Ερώτηση

Η Hello- παίρνω 150mg λαμοτριγίνης /γενικές Lamictal για bipolarII. Καταλαβαίνω το φάρμακο συνδέεται με το μάτι-μπορεί αυτό το περίπτωση μόνιμες αλλαγές όραμα που δεν θα πάει μακριά μετά από φαρμακευτική αγωγή είναι dicontinued; Δεν μπορώ να βρώ οποιαδήποτε βιβλιογραφία αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος. Επίσης, έχω διαβάσει και ακούσει Λαμοτριγίνη μπορεί να προκαλέσει απώλεια ορισμένων θρεπτικών συστατικών, όπως κάλιο, αλλά δεν μπορούν να αντέξουν το brand name συμπληρώσει ο γιατρός μου ήθελε να συνταγογραφούν. Είναι μια εναλλακτική λύση για να αναπληρώσετε τις αιτίες απώλειες λαμοτριγίνη εκεί;

Η

Απάντηση

Η δεν έχω τρέξει σε οποιαδήποτε προβλήματα όρασης σε ασθενείς που έχω θεραπεία με Lamictal. Μια αναζήτηση της PubMed χρησιμοποιώντας τον όρο αναζήτησης «Lamictal και Όραμα» εμφανίστηκε το εξής:

Η 1: Επιληψία Res. 2008 Φεβρουάριος? 78 (2-3): 140-6. Epub 2007 Δεκέμβριος 21.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Σχετική επιρροές της συμπληρωματικής τοπιραμάτη και συμπληρωματική της λαμοτριγίνης για τη σάρωση και την αποτελεσματική οπτικό πεδίο.

Η Mills KC, Drazkowski JF, Hammer ΑΕ, Caldwell PT, Kustra RP, Blum DE.

Η Προφίλ Associates, Chapel Hill, NC, Ηνωμένες Πολιτείες. [email protected]

Η Ένα επιμέρους δείγμα των 67 ενήλικες ασθενείς με εστιακές επιληπτικές κρίσεις που συμμετέχουν σε μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή μελέτη που συνέκρινε τις γνωστικές επιδράσεις της συμπληρωματικής λαμοτριγίνης (LTG) και συμπληρωματική τοπιραμάτη (TPM) χορηγήθηκε Απόδοση On- Γραμμή (POL) εκτός από μια μπαταρία των νευροψυχολογικές δοκιμασίες στη βασική γραμμή, την εβδομάδα 8 και εβδομάδα 16 της θεραπείας. Το POL είναι ένα αυτοδιοικούμενο καθήκον υπολογιστή που μετρά τη σάρωση, διαιρούμενο-προσοχή, και την αποτελεσματική οπτικό πεδίο. Παρά το γεγονός ότι η POL δεν μετρούν τις οδηγικές επιδόσεις, τα αποτελέσματα POL συσχετίζονται με τις οδηγικές επιδόσεις. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι η συμπληρωματική TPM, αλλά όχι συμπληρωματική LTG, επηρέασαν αρνητικά τη γνωστική λειτουργία. Τόσο απλό αναγνώρισης στόχου και την απόδοση διαιρούμενο-προσοχή στο POL παραβίασης στην ομάδα TPM αλλά όχι στην ομάδα LTG. Η σχετική ανεπάρκεια POL που σχετίζεται με χρόνια θεραπεία TPM ήταν παρόμοια με αυτή που παρατηρήθηκε με τις οξείες επιδράσεις του αλκοόλ με ένα επίπεδο ανάσα 0.045% ή μια χαμηλή δόση αλπραζολάμη (0.5mg). Έτσι, την οδήγηση που σχετίζονται με οπτικές και γνωστικές δεξιότητες είχαν παραβιαστεί από συμπληρωματική θεραπεία TPM. Θεραπευτικές δόσεις της συμπληρωματικής TPM συνιστούν δυνητικό κίνδυνο για εξασθένηση της σάρωσης και διαιρούμενο-δεξιότητες προσοχή

