Ερώτηση

Η είμαι ένα 52-year-old γυναίκα, και να λάβει Vyvanse (70mg) και WellbutrinSR (300mg). Έχω πάρει Vyvanse (ή παρόμοιο διεγερτικό # για περίπου δώδεκα χρόνια και το Wellbutrin περίπου δέκα. Αρτηριακή πίεση μου είχε πάντα την τάση να εκτιναχθεί στο γραφείο του γιατρού, έτσι είχα μου να παρακολουθεί στο σπίτι. Είναι τελικά άρχισε να παίρνει 145 ή 150 πάνω από 90 -. 100, ακόμα και στο σπίτι πριν έτσι, ένα χρόνο ήμουν αναφέρονται σε έναν ψυχίατρο για φαρμακευτική αγωγή MGMT πρόσθεσε γκουανφασίνης, 2mg και αλπραζολάμη, όπως απαιτείται για το άγχος μέχρι τον περασμένο Δεκέμβριο bp μου ήταν εξαιρετική.. .. ήταν ακόμη καλός στο γραφείο του γιατρού – 110/70 επανειλημμένως στη συνέχεια, περίπου 7 – πριν από 8 εβδομάδες, είχα μια λοίμωξη των νεφρών και της πίεσης του αίματος μου ήταν 160/110 στο γιατρό είχα λοιμώξεις των νεφρών πριν από:. 3 ως ένα νεαρό παιδί και δύο προηγούμενες ως ενήλικας. το τελευταίο ήταν σχεδόν 10 χρόνια πριν, αλλά δεν θυμάμαι που έχει αυτό το πρόβλημα της πίεσης του αίματος, στη συνέχεια. από Δεκ, η αρτηριακή πίεση μου ήταν ασταθής. Μερικές φορές το πρωί είναι 90/60, αλλά είναι συνήθως 110/70 ή έτσι στην π.μ. κατά τη διάρκεια της ημέρας και το βράδυ, παίρνει μέχρι περίπου 145/95. Είχα μια υποτροπή της ουρολοίμωξης, με ινώδη θρόμβους αίματος στα ούρα μου, αλλά όχι πυρετό ή κακουχία όπως πριν. Η ουρολοίμωξη και το αίμα ξεκαθαρίσει, αλλά η αρτηριακή πίεση μου είναι ακόμα να πάρει μέχρι εκεί. Έχω μια appt. με ουρολόγος να αξιολογήσει την ουρολοιμώξεις. Έχω ήδη λάβει Motrin ή Aleve για την ουρολοιμώξεις. Έχω πρόσφατα έμαθα ότι αυτά θα μπορούσε να προκαλέσει υπέρταση, οπότε αναρωτιέμαι αν θα μπορούσαν να προκαλέσουν την άνοδο.

Η ερωτήσεις μου είναι: # 1 # Μπορεί να υπάρχει κάποια σχέση μεταξύ των προβλημάτων των νεφρών ή /και τη χρήση ΜΣΑΦ και την ανύψωση της πίεσης του αίματος μου; # 2) Θα πρέπει να ανησυχώ για νεφρική βλάβη από τα πολλά επεισόδια πυελονεφρίτιδας; (3) Τρόπος ανησυχητικό είναι υπέρταση μου, δεδομένου ότι είναι συνήθως φυσιολογική για τουλάχιστον ένα μέρος της ημέρας;

Η

Απάντηση

Η Ναι, μπορεί να υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ των προβλημάτων των νεφρών ή /και τη χρήση ΜΣΑΦ και σημερινό μοντέλο της αρτηριακής πίεσης σας. Η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται που περιγράφετε δεν είναι υπερβολικά αφορούν, εκτός αν παραμείνει επίμονα αυξημένα κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων. Μόνιμη βλάβη στα νεφρά είναι ευδιάκριτα ασυνήθιστο με την εικόνα που περιγράφεται. Μόλις οι λοιμώξεις ξεκαθαρίσει και ΜΣΑΦ χρήση σε κάμψη μια καλύτερη αξιολόγηση των επικρατούντων πίεση του αίματός σας μπορεί να γίνει και σ ‘ένα καθορισμό του κατά πόσον υπάρχει ανάγκη για φάρμακα πίεσης του αίματος.

Η Χαιρετισμοί,

Domenic Σίκα, MD