Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Το 2003, έζησα μια εκδήλωση της σταθερό πόνο του προσώπου μετά από μια εξαγωγή δοντιού σοφία (δεξιά)? που αποτελείται από την καύση, σφιχτό, και μερικές φορές, lacinating πόνο. Είχα πολλούς οδοντιατρικές διαδικασίες γίνει, αλλά όλες απέτυχαν. Ήμουν τότε διαγνωστεί με μία κατάσταση μετά το άλλο, ως αποτέλεσμα των αποτυχημένων θεραπειών (νευραλγία τριδύμου, Άτυπα TN, νεύρωμα, άτυπος πόνος του προσώπου). Πρόσφατα (Σεπτέμβριος), ήμουν διαγνωστεί με TMD σύνδρομο /Myofascial πόνος. Ως εκ τούτου, πήγα σε ένα «νευρομυϊκή οδοντίατρο.» θεραπείες του (TENS, μασέλα, και μια θεραπεία σημείο ενεργοποίησης one-time) απέτυχε. Η οδοντίατρος παρατηρήσει ότι το ένα πόδι είναι μικρότερο από το άλλο, και με παρέπεμψε σε έναν χειροπράκτη? η οποία θα επιδιωχθεί διαβούλευση, πριν από μερικές εβδομάδες. Ο γιατρός εκτελείται τρεις ακτινογραφίες και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι είχα το πόδι μήκους διαφορά και επίσης, το λαιμό μου παρέκκλινε προς τα δεξιά (ευθυγραμμισμένα σπονδύλων;).

Η Την ίδια ημέρα, ο χειροπράκτης χρησιμοποίησε το ενεργοποιητή ρύθμισης όργανο και κάναμε άλλο ένα ραντεβού για να έχουν μια άλλη θεραπεία αναπροσαρμογή και μασάζ. Τώρα που έχω επίγνωση αναφέρεται πόνο, έχω παρατηρήσει ότι η δεξιά και η μετωπική σπόνδυλοι του λαιμού μου είναι πολύ ευαίσθητη στην αφή, αισθάνεται φλεγμονή /πρησμένο, και αναφέρεται πόνος στο κάτω /επάνω δεξιά μου gums.What σημαίνει αυτό; Έχω, επίσης, των μυών κόμπους στο πίσω μέρος /πλευρά του λαιμού μου και το πηγούνι μου. Αναρωτιόμουν θα προσαρμογή ή /και θεραπεία μασάζ ανακούφιση από τον πόνο; Δεν είμαι σίγουρος τι είδους θεραπεία να υποβληθούν. Έχω ήδη χάσει πολλά χρήματα για σπατάλη θεραπείες. Θέλω να βεβαιωθείτε ότι έχω κάνει τις σωστές επιλογές. Ευχαριστούμε