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή

υποστήριξη της έρευνας, εκτός ΗΠΑ. Gov’t

Η PMID: 18155445 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

2: Pediatr Neurol. 2007 Ιούνιος? 36 (6):. 353-60.Related άρθρα, σύνδεσμοι

αντιεπιληπτικά φάρμακα και οπτικής λειτουργίας

Η Verrotti Α, Manco R, Matricardi S, Franzoni Ε, ΣΤ Chiarelli

Τμήμα Παιδιατρικής του Πανεπιστημίου του Κιέτι, Chieti, Ιταλία. [email protected]

Η Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα που είναι γνωστό ότι οδηγούν σε διαταραχές της όρασης. Ένας αριθμός αντιεπιληπτικών φαρμάκων έχουν πρόσφατα αναφερθεί να καταλήγουν σε διάφορες ανωμαλίες της όρασης, ιδιαίτερα ελλείψεις σε οπτικά πεδία και χρωματική όραση. Επιπλέον, υπήρξε μια σημαντική βελτίωση στη διάγνωση και κατανόηση της παθοφυσιολογίας της οπτικής διαταραχής. Η αναθεώρηση αυτή συλλέγει αποδείξεις για την οπτική δυσμενείς επιπτώσεις που προκαλούνται από τα παλαιότερα αντιεπιληπτικά φάρμακα (βαρβιτουρικά, βενζοδιαζεπίνες, καρβαμαζεπίνη, βαλπροϊκό οξύ, αιθοσουξιμίδη, και η φαινυτοΐνη) και τους νεώτερους (βιγκαμπατρίνης, τοπιραμάτη, η τιαγκαμπίνη, λεβετιρακετάμη, λαμοτριγίνη, γκαμπαπεντίνη, φελβαμάτη και οξυκαρβαζεπίνης )

Η Τύποι δημοσίευσης:

κριτική

Η PMID:. 17560495 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

3: Br J Hosp Med (Lond). 2007 Φεβρουάριος? 68 (2):. 108.Related άρθρα, σύνδεσμοι

ελέγχετε πάντα τις ετικέτες

Η Γουλφ D, Trudgill Ν

Η Τύποι δημοσίευσης:

υπόθεση Αναφορές

Επιστολή

Η PMID: 17373029 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

4: Eur J Clin Pharmacol. 2007 Απρίλιος? 63 (4): 409-15. Epub 2007 Φεβρουάριος 16.Related άρθρα, σύνδεσμοι

χρήση και το προφίλ ασφάλειας των αντιεπιληπτικών φαρμάκων στην Ιταλία.

Η Iorio ML, Moretti U, Colcera S, Magro L, Meneghelli Ι, Motola D, Rivolta AL, Salvo F, Βέλο GP

η Κλινική Μονάδα Φαρμακολογίας, Κέντρο αναφοράς για την Εκπαίδευση και Επικοινωνίας στο πλαίσιο του προγράμματος του ΠΟΥ για τη Διεθνή Παρακολούθηση των ναρκωτικών, του Πανεπιστημίου της Βερόνα, Βερόνα, Ιταλία

