Τα πρώτα εγκριθεί χημειοθεραπευτικούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου και των συμπτωμάτων που σχετίζονται με την μετάσταση του καρκίνου του προστάτη ήταν – μιτοξαντρόνη (μιτοξαντρόνη) και εστραμουστίνη (Emcyt). Ωστόσο, λόγω των σοβαρών παρενεργειών τους, οι περισσότεροι γιατροί δίσταζαν να τους συστήσει ως κατάλληλη θεραπεία. Δεν έχει ακόμη και όταν ο καρκίνος του ασθενούς θεωρήθηκε ότι είναι σε μια κατάσταση της εξέλιξης ήταν αυτό που χρησιμοποιείται (ακόμα και όταν η ποιότητα της ζωής του ασθενούς θεωρήθηκε ότι είναι άνω του μέσου όρου [καλό]).

Ωστόσο, docetaxel (Taxotere) ήταν στο κέντρο του δύο πρόσφατες επιτυχίες φάσης 3 μελέτη, όπου το FDA (Food and Drug Administration) ενέκρινε τελικά τη χρήση του για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη.

θα πρέπει να σημειωθεί ότι η χημειοθεραπεία είναι μόνο συνήθως δίνεται σε πάσχοντες από καρκίνο του προστάτη μετά την ανάπτυξη της ορμόνης-πυρίμαχα (ανδρογόνα-ανεξάρτητο) καρκίνο του προστάτη (που ορίζεται από την ανάπτυξη του καρκίνου [μη λαμβάνοντας υπόψη τα επίπεδα ευνουχισμού τεστοστερόνης]) – αυξάνοντας το επίπεδο PSA, ακτινολογικές αλλοιώσεις μελέτη, και επιδείνωση των συμπτωμάτων του πόνου, κλπ ., και πότε μπορεί να συνταγογραφηθεί δευτεροβάθμιας ορμονικά φάρμακα, όπως η κετοκοναζόλη (Nizoral) (πριν από τη χημειοθεραπεία).

Μια πρόσφατη μελέτη λήφθηκε όπου 38 ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη (ανθεκτική σε τουλάχιστον αρχική όρχεων στέρηση ανδρογόνου) δόθηκαν κετοκοναζόλη σε υψηλές δόσεις (400 mg 3 φορές την ημέρα), μαζί με φυσιολογικές δόσεις αντικατάσταση του γλυκοκορτικοειδή (υδροκορτιζόνη, 20 mg [επίσης 3-φορές την ημέρα]) που συνάπτονται με τα ακόλουθα αποτελέσματα :. 30 ασθενείς ήταν εντελώς αξιολογήθηκαν, με 6-ασθενείς που αποσύρθηκαν λόγω πιθανής τοξικότητας κετοκοναζόλη σχετίζονται

Εκτός από αυτά τα αποτελέσματα, 2-ασθενείς θεωρήθηκαν ανεκτίμητη οφείλεται είτε μεταξύ τρέχουσα θεραπεία, ή την ανικανότητα να διατηρήσει παρακολούθησης. Σε γενικές γραμμές, η κετοκοναζόλη ήταν ανεκτή από την πλειονότητα των 38 ασθενών, με μόνο ήπια ναυτία και έμετο που συμβαίνουν (37% των ασθενών), τροποποίηση της δόσης (3-ασθενείς), καμία ηπατική βλάβη (σχετικά με το ήπαρ) που παρατηρήθηκαν, και με μόνο 5 για τους ασθενείς που ανταποκρίνονται καλά στη κετοκοναζόλης (καθορίζεται από ψηλαφητή ή ακτινογραφικές)

κετοκοναζόλη αρχικά αναπτύχθηκε ως αντι-μυκητιασική αντιβιοτικό (ένα υποκατεστημένο ιμιδαζόλιο [λευκή κρυσταλλική βασική ετεροκυκλική ένωση? 1,3-διαζόλιο – τύπο.: C 3 H 4 N 2]), το οποίο είναι ικανό να αναστέλλει τη σύνθεση της εργοστερόλης στους μύκητες και σύνθεση χοληστερόλης σε κύτταρα θηλαστικών. Εντούτοις, γρήγορα παρατηρήσει ότι η κετοκοναζόλη είχε την ικανότητα να καταστέλλουν τόσο των όρχεων και των επινεφριδίων στεροειδογένεση.

Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι αν και η κετοκοναζόλη (όταν χρησιμοποιείται με υδροκορτιζόνη) έχει τη δυνατότητα να καταστολή ανδρογόνων στο πλάσμα σε ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, η παλινδρόμηση των εν λόγω καρκίνου μπορεί και πάλι να γίνει διαδεδομένη σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Επίσης θα πρέπει να σημειωθεί ότι? αν και, μια εξέλιξη – ο πράκτορας κετοκοναζόλη δεν αυτή τη στιγμή-in-time προσφορά οποιαδήποτε αποδεδειγμένα οφέλη για συνολικό ποσοστό επιβίωσης ενός προηγμένου ασθενή με καρκίνο του προστάτη, καθώς και όπου αναμένεται να είναι πολλά χρόνια πριν θα υπάρξει οποιαδήποτε σημαντική απόδειξη των παροχών ( αν υπάρχουν για να γίνουν εμφανή) για την χρήση κετοκοναζόλης.

Η