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Lisa,

Ακούγεται σαν να έχετε περάσει την κουδουνιού … Έχετε μυς στο μπροστινό μέρος του λαιμού σας, και αυτοί οι μύες μπορεί να αναφέρεται στο πρόσωπο. Η κροταφο-κάτω γνάθου-άρθρωσης (TMJ) είναι στενά που σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη σας. Προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη σας μπορεί να προκαλέσει την ΚΓΔ και αντίστροφα. TENS είναι ένα πλήρες χάσιμο χρόνου για την κατάστασή σας, και η έρευνα υποστηρίζει τη χρήση της TENS μόνο για χρόνια πίσω οι άνθρωποι πόνο που βρίσκονται σε συνεχή πόνο (πόνος δεν προσώπου), και μόνο με την προσδοκία της μειώνοντας προσωρινά τον πόνο, δεν είναι θεραπεία. Είχα ζητήσει από τον οδοντίατρο για να δικαιολογήσει γιατί χρησιμοποιεί TENS. Όσο για το «σημείο ενεργοποίησης της θεραπείας,« το κλειδί είναι να εντοπίσετε ένα «σημείο ενεργοποίησης.» Πολλά από επαγγελματίες λένε ότι κάνουν το σημείο ενεργοποίησης της θεραπείας, αλλά δεν έχουν ιδέα τι ένα σημείο ενεργοποίησης είναι, ή δεν έχουν τις δεξιότητες ή εκπαίδευση στην εύρεση και την ανακούφιση το σημείο ενεργοποίησης. Έχω ακόμα να ανταποκριθεί έναν οδοντίατρο που έχει τις δεξιότητες στον τομέα αυτό, και μόνο έχουν βρει μερικά οδοντίατροι που είναι γνώστες στην κατανόηση του προβλήματος (ειδικοί κροταφογναθικής διάρθρωσης που αποτελούν μέρος του Tufts Οδοντιατρική κροταφογναθικής διάρθρωσης κλινική στη Βοστώνη). Εάν έχετε ένα αληθινό σημείο ενεργοποίησης, όπως ορίζεται από τους συγγραφείς Travell και Simons, και επεξηγείται περαιτέρω τις εν λόγω αρχές, όπως ο Δρ Warren Hammer (ο οποίος έγραψε μια πραγματεία για τη διάγνωση των μαλακών ιστών και θεραπεία), τότε αυτό το σημείο ενεργοποίησης θα επαναλάβει, προκαλούν, ή να αλλάξετε τον πόνο του προσώπου σας, όταν πατηθεί ή μασάζ. Θα ήταν πολύ δύσκολο να ανακουφίσει τον πόνο σας σε μία συνεδρία σημείο ενεργοποίησης, κατά τη γνώμη μου, λαμβάνοντας υπόψη τις πληροφορίες σχετικά με τη διάρκεια του πόνου σας. Χειροπράκτη θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην εξέταση σας κροταφογναθικής διάρθρωσης του σας, και πρέπει να έχουν δεξιότητες στη θεραπεία προηγμένη κατάρτιση της κροταφογναθικής διάρθρωσης καθώς και στη θεραπεία των μαλακών ιστών της κεφαλής /τραχήλου σε σχέση με το κροταφογναθικής διάρθρωσης του. Επίσης, θα πρέπει να συνεργαστεί στενά με τον οδοντίατρο – κατά προτίμηση ένα ειδικό κροταφογναθικής διάρθρωσης, δεν είναι μια τακτική οδοντίατρο που dabbles σε κροταφογναθικής διάρθρωσης. Γενικά μασάζ δεν είναι πιθανό να πάρει στον ιστό-στόχο, αν πραγματικά έρχεται από το μέτωπο της αυχενικής μοίρας σας – αυτό είναι μια πολύ ευαίσθητη περιοχή κοντά στα νεύρα και τα νεύρα γάγγλια. Ζητήστε από το DC να σας εξετάσει με προφορική συσκευή σας. Ρωτήστε αν DC σας έχει εκπαιδευτεί στο Active Myofascial μεθόδους έκδοσης ή Graston Τεχνική, και αν πήραν ποτέ ένα μάθημα για διαταραχές κροταφογναθικής διάρθρωσης. Εάν ο πόνος σας έχει μια μηχανική αιτία από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και το σαγόνι, στη συνέχεια, από κοινού χειραγώγηση και σωστά έκανε συσκευή θα πρέπει να βοηθήσει τα συμπτώματα. Αν υπάρχουν σημεία ενεργοποίησης ή άλλη myofascial τραύματα που είναι μέρος της εξίσωσης, τότε θα πρέπει να επεξεργαστεί ταυτόχρονα. Ασκήσεις πρέπει να είναι μέρος του προγράμματος σας, και αν το DDS ή DC δεν μπορεί να τους παρέχει, στη συνέχεια, ένα ΡΤ που είναι ειδικός με το κεφάλι και το λαιμό διαταραχών θα είναι χρήσιμη. Είμαι υπέρ της κοιτάζοντας άλλους τομείς πιθανής δυσλειτουργίας ή μηχανική καταπόνηση, και το μήκος των ποδιών απόκλιση είναι παράγοντας όπως είναι ασύμμετρη πρηνισμού αστράγαλο ή τη θέση αψίδα. Εάν η κατάστασή σας είναι καθαρά ένα υποπροϊόν της αλλοιωθεί εμβιομηχανικής και ερεθισμό των μαλακών ιστών, στη συνέχεια, από κοινού χειραγώγηση, η θεραπεία των μαλακών ιστών (συμπεριλαμβανομένου του σημείου ενεργοποίησης εργασίας), ασκήσεις, orthotics πόδια, και τη στάση του σώματος /εργονομία θα πρέπει να λύσει το πρόβλημά σας σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα . Αν έχετε αρθριτικά κροταφογναθικής διάρθρωσης, έχουν πραγματικά νευραλγία τριδύμου ή ένα νεύρωμα, έχουν ψυχολογική ή ψυχο-κοινωνικά θέματα, ή να έχουν μια εσωτερική ασθένεια, τότε ασχολείται μόνο με τους μυς και τα οστά σας δεν θα λύσει το πρόβλημά σας. Θα ήθελα να προτείνω να βρουν το σωστό συνδυασμό των επαγγελματιών και να χρησιμοποιήσετε ένα στρογγυλό τραπέζι ή ομαδική προσέγγιση στην φροντίδα σας. Ζητήστε από όλους τους γιατρούς να εγκαταλείψουν τους εγωισμοί στην πόρτα …