η ΣΤΟΧΟΣ:.. να αναλύσει και να συζητήσει η χρήση και το προφίλ ασφαλείας των επιμέρους αντιεπιληπτικών φαρμάκων (ΑΕΦ) στην Ιταλία. ΜΕΘΟΔΟΙ: Τα δεδομένα για την ασφάλεια AED αναφέρεται το χρονικό διάστημα Ιανουάριος 1988-Ιούνιος 2005 και ελήφθησαν από τη βάση δεδομένων της ιταλικής Διαπεριφερειακή Ομάδα της Φαρμακοεπαγρύπνησης (GIF). Αυτή η βάση δεδομένων συγκεντρώνει όλες τις αυθόρμητες αναφορές ύποπτων ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου (ADRs) από έξι ιταλικές περιφέρειες που είναι οι κύριοι συνεισφέροντες στο ιταλικό σύστημα αυθόρμητων αναφορών. δεδομένων ατομική κατανάλωση AED (που ορίζεται ημερήσια δόση /1.000 κατοίκους ανά ημέρα) στην περιοχή GIF και σε ολόκληρη την Ιταλία, που αναφέρεται στην περίοδο Γενάρης 2003 – Ιούνης 2005 και προήλθαν από στοιχεία για τις πωλήσεις φαρμάκων (Ινστιτούτο Ιατρικής Στατιστικής Υγείας). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η φαινοβαρβιτάλη ήταν η πιο συχνά χρησιμοποιούμενες AED στην περιοχή GIF (4,26 DDD /1.000 κατοίκους ανά ημέρα), ακολουθούμενη από την καρβαμαζεπίνη (1,97), το βαλπροϊκό οξύ (1.33) και η γκαμπαπεντίνη (1.10). κατανάλωση AED σε όλη την Ιταλία έδειξε ένα παρόμοιο μοτίβο. Η γκαμπαπεντίνη ήταν η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη AED μεταξύ των νεότερων ΑΕΦ. Στη βάση δεδομένων GIF 37906 εκθέσεις (έως τον Ιούνιο του 2005) ήταν παρόντες? 666 από αυτούς (1,76%) σχετίστηκαν με τουλάχιστον ένα AED (ανατομικοθεραπευτικοχημικό κωδικός N03A). Ο απινιδωτής με τον υψηλότερο αριθμό αναφορών ήταν καρβαμαζεπίνη (208 αναφορές) που ακολουθείται από φαινοβαρβιτάλη (98), γκαμπαπεντίνη (80), φαινυτοΐνη (56), το βαλπροϊκό οξύ (55), λαμοτριγίνη (51), η οξκαρβαζεπίνη (43) και το vigabatrin (35 ). Χρήση και το προφίλ τοξικότητας αξιολογήθηκαν μόνο για ΑΕΦ που σχετίζονται με τουλάχιστον 30 αναφορές. Δερματικές αντιδράσεις ήταν οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες, που ακολουθείται από αιματολογικές, η γενική κατάσταση, ηπατική, νευρολογικών και γαστρεντερικών ανεπιθύμητων ενεργειών. Φαινοβαρβιτάλη, λαμοτριγίνη, φαινυτοΐνη και καρβαμαζεπίνη είχαν το υψηλότερο ποσοστό των δερματικών αντιδράσεων (69, 67, 60 και 54%, αντίστοιχα). Πολλοί αιματολογικές αντιδράσεις αναφέρθηκαν για κάθε AED? το υψηλότερο ποσοστό είχε σχέση με το βαλπροϊκό οξύ (25%). Βιγκαμπατρίνη συνδέθηκε με το υψηλότερο ποσοστό των αντιδράσεων που σχετίζονται με την ακοή, την όραση και άλλες αισθήσεις (97%). Φαινυτοΐνη και βαλπροϊκό οξύ είχαν το υψηλότερο ποσοστό των ηπατικών αντιδράσεων (30 και 20%), ενώ η γκαμπαπεντίνη του νευρικού συστήματος, ψυχιατρικές, γαστρεντερικού και ουροποιητικού αντιδράσεις (26, 21, 21 και 14%, αντίστοιχα) και η φαινοβαρβιτάλη μυοσκελετικής αντιδράσεις (13% ). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Στην Ιταλία εμφανίζεται θεραπεία αντιεπιληπτικό φάρμακο πρέπει να εξακολουθεί να κυριαρχείται από παραδοσιακά φάρμακα. Η ανάλυσή μας έδειξε ένα διαφορετικό προφίλ ασφάλειας που σχετίζονται με κάθε AED. Μερικές από τις ενώσεις αντίδρασης ναρκωτικά δυσμενείς συζητήθηκαν δεν περιλαμβάνονται στις ιταλικές φυλλάδια φαρμάκων ή δεν έχουν αναφερθεί πριν στη βιβλιογραφία

Η PMID:. 17347806 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

5: Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2006 Mar? 30 (2): 239-43. Epub 2005 Νοέμβριος 21.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Επιδράσεις κλοζαπίνη συν λαμοτριγίνης για φαινκυκλιδίνη που προκαλείται από την υπερδραστηριότητα.

Η Williams HJ, Zamzow CR, Robertson Η Dursun SM.

Η Εργαστήριο Φαρμακολογίας , Dalhousie University, Halifax, NS, τον Καναδά B3H 4H7.

η υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις τόσο από την ανεξέλεγκτη και ελεγχόμενες κλινικές μελέτες ότι η λαμοτριγίνη (LTG) αυξάνει σημαντικά την κλοζαπίνη (CIZ) για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας πυρίμαχων (RS) [ ,,,0],Dursun, SM, McIntosh, Δ, Milliken, H., 1999. κλοζαπίνη συν λαμοτριγίνη σε θεραπεία-ανθεκτική σχιζοφρένεια. Αψίδα. Gen. Psychiatry 56, 950? Dursun, S., Deakin, J.F.W., 2001. Αυξάνοντας αντιψυχωσικά θεραπεία με λαμοτριγίνη ή τοπιραμάτη σε ασθενείς με ανθεκτική στη θεραπεία σχιζοφρένεια: μια νατουραλιστική μελέτη έκβασης περίπτωση σειράς. J. Psychopharmacol. 15, 297-301? Tiihonen, J., Hallikainen, Τ, Ryynänen, OP, Ρεπό-Tiihonen, Ε, Kotilinen, Ι, Eronen, Μ, Toivonen, Ρ, Wahlbeck, Κ, Putkonen, A., 2003. λαμοτριγίνη σε ανθεκτική στη θεραπεία της σχιζοφρένειας? μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο σταυρό πάνω από δίκη. Biol. Psychiatry 54, 1241-1248? Kremer, Ι, Vass, Α, Gorelik, Ι, Bar, Γ, Blanaru, Μ, Javitt, DC, Heresco-Levy, U., 2004. ελεγχόμενη με placebo μελέτη της λαμοτριγίνης προστίθενται σε συμβατικά και άτυπα αντιψυχωσικά στη σχιζοφρένεια. Biol. Ψυχιατρική. 56, 441-446]. Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός δράσης αυτής της συνεργιστικής αύξηση μεταξύ κλοζαπίνη και η λαμοτριγίνη παραμένει ασαφής. Ως εκ τούτου, ο στόχος της έρευνας αυτής είναι να διερευνήσει τον μηχανισμό δράσης αυτής της συνεργιστική αλληλεπίδραση μεταξύ CLZ και LTG, χρησιμοποιώντας ένα φαρμακολογικό μοντέλο ζώου της σχιζοφρένιας χρησιμοποιώντας φαινκυκλιδίνη (PCP). Τα αποτελέσματα της CLZ συν LTG αξιολογήθηκαν με μέτρηση της επαγόμενης από PCP υπερ-μετακίνηση και στερεότυπες συμπεριφορές σε αρουραίους. Ενήλικοι αρσενικοί αρουραίοι (250-300 g) προ-επεξεργασία μέσω ενδο-περιτοναϊκή (ί.ρ.) ένεση με φορέα ή φάρμακο 30 λεπτά πριν από μια PCP (5 mg /kg) ή αλατούχο πρόκληση. Οι συμπεριφορές καταγράφηκαν και αναλύθηκαν για 90 λεπτών περίοδο χρησιμοποιώντας το σύστημα που βασίζεται Etho Vision-υπολογιστή. PCP παράγονται υπερ-μετακίνηση, η οποία ήταν μέγιστη στα 30 λεπτά. LTG (10 mg /kg) αύξησε σημαντικά υπερκινητικότητα που προκαλείται με PCP. Ωστόσο, μια θεραπεία συνδυασμού CLZ (5 mg /kg) συν LTG (10 mg /kg) απέκλεισε σημαντικά την ενίσχυση της επαγόμενης από PCP υπερ-μετακίνηση παρατηρήθηκε με LTG (10 mg /kg) μόνο. Επιπλέον, η επαγόμενη από PCP μετακίνηση στην CLZ συνδυασμό συν LTG-αγωγή αρουραίους μειώθηκε σημαντικά σε σύγκριση με όχημα. Ως εκ τούτου, LTG σε δόσεις που δεν επάγουν αταξία ενισχυμένη επαγόμενη από PCP υπερ-μετακίνηση σε αρουραίους, ενώ ο συνδυασμός των LTG και CLZ μειώθηκαν σημαντικά την επαγόμενη από PCP υπερ-μετακίνηση συνεπής με κλινικά δεδομένα

