο γραφείο του γιατρού προκαλεί την πίεση του αίματος σε [προσωρινά] ανέβει υψηλότερα από το κανονικό, «Granato says.Although αρκετές μελέτες έχουν αναγνωρίσει το σύνδρομο λευκό-παλτό, μια ισραηλινή μελέτη του 2010 που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό

Υπέρταση

επικεντρώθηκε στην επίδραση που έχουν τα δωμάτια εξετάσεις στην αρτηριακή πίεση. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε υψηλότερα από το κανονικό αναγνώσεις στο γραφείο ενός γιατρού από τους άνδρες? συστολική αναγνώσεις τους αυξήθηκε κατά μέσο όρο 8,8%, και η διαστολική ήταν κατά μέσο όρο 8,3% υψηλότερο από ό, τι οι αριθμοί καταγράφονται σε αριθμούς home.Men αυξήθηκε κατά μέσο όρο 6,1% συστολική και 6,95% διαστολική στα γραφεία των γιατρών. Αν η πίεση σας είναι πάντα υψηλή στο γραφείο του γιατρού σας, έχετε επιλογές:

1. Πιεσόμετρο στο σπίτι.

Η «Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με περιπατητική παρακολούθηση του σπιτιού για 24 ώρες», το οποίο καταγράφει τιμές κατά τη διάρκεια της κανονικής καθημερινή ρουτίνα σας, λέει ο Τέιλορ. Μια συσκευή μετρά την αρτηριακή σας πίεση περίπου κάθε 20 λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας και κάθε 30-45 λεπτά το βράδυ, παρέχοντας στους γιατρούς μια «σαφέστερη εικόνα της πίεσης του αίματος από ένα ή δύο αναγνώσεις γραφείο,» Taylor says.You μπορούν επίσης να αγοράσουν μια οθόνη για την εγγραφή την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι. Απλά θυμηθείτε να φέρετε τη συσκευή σε εξετάσεις, ώστε ο γιατρός σας μπορεί να συγκρίνει αναγνώσεις γραφείο κατά τη δική σας στο σπίτι.

2. Αποφύγετε τον καφέ και τα τσιγάρα

Η

.

Να πάρετε πιο ακριβείς αριθμούς στο σπίτι ή στο γραφείο του γιατρού, αποφύγετε τον καφέ μία ώρα προηγούμενες αναγνώσεις και μην καπνίζετε για τουλάχιστον 30 λεπτά νωρίτερα. Και οι δύο μπορούν να αυξήσουν αναγνώσεις 10-15 πόντους, λέει ο Maganti.

3. Αλλαγή θέσεων

. η θέση του σώματός σας επηρεάζει την ανάγνωση. «Στάση και θέση των χεριών και των ποδιών μπορεί να αυξήσει την συστολική αριθμούς κατά 12,5% -14,2% και τη διαστολική κατά 4,4% -7,6%,» Maganati says.If αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή σε επισκέψεις του γιατρού, να αλλάξει τον τρόπο που κάθεστε. Για την πιο ακριβή ανάγνωση, καθίστε σε όρθια θέση σε μια καρέκλα με την πλάτη στήριξης, δεν slouched πάνω από ένα τραπέζι αίθουσα εξετάσεων, Maganti says.Hold τα χέρια στο ύψος της καρδιάς, δεν κρέμονται προς τα κάτω, έτσι ώστε η καρδιά σας δεν πρέπει να αντλεί σκληρά για να διατηρήσουν επαρκή αίμα ρέει προς τα δάχτυλά σας. Η περιχειρίδα πίεσης του αίματος θα πρέπει επίσης να είναι στο ίδιο επίπεδο.

4. Πάρτε περισσότερες από μία ανάγνωση

. Ρωτήστε για μια άλλη ανάγνωση Μόλις χαλαρή, ή στο τέλος της επίσκεψης του γιατρού σας, αφού έχετε συζητήθηκαν ερωτήσεις ή ανησυχίες doctor.Ways σας για να μειώσει την αρτηριακή πίεσης με AHA έχει τις κατευθυντήριες γραμμές για να βοηθήσει τους ασθενείς να αντιμετωπίσουν ανθεκτική υπέρταση. Εκτός από τη χρήση φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:

Χάστε βάρος:

Η παχύσαρκα άτομα έχουν συχνά πιο σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση. Ρίχνοντας κιλά μπορεί όχι μόνο τη θεραπεία της ανθεκτικής υπέρτασης, αλλά και να μειώσει τον αριθμό των φαρμάκων που παίρνετε για αυτό.

Μειώστε το αλάτι:

Η Κοπή πρόσληψη νατρίου από 1.200-1.500 mg την ημέρα μπορεί να ξυρίσει 5-10 πόντους συστολική και διαστολική 2-6 μονάδες από τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης.

Περιορίστε το αλκοόλ:

η κοπή πίσω για το κρασί, η μπύρα και άλλα αλκοολούχα ποτά μπορεί να μειώσει την συστολική πίεση κατά 7,2 μονάδες και η διαστολική κατά 6,6 μονάδες, ενώ την κοπή του επιπολασμού της υπέρτασης κατά 30%, σύμφωνα με μια μελέτη του 2009 στο περιοδικό

υπέρταση

η

φάρμακα Ώρα:.

η λήψη τουλάχιστον ένα από τα φάρμακα της υπέρτασης σας ώρα για ύπνο οδηγεί σε καλύτερο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της νύχτας

η

«Λαμβάνοντας προβλέπεται αρτηριακή πίεση -. τον έλεγχο του φαρμάκου, μειώνοντας το αλκοόλ και την κατανάλωση αλατιού, διατηρώντας σαφή επικοινωνία με το γιατρό σας, απώλεια βάρους και να πάρει η άσκηση είναι οι πιο αποτελεσματικοί τρόποι για την αντιμετώπιση και την πρόληψη της ανθεκτικής υπέρτασης, »λέει ο Granato.

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε

Lifescript του

Κέντρο Καρδιάς Υγείας

.

Η Δοκιμάστε την καρδιά σας υγεία IQ

Βελτίωση συνήθειες του τρόπου ζωής σας μπορεί να συμβάλει στη μείωση σας κίνδυνο καρδιακής νόσου ή καρδιακή προσβολή. Αλλά πόσα ξέρετε για τη διατήρηση ticker σας υγιή; Κάντε αυτό το κουίζ για να μάθετε.