Ερώτηση

Η μητέρα μου είχε μια φλεβική στάση έλκος δεξιά περιοχή του αστραγάλου Από Οκτ 06. Έχουμε ήδη σε πολλούς γιατρούς, και μόλις την περασμένη εβδομάδα είχε ένα χειρουργικό καθαρισμό κάτω για να το ταμπλό, και είχε μια πληγή VAC τοποθετηθεί. Το έλκος ήταν περίπου το μέγεθος ενός τετάρτου, και προφανώς είναι μεγαλύτερη τώρα. Δεν είναι διαβητικός, αλλά το έλκος δεν έχει θεραπευτικές και σκεφτήκαμε ότι αυτό ήταν η καλύτερη επιλογή. Το μεγάλο πρόβλημα είναι ο έλεγχος του πόνου. Έχει λάβει Darvocet, Tylenol # 3, καθώς επίσης και Percocet, και τίποτα δεν φαίνεται να βοηθά. Είναι πάντα με δάκρυα στα μάτια και συνεχίζει λέγοντας ότι η καύση του. Είμαι τόσο απογοητευμένος και δεν ξέρω τι να κάνω τώρα. Είμαι εγγεγραμμένος νοσοκόμα για 10 χρόνια τώρα, και δεν έχω δει ποτέ κάποιον τόσο πολύ πόνο. Είναι νεύρων του πόνου; Ο γιατρός μου είπε ότι δεν ήταν αγγειίτιδα. Αυτό είναι μόνο ιατρικό πρόβλημα της. Είναι σε Coumadin β /γ της ιστορίας ODF PVD της. Αυτό είναι το πώς ξεκίνησε το έλκος. Παρακαλώ βοηθήστε με αν μπορείς. Σας ευχαριστώ για το χρόνο σας.

Η

Απάντηση

Η ερώτησή σας είναι πολύπλευρη. Έχει συνταγές για τρεις εξαιρετικές παυσίπονα. Τιτλοδότηση έλεγχο του πόνου είναι δύσκολο. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται πολύ «πέτρινα», λαμβάνοντας τον πόνο φαρμακευτική αγωγή τους δύο σε μια στιγμή κάθε τέσσερις έως έξι ώρες. Είναι χιονίσει για τις πρώτες ώρες ζευγάρι στη συνέχεια να έχουν λίγη ανακούφιση την τελευταία ώρα. Θα ήθελα να το συζητήσετε με το γιατρό έλεγχο του πόνου. Αυτή μπορεί να βρει καλύτερη ανακούφιση με τη μισή δόση συχνότερα έτσι επιτυγχάνει ισορροπία. Το δεύτερο πρόβλημα μπορεί να είναι η τήρηση ανάπαυση και ανύψωση. Στην πράξη μου, οι ασθενείς με φλεβικά έλκη δεν έχουν πάντοτε συμμορφώνεται με την ανύψωση του άκρου υψηλότερη από την καρδιά. Αν το πόδι είναι πρησμένο, δεν είναι αυτό ανύψωση αρκετά και το πόδι θα έχουν υψηλή φλεβική πίεση, οίδημα και να γίνει επώδυνη. Τοποθετώ πάντα αυτούς τους ασθενείς σε σωλήνα συμπίεσης όπως η αποθήκευση Jobst. Εάν το σκέλος γίνεται επώδυνη είναι ένα σημάδι για να είναι μακριά από αυτό, και ανύψωση, όχι την αφαίρεση του ζωικού κεφαλαίου. Τέλος, μοσχεύματα δέρματος λειτουργούν σε συμβατό ασθενείς. Καλή τύχη.