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Συγκριτική Μελέτη

Η PMID: 16303224 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

6: Επιληψία. 2005 Ιούλιος? 46 (7): 1055-60.Related άρθρα, σύνδεσμοι

αμφιβληστροειδούς ηλεκτροφυσιολογική αποτελέσματα σε ασθενείς που λαμβάνουν μονοθεραπεία με λαμοτριγίνη

Η Arndt CF, Husson J, Derambure P, Hache JC, Arnaud Β, Defoort. -Dhellemmes Σ

Η ophtalmologie Η 魀 ital Gui de Chauliac, F-34295 Montpellier Cedex 05, France. [email protected]

Η ΣΚΟΠΟΣ: Να αξιολογήσει τις επιδράσεις στην όραση σε ασθενείς που λαμβάνουν (LTG) μονοθεραπεία με λαμοτριγίνη. ΜΕΘΟΔΟΙ: Είκοσι-τέσσερις διαδοχικούς ασθενείς που λαμβάνουν LTG για εστιακές επιληπτικές κρίσεις παραπέμφθηκαν για μια ρουτίνα οφθαλμολογική εξέταση συμπεριλαμβανομένου ελέγχου οπτικής οξύτητας, τονομέτρηση, σχισμή λαμπτήρα, και εξέταση του βυθού. Αυτοματοποιημένη κινητική περιμετρία, Ηλεκτροοφθαλμογράφημα (EOG), και ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα έγιναν μετά λήφθηκε ενημερωμένη συγκατάθεση. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σε 18 ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν τελικά, η κλινική οφθαλμολογική εξέταση δεν έδειξε ανωμαλία. Τέσσερις ασθενείς παραπονέθηκαν για θόλωση? Μεταξύ αυτών, ένας ασθενής είχε ένα οπτικό πεδίο στένωση και στα δύο μάτια, τα οποία, ωστόσο, ήταν ασαφείς κλινικής σημασίας (κακή συμμόρφωση) και ένα μειωμένο σκοτεινό αναλογία /φως του Ηλεκτροοφθαλμογράφημα. Ένας άλλος ασθενής με θολή όραση είχε μειωμένη EOG, αλλά το οπτικό πεδίο ήταν φυσιολογική. Δύο ασθενείς είχαν μειωμένη EOG, αλλά δεν οπτικά συμπτώματα. Λαμβάνοντας υπόψη την όλη την ομάδα των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με LTG, το σκούρο αναλογία /φως της ΗΟΓ μειώθηκε κατά δοσοεξαρτώμενο τρόπο (ρ & lt? 0,0001). Το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα ήταν φυσιολογική σε όλους τους ασθενείς. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Όχι μη αναστρέψιμες διαταραχές της όρασης πεδίου σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με LTG είχε συναντήσει, αν και μια αμφιβληστροειδούς τοξικότητα εξαρτάται από τη δόση μπορεί να ήταν παρόντες. Ο ακριβής κυτταρικός μηχανισμός των ηλεκτροφυσιολογική αλλαγές σε ασθενείς που λαμβάνουν LTG μένει να εξηγηθεί

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Συγκριτική Μελέτη

υποστήριξη της έρευνας, εκτός ΗΠΑ. Gov’t

Η PMID: 16026557 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

7: J Clin Endocrinol Metab. 2005 Αύγουστος? 90 (8): 4936 έως 45. Epub 2005 Μαΐου 17.Related άρθρα, σύνδεσμοι

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ: Η χρήση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων στη θεραπεία της χρόνιας επώδυνη διαβητική νευροπάθεια

Η νϊηίκ Α

Η Diabetes Research Institute, 855 West Brambleton. Avenue, Norfolk, Virginia 23510, USA. [email protected]

