Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Είχα γράψει για να σας πριν, όταν RSVP μου ήταν 48 και είχε μια επανάληψη ηχώ 3 mos αργότερα η οποία είχε ουσιαστικά την ίδια πίεση. Τώρα είναι 9 MOS αργότερα και ένας περιορισμένος ηχώ έγινε με το RSVP 57-60. καρδιολόγος μου εξακολουθεί να επιμένει η παχυσαρκία προκαλεί αυτό και νομίζει ότι θα πρέπει να εργαστεί για την απώλεια βάρους και στη συνέχεια επαναλάβετε ηχώ σε 6 MOS. Είναι αυτή η πίεση τόσο υψηλή ώστε η ζημία που προκλήθηκε και εγώ πρέπει να έχουν μια καρδιακή Cath το συντομότερο δυνατόν; Θα απαριθμήσω τα τρέχοντα ευρήματα και αυτά από τη στιγμή που θα σας αποσταλεί πριν. καρδιολόγος μου 10+ ετών δήλωσε ότι η αλλαγή δεν είναι σημαντική. Τι θα συνιστούσατε

Η ΠΑΛΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ:

κανονικές διαστάσεις θαλάμου

φυσιολογική αορτική ρίζα μέγεθος

φυσιολογικό πάχος αριστερό τοίχο κοιλίας

κανονική λειτουργία αριστερά εξαερισμού συστολική και η κίνηση τοίχο

est EF 60-65%

normalvalve morpholoogy

έως ήπια tricsupid regurg

μέτρια PH δεξιά εξαερισμού συστολική πίεση = 47

φυσιολογικό μοτίβο της μιτροειδούς πλήρωση

χωρίς περικαρδιακή συλλογή

PFT οριακά κανονικό 81%

αρτηριακή αέριο 98% «

η νέα αποτελέσματα:

Διάγνωση:. δευτεροπαθή πνευμονική υπέρταση,

Αυτή είναι μια μελέτη περιορίζεται ηχώ για την παρακολούθηση των PH

κανονική διαστάσεις του θαλάμου

φυσιολογική αορτική ρίζα μέγεθος

κανονική αριστερή κοιλία contractillity και κίνηση τοίχο

est EF 65%

normalvalve morpholoogy

ήπια tricsupid regurg

μέτρια PH δεξιά εξαερισμού συστολική πίεση = 60

δεν περικαρδιακή συλλογή

η σύγκριση με μελέτη που έγινε 07/14/10, η σοβαρότητα της PH έχει παραμείνει η ίδια

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Cathy,

η Ζημιών είναι απίθανη 6 μήνες. Τι θα το αιμοδυναμικό σας πω; Μετρήστε την πίεση PA άμεσα, φυσικά. Δεξιά καρδιακή Cath είναι εύκολο και ασφαλές. Αν θα ανακουφίσει το μυαλό σας, θα ήθελα να το κάνω.

Η David

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Συγγνώμη που σας ενοχλώ και πάλι, αλλά είμαι τόσο μπερδεμένος και πανικοβλήθηκαν. Ποτέ δεν είχα ακούσει PH και τώρα που έχω διαβάσει γι ‘αυτό είμαι φοβισμένος στο θάνατο. Δεν φαίνεται να μπορεί να ανακαλύψει γιατί έχω την αυξημένη πίεση, εκτός αν είναι σχετίζονται με το βάρος. Έχω κερδίσει 100 λίβρες σε 10 χρόνια. Πριν από 10 χρόνια ηχώ μου όταν ήμουν 36 δεν έδειξε αυξημένη πίεση. Ακόμα Είχα τις δοκιμές ANA για αυτόματη ανοσοποιητικό οποία ήταν αρνητικά. οξυγόνο μου είναι 97-98%. Πέρασα την εξέταση για την υπνική άπνοια κι αν είναι να μου στείλει για τη μια μέρα στην άλλη μελέτη. Μπορεί τα περιττά κιλά (285 λίβρες), να προκαλέσει αυτό; Είναι 60 επικίνδυνο αριθμό εάν μένει αυτό το υψηλό; Βλέπετε γενικά πιέσεις που ανεβαίνουν 50-60 στο 9 mos θα συνεχίσουν να ανεβαίνουν; Απλά χρειάζεται κάποια κατεύθυνση για το τι βήματα νομίζετε ότι είναι σκόπιμο να προσπαθήσουμε το επόμενο. Ίσως μια ηχώ σε μια άλλη θέση για να συγκρίνουν τα αποτελέσματα; Είναι τα αποτελέσματα δύσκολο να επιτευχθεί στην ηχώ στα παχύσαρκα άτομα; Δεν έχω τη δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή κλπ στήθος xray και λειτουργία των πνευμόνων μου εξετάσεις είναι καλές. Απλά ξέρω freaking έξω ASD είμαι δεν βοηθά και χρειάζομαι διαβεβαίωση ή την αλήθεια για το τι αυτό όλα τα μέσα. Είχα αισθανθεί πολύ καλύτερα εγώ δεν μπορούσα να πιστέψω όταν η πίεση είχε αυξηθεί ό, τι φαίνεται να είναι τόσο πολύ. καρδιολόγος μου λέει ότι δεν είναι σημαντική αλλαγή. Πρέπει να υπάρχει κάποιος αριθμός όμως όταν η θεραπεία πρέπει να συμβεί. Οποιαδήποτε πληροφορία σε κάποιο από αυτό θα με βοηθήσει πολύ και θα ήθελα να είναι πιο συγκινημένο

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Δεν ενοχλεί. Γράψτε πίσω οποιαδήποτε στιγμή.

