Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας,

Είμαι από την Αγγλία και είμαι 29 ετών, πριν από 5 χρόνια έχω αναπτύξει μια τεράστια

DVT σε αριστερά λαγόνια /μηριαία φλέβα μου. Μετά από 6 μήνες θεραπείας με βαρφαρίνη

(αρχικά) ο θρόμβος ποτέ διαλύθηκε και παρέμεινε στην κορυφή του ποδιού μου. Είχα μια

δεύτερη DVT στο popiteal φλέβα 4 εβδομάδες μετά την αρχική

θεραπεία με βαρφαρίνη μου και είμαι ow σε αντιπηκτικά για τη ζωή. Πριν από 2 χρόνια το Οκτώβριο είχα την πρώτη μου αριστερά προς τα δεξιά

φλεβικής παράκαμψης με τη χρήση της σαφηνούς φλέβας από το δεξί πόδι αρχικά

ήταν μια επιτυχία όμως τρεις μήνες αργότερα θρόμβους πάνω. Είχα πρόσφατα μια

παιδί και δόθηκε μια καισαρική τομή για τη γέννηση. Τώρα έχω μειωθεί

κινητικότητα σε περίπου 20 χιλιόμετρα πριν από τον πόνο συναντάται, είμαι στη φαιντανύλη (μορφίνη)

patches τα οποία συμπληρώνονται με επιπλέον δισκία οπιοειδούς για τη διαχείριση του πόνου.

αγγειοχειρουργός μου συνέστησε μια δεύτερη παράκαμψη μόνο με

προσθετική φλέβα καθώς αυτή είναι η μόνη επιλογή που έχει απομείνει για να δώσει μια μικρή αύξηση στο

κινητικότητας. Είμαι σίγουρος αν θα πάει με αυτό που ξέρω τοποθέτηση stent δεν είναι μια επιλογή

λόγω του βαθμού της αρχικής απόφραξη και δεν μπορώ να ανεχθεί εκτροφής, όπως

υπάρχει μικρή δίοδος για το αίμα για να βγούμε από το πόδι. Θα μπορούσε να σας συμβουλεύσει αν

γνωρίζουν οποιεσδήποτε άλλες μη χειρουργική τρόπους για την ανακούφιση από τον πόνο ή οποιαδήποτε λιγότερο

επικίνδυνη τρόπους χειρουργικής επέμβασης, εκτός από την παράκαμψη;

Η Χάρη

Η Clare

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Clare, είσαι τόσο νέος για όλο αυτό το πρόβλημα και με ένα νέο μωρό πάρα

είμαι σίγουρος τι εννοείς σχετικά με το sox,

1. πόσο ισχυρή είναι;

2. όταν μπορείτε να τους βάλετε on /off

3. γόνατο γεια, μηρό, καλσόν;

4. ο καθένας να συζητήσουν αντλία συμπίεσης;

5. έχουν ποτέ μελέτες hypercoaguability γίνει (πριν αρχίσει coumadin)

6. οικογενειακό ιστορικό διαταραχών πήξης;

7. έκανε doc μιλάμε για απλά συνθετικά φλέβες ή πτώματος φλέβες, καθώς;