Η ΠΛΑΙΣΙΟ: Έως 25% των ατόμων με διαβήτη να αναπτύξουν επώδυνη διαβητική νευροπάθεια, που πάσχουν αυθόρμητο πόνο, αλλοδυνία, υπεραλγησία, και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Μειωμένη σωματική δραστηριότητα, αυξημένη κόπωση, και τη διάθεση και τον ύπνο προβλήματα μπορεί να προκύψουν. ΑΠΟΔΕΙΚΤΙΚΑ ΑΠΟΚΤΗΣΗ: Μια αναζήτηση MEDLINE διεξήχθη, περιορίζοντας αναζήτηση για διπλά-τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη μελέτες (1978 έως σήμερα) αντιεπιληπτικών φαρμάκων (καρβαμαζεπίνη, γκαμπαπεντίνη, πρεγκαμπαλίνη, τοπιραμάτη, και λαμοτριγίνη) που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του χρόνιου νευροπαθητικού πόνου. ΑΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΣΥΝΘΕΣΗ: Η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας απευθύνεται σε τροποποίηση της υποκείμενης νόσου. Ωστόσο, οι προσεγγίσεις σε συμπτωματική έλεγχο του πόνου είναι απαραίτητη και περιλαμβάνει πολλαπλές κατηγορίες φαρμάκων. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, συμπεριλαμβανομένης της ιμιπραμίνης, νορτριπτυλίνη, και αμιτριπτυλίνη, υπήρξαν οι πυρήνες της θεραπείας, αλλά αντιχολινεργικές επιδράσεις, όπως ξηροστομία, θόλωση της όρασης, δυσκοιλιότητα, ορθοστατική υπόταση, και καρδιακές αρρυθμίες, όπως επίσης και άλλες δυσμενείς επιπτώσεις, συχνά περιορίζουν τους χρήση. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν καψαϊκίνη, η κλονιδίνη, βελονισμός, και η ηλεκτρική διέγερση, υποδηλώνοντας ότι δεν υπάρχει ενιαία αποτελεσματική θεραπεία. Οι αντιεπιληπτικά φάρμακα πρώτης γενιάς έχουν δειχθεί ότι είναι αποτελεσματική σε νευροπαθητικό πόνο. Τα αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση μιας νέας γενιάς των αντιεπιληπτικών φαρμάκων στην επώδυνη διαβητική νευροπάθεια αναθεωρείται

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Υποστήριξη της έρευνας, εκτός ΗΠΑ. Gov’t

κριτική

Η PMID: 15899953 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

8: Klin Monatsbl Augenheilkd. 2004 Μάιος? 221 (5): 395-7.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Δωρεάν αυτόλογη μεταμόσχευση στοματικό βλεννογόνο του μοσχεύματος για τη θεραπεία οφθαλμικών επιπλοκών μετά από τοξική επιδερμική νεκρόλυση: έκθεση περίπτωση

Η Haefliger IO, Vysniauskiene Ι, Pimentel. AR, Soares EJ, Piffaretti JM

Η Τμήματος του βλεφάρου και Δακρυϊκού Χειρουργικής, Πανεπιστημιακή Οφθαλμολογική Κλινική, Βασιλεία, Ελβετία

Η ΙΣΤΟΡΙΚΟ:.. Τοξική επιδερμική νεκρόλυση (TEN) μπορεί να οδηγήσει σε οφθαλμικές ουλές επιφάνεια που σχετίζεται με πόνο, συμπτώματα ξηροφθαλμίας, και μειωμένη οπτική οξύτητα, που συχνά είναι δύσκολο να θεραπευτούν. ΙΣΤΟΡΙΑ ΚΑΙ ΣΗΜΑΤΑ: A 34-year-old γυναίκα παραπέμφθηκε στο τμήμα μας δύο χρόνια μετά από δέκα προκαλείται από λαμοτριγίνη (Lamictal (R)). Ήταν διαμαρτυρίες του σοβαρή απώλεια οπτικής οξύτητας, τον πόνο, και συμπτώματα ξηροφθαλμίας. Οπτική οξύτητα μειώθηκε στο φως αντίληψη στο δεξί μάτι (RE) και στο 0,2 στο αριστερό μάτι (LE). δοκιμή βασική Schirmer ήταν 2 mm σε RE και 3 mm σε LE. Με ή χωρίς θεραπευτική φακούς επαφής, ο ασθενής αντιμετώπιζε σοβαρή δυσφορία που απαιτούν δάκρυ συμπλήρωση μέχρι 50 – 80 φορές /ημέρα και στα δύο μάτια. ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ: Μια δωρεάν αυτόλογο μόσχευμα βλεννογόνου (3,5 χ 2,0 cm) μεταμοσχεύτηκε από το κάτω χείλος στο ανώτερο θόλο RE. Έξι μήνες μετά την επέμβαση, με θεραπευτικές τους φακούς επαφής, η ανάγκη για συμπλήρωση δακρύων ήταν σημαντικά μειωμένη 3 – 4 φορές /ημέρα σε RE ενώ παρέμεινε αμετάβλητο το LE. Σε RE, σχισμοειδή λυχνία εξέταση αποκάλυψε μειώσεις στον κερατοειδούς οίδημα στρωματικών και στη διάμετρο του νεο-σκαφών που σχετίζεται με μια βελτίωση της οπτικής οξύτητας (μετρώντας τα δάχτυλα στο 30 cm). Βασικές τιμές δοκιμή Schirmer ήταν αμετάβλητες. Πρέπει να αναφερθεί ότι η βελτίωση που παρατηρείται μετά την επέμβαση ήταν εξαρτώμενη σημαντικά για φορώντας ένα θεραπευτικό φακό επαφής. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Δωρεάν αυτόλογη μεταμόσχευση στοματική μόσχευμα (με πιθανώς αξεσουάρ σιελογόνους αδένες του) σε συνδυασμό με τη χρήση ενός θεραπευτικού φακού επαφής μπορεί να είναι μια αποτελεσματική προσέγγιση για τη θεραπεία της οφθαλμικής επιπλοκή μετά ΔΕΔ (σύνδρομο του Lyell) που προκαλείται από φάρμακα