Η Υπέρβαρα μάλλον δεν προκαλεί PH, εν τούτοις άπνοια ύπνου μπορεί. 60 μπορεί να καταπονήσει το δικαίωμα της καρδιάς σας, αν παραμένει ότι οι υψηλές για χρόνια. δεν μπορεί να προβλέψει τι θα συμβεί σε 6 μήνες? μπορεί να παραμείνει το ίδιο, ανεβαίνουν, ακόμα και να πάει προς τα κάτω. Echo πιο δύσκολη σε παχύσαρκα άτομα, αλλά δεν υπάρχει καμία αναφορά της δυσκολίας στην ηχώ έκθεσή σας. Μια άλλη ηχώ σε μια διαφορετική θέση, δεν είναι πιθανό να βοηθήσει. Δεξιά καρδιακή Cath θα βοηθήσει. Δεν δύσπνοια είναι ένα καλό σημάδι.

Συγγνώμη για τον πανικό σας. Δεν υπάρχει άμεσος κίνδυνος

Η David

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Ας ελπίσουμε ότι τελικό χρόνο μου για να σας ενοχλεί με ερωτήσεις.

1. Αν άπνοια ύπνου προκαλεί υψηλή RSVP μου, θα τη θεραπεία της άπνοιας ύπνου προκαλεί με επιτυχία το RSVP για να πάει κάτω ή τουλάχιστον να παραμείνει το ίδιο ή μήπως συνεχίσει να προοδεύει δεν έχει σημασία τι; Υποθέτω ότι η ερώτηση αυτή ισχύει για όλες τις δευτερεύουσες αιτίες υποθέτοντας καταλήγουμε να βρείτε ένα.

Η 2. Είναι ηχώ ακρίβεια ακόμη και σε παχύσαρκα άτομα; Ρώτησα για μια άλλη θέση μόνο και μόνο επειδή η ίδια τεχνολογία και cardxiologist μου να εκτελέσει και να διαβάσετε την ηχώ έτσι σκεφτόμουν ίσως ένα νέο σύνολο από τα μάτια μπορεί να δει κάτι που έχει χαθεί.

Η 3. Είναι πιθανό ότι η έκθεση σε φυτοφάρμακα ή άλλα πράγματα τύπου θα επηρεάσει το RSVP να είναι υψηλότερο; Η νύχτα πριν από αυτή την ηχώ ήμουν εκτίθενται σε βαριά φυτοφάρμακα που μου έκανε και ο σκύλος άρρωστος. Είχα πάντα μια διαταραχή με την αναπνοή των καθαριστικό φούρνου, κερί stripper για δάπεδα κλπ και αναρωτιέμαι αν αυτό μπορεί να κάνει τα αποτελέσματα χειρότερα.

Η 4. Διάβασα ότι PH έχει μέση επιβίωση περίπου 1-3 χρόνια. Μήπως αυτό περιλαμβάνει δευτεροβάθμιας PH, καθώς;

Η 5. Διάβασα της επιτυχίας της θεραπείας βλαστικών κυττάρων, αλλά μήπως αυτό ισχύει μόνο για ορισμένους τύπους;

Η 6. Τέλος, είδα κάποιες πιέσεις είναι πάνω από 100. Πώς γρήγορα 60 στροφή προς 100;

Η Όπως μπορείτε να δείτε, είμαι τρομοκρατημένος. Ζητώ ερωτήσεις, αλλά να πάρει αντικρουόμενες απαντήσεις από ό, τι διάβασα. Θέλω να εμπιστεύονται τον καρδιολόγο μου, αλλά όταν διάβασα εδώ δεν ταιριάζει. Λέει το βάρος αυτό είναι σχετικό. Λέει στους 36 χρονών θα είχα υψηλή πίεση, αν είχα πρωτοβάθμια. Είμαι απλά 46 και δεν θέλω να πιστεύω ότι έχω 1-3 χρόνια με αυτό. Εννοώ έχω προφανώς είχαν τουλάχιστον ένα έτος ήδη γι ‘αυτό θα μπορούσε να ψάχνει σε σχεδόν οποιαδήποτε στιγμή αριστερά. Ίσως το άγχος ή ανησυχία, θα με σκοτώσουν πρώτα, αλλά είμαι απλά ψάχνουν για απαντήσεις και είμαι τόσο ευγνώμων βοήθειά σας

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Cathy,

Η 1 . Τη θεραπεία της άπνοιας ύπνου μπορεί να μειώσει την πίεση PA. Γιατί να μην προσπαθήσουμε;

2. Echos είναι ακριβή για την πίεση PA σε παχύσαρκα άτομα. Νομίζω ότι ένας άλλος καρδιολόγος θα βρείτε το ίδιο πράγμα.

3. Ναι, τα φυτοφάρμακα θα μπορούσε να αυξήσει την πίεση PA, εν τούτοις εγώ πραγματικά δεν ξέρω στα σίγουρα.

4. Ναι, φοβάμαι τόσο. Αλλά ο PA 60 έχει καλύτερη προοπτική από 3 χρόνια.

5. Συγγνώμη, δεν έχω διαβάσει για θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Θα σας παρακαλούσα να μου στείλετε την αναφορά;

6. Ποτέ δεν είναι δυνατή. Θα πρέπει να πάρει πολλά χρόνια για να φτάσει αυτό το ύψος για την περίπτωσή σας.

Είσαι πολύ ευπρόσδεκτη φυσικά, εν τούτοις δεν αισθάνομαι ότι έχω πολύ χρήσιμη.