χάρη, Lauri

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια ευχαριστώ για σας γρήγορη απάντηση, η κάλτσα είναι δύναμη 2, το οποίο είναι το βήμα παραπάνω αυτό που δίνεται συνήθως για άτομα που φέρουν είναι καλσόν και εγώ να τους φορούν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το πρόβλημα είναι ότι ωθούν το αίμα επάνω από το μοσχάρι στο μηρό, αλλά όταν το αίμα φτάνει στο μηρό συλλέγει ως διέξοδος είναι περιορισμένη λόγω των ζημιών στις φλέβες από την αρχική DVT και την επακόλουθη χειρουργική επέμβαση στην εν λόγω περιοχή. Το αποτέλεσμα είναι ότι το πόδι μου εκρήγνυται κυριολεκτικά έξω από το καλσόν, όταν θέλω να τις βγάλω και εγώ έχουμε μια πολύ χειρότερη σφύζει πόνο από ό, τι πριν. Για το λόγο αυτό χειρουργό μου εξήγησε ότι μια αντλία συμπίεσης θα έχουν ακριβώς το ίδιο αποτέλεσμα και ως εκ τούτου θα ήταν ακατάλληλος. Είχα μελέτες hypercoaguability γίνει οποία επέστρεψε απροσδιόριστο αποτέλεσμα οφείλεται στο γεγονός ότι το τμήμα επειγόντων περιστατικών, όπου πολύ ενεργό ρόλο στην μου δίνετε η βαρφαρίνη (Coumadin). Η είναι μια ιστορία για μητέρες μου πλευρά διαταραχές πήξεως, αλλά είναι κυρίως οι πατέρες αδελφές της οικογένειας που τα έχουν. Ο γιατρός είχε μιλήσει μόνο για τα συνθετικά φλέβες. Είμαι σίγουρος ποια είναι πτώματος φλέβες; Ελπίζω ότι αυτό βοηθά

Η Clare

Η

Απάντηση

Η Κρίμα που δεν είχα πάρει αυτές τις μελέτες πριν από την κουμαδίνη, αλλά θα πρέπει να είναι από πάνω 6 εβδομάδες αν θ θυμηθείτε και αυτό δεν ακούγεται σαν κάτι που θα μπορούσε να ανεχθεί, ακόμη και με ενέσεις Lovenox. έτσι ώστε να είναι το νερό πάνω από τη γέφυρα.

αν η εικόνα που ζωγραφίζει είναι πραγματικά αυτοί τρόπος είναι για σας σε καθημερινή βάση, νομίζω ότι θα ζητήσει από τους docs ποιες είναι οι επιλογές σας, αν το κάνουν εκ νέου παράκαμψη τη φλέβα και τι είναι η ευκαιρία% θα αντιμετωπίσει αυτό. (Α φλέβα πτώματος είναι μια δωρεά φλέβα, όπως και κάθε άλλη δωρεά οργανισμών μερικές φορές κάνουν καλύτερα από gortex, αλλά είναι usally κάτω από το γόνατο που γίνεται ένα ζήτημα) ούτως ή άλλως, έχουμε μια χούφτα των ασθενών των οποίων η φλεβική παρακάμψεις έχουν εργαστεί για δεκαετίες και έχουμε μια χούφτα των ασθενών φλεβική παράκαμψη ποιος παράκαμψης απέτυχε και κουρδίζουν σε SOx & αντλία για τη ζωή.

ένα πράγμα μπορώ να σας πω είναι ότι αν έχετε πάρει από το κρεβάτι πριν βάλετε στο sox, αυτό μπορεί να είναι μέρος του προβλήματος, είναι μια πολύ παθητική προσέγγιση και να αποτρέψει μόνο το πρήξιμο σε ένα παθητικό τρόπο- θα πρέπει να ντους το βράδυ και να εφαρμόσει το sox, ενώ ακόμα στο κρεβάτι, με αυτόν τον τρόπο δεν του αίματος έχει την ευκαιρία να αρχίσουμε να συγκεντρώνουμε από τη βαρύτητα.

χρησιμοποιούμε συνήθως 40-50 mm συμπίεση (υψηλή συμπίεση) στην Β $ από το κρεβάτι και να σβήνουν την ώρα του ύπνου για το ντους.

και της αντλίας, αλλά αν υπάρχει ένα μπλοκάρισμα, ώστε να κινητοποιηθεί ρευστό cant βγούμε από το νομο σας νομίζω ότι μόνη πραγματική επιλογή σας είναι να τους επιτρέψει να δοκιμάσετε ένα άλλο bypass- ρωτήσω και πάλι τι θα συμβεί αν αυτό αποτύχει, καθώς …. και να διαβάσετε σχετικά με το τι πράγματα μπορούν να αλλάξουν το INR (επίπεδα Coumadin) στο αίμα σας και να τους κρατήσει στο μυαλό όπως μπορείτε να φάτε, να ψωνίσετε και να επισκεφθείτε τον κτηνίατρο.

καλή τύχη. Lauri