Η. Τύποι δημοσίευσης:

υπόθεση Reports

Η PMID: 15162289 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

9: Clin Πείραμα Ophthalmol. 2003 Δεκ? 31 (6):. 541-3.Related άρθρα, σύνδεσμοι

απώλεια όρασης σε ασθενή με λαμοτριγίνη που προκαλείται επουλωτικές επιπεφυκίτιδα

Η McDonald MA, Φαβίλα Ι

Η Δημοσίευση τύποι:

Αναφορές υπόθεση

Επιστολή

Η PMID: 14641167 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

10: Φαρμακοθεραπεία. 1995 Mar-Apr? 15 (2):.. 129-43.Related άρθρα, σύνδεσμοι

λαμοτριγίνη

Η Burstein AH

Η Διεύθυνση Neuropharmacology, Dent Νευρολογική Ινστιτούτο, Millard Fillmore Νοσοκομείο, Buffalo, ΝΥ 14209, USA.

η λαμοτριγίνη είναι ένα νέο αντιεπιληπτικό που, αν και ο μηχανισμός της δεν είναι πλήρως κατανοητός, φαίνεται να επηρεάζει την τάση που ενεργοποιούνται διαύλους νατρίου, με αποτέλεσμα την αναστολή της προσυναπτικής απελευθέρωσης του νευροδιαβιβαστή γλουταμινικό διεγερτικών. Είναι απορροφάται καλά μετά από του στόματος χορήγηση. διαδρομή της απέκκρισης είναι ηπατική γλυκουρονιδίωση, το οποίο είναι ευαίσθητο σε δύο ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα που επάγουν και ανασταλτικές παράγοντες. Σε κλινικές δοκιμές η λαμοτριγίνη ήταν αποτελεσματική ως επιπρόσθετη θεραπεία για πυρίμαχα εστιακών επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες. Μικρές μελέτες δείχνουν τη σκοπιμότητα της μονοθεραπεία, αλλά απαιτούνται περαιτέρω ελεγχόμενες μελέτες δικαιολογείται να υποστηρίξουν αυτή την πρακτική. Πρόσθετα στοιχεία δείχνουν τη χρησιμότητα της λαμοτριγίνης για γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις. Αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξάνθημα, ναυτία, έμετο, θολή όραση, διπλωπία και διαταραχές της όρασης. Λαμοτριγίνη φαίνεται να είναι μια ελκυστική εναλλακτική λύση για σήμερα διαθέσιμα αντιεπιληπτικά

Η Τύποι δημοσίευσης:

κριτική

Η PMID:. 7624259 [PubMed – δείκτη για MEDLINE]

Η Ελπίζω ότι αυτό βοηθά.

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%