Η «Ελπίδα αυτό ήταν χρήσιμο.

Η Dr. G

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Αναρωτιέμαι, ποια σειρά των βημάτων θα προτείνατε;

Η 1) επιδιώκει μόνο τη θεραπεία που σχετίζονται με TMD, Myofascial πόνος,

και διαταραχή της σπονδυλικής στήλης. Εάν καμία από αυτές τις θεραπείες λειτουργούν,

στη συνέχεια να διερευνήσει την προοπτική της εσωτερικής ασθένειας

Η

Ή

Η 2) Έμφαση στην εξεύρεση διάγνωση /θεραπεία για TMD, Myofascial πόνος, διαταραχή της σπονδυλικής στήλης, ΚΑΙ εσωτερική ασθένεια

η * Αν 1), πόσο καιρό πρέπει να περιμένω (για τη θεραπεία για να λειτουργήσει)

πριν να εξακριβώνεται κατά πόσον εσωτερική ασθένεια είναι η

αιτία του πόνου;

η * θα μπορούσε να μου δώσετε μερικά παραδείγματα για το τι ασθένειες προκαλούν αυτό το είδος του πόνου; Σας ευχαριστούμε

Η

Απάντηση

Η Λίζα,

Η # 2 … Αν έχετε ένα καλό οδοντίατρο κροταφογναθικής διάρθρωσης και μια καλή χειροπράκτη, μεταξύ των δύο από αυτούς περίεργο ασθενειών όπως όγκοι ή ανευρύσματα θα πρέπει να αποκλειστεί. Επίσης, με τις εξετάσεις αίματος, ορολογικές δείκτες για φλεγμονώδη αρθρίτιδα ή λοιμώξεις μπορεί να αποκλειστεί. Οι πιθανότητες είναι ότι η κατάστασή σας είναι ο μυοσκελετικός στη φύση, και να πάρει την κατάλληλη αναλογία συνδυασμού της θεραπείας είναι το κλειδί. Αλλά σε περίπτωση που η κατάστασή σας δεν είναι ο μυοσκελετικός στην αιτία του, θα πρέπει οι γιατροί να βάλετε τα κομμάτια του παζλ μαζί.

Ελπίδα

‘αυτό βοηθά.

Η Dr. G