Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας Γιατρός, στις 3 Μαΐου του τρέχοντος έτους, η σύζυγός μου ένας νεαρός 45 ετών είναι πολύ δραστήρια γυναίκα διαγνώστηκε με βαθμό GBM 4. Δύο χειρουργικές επεμβάσεις ακολούθησε μαζί με 6 εβδομάδες διάρκεια της ακτινοβολίας και του στόματος χημειοθεραπείες (Temodar) μαζί με μια ποικιλία από meds, Keppra, Decadron, Bactrim και Zofran. Είναι λαμβάνοντας Avastin IV θεραπείες κάθε δύο εβδομάδες ακολουθούμενη από θεραπείες Temodar IV μία φορά το μήνα. Μέχρι σήμερα δεν είχε καμία επιληπτικές κρίσεις ούτε έχω δει καμία έλλειψη μνήμης. Αν δεν ήξερα τι είχε συμβεί στη ζωή της, δεν θα υποψιάζεται τίποτα. αύξηση του σωματικού βάρους και την απώλεια μαλλιών την κάνει να νιώθει άβολα, έτσι έχουμε την τάση να μείνει στο σπίτι. Είμαστε έχοντας μια δύσκολη στιγμή να πάρει μια ρεαλιστική γραμμή του χρόνου από την ιατρική τους συμβούλους μας. Θα το εκτιμούσαμε αμερόληπτες προβλέψεις σας. Ευχαριστώ. JJ

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αυτό θα είναι δύσκολο δεδομένου ότι η σύζυγός σας λαμβάνει μια νέα θεραπεία για την οποία μας λείπει μέχρι τώρα εμπειρία. Αυτή η νέα tratment /φάρμακα είναι το Avastin. Συνεπώς, είναι δύσκολο ή αδύνατο για μένα να σας δώσω μια σίγουρη αξιολόγησης. Αυτό που μπορώ να σας πω είναι η κατάσταση που υπήρχε πριν από την εισαγωγή του Avastin σε αυτό το είδος της θεραπείας. Όλες οι περιπτώσεις βαθμού 4 πολύμορφο γλοιοβλάστωμα έχουν μέχρι εκείνο το χρονικό σημείο αποδείχθηκε ότι είναι απελπιστική. Η θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και Temodar) έκανε την ανακούφιση των συμπτωμάτων προσωρινά και έκανε παρατείνει την επιβίωση σε κάποιο βαθμό, αλλά κανένας ασθενής δεν θεραπεύτηκε ποτέ και σε όλες τις περιπτώσεις αποδείχθηκε μοιραία με χρόνο επιβίωσης (με πλήρη θεραπεία) περίπου ένα χρόνο μετά την πρωτοβάθμια επεξεργασία ή κάπως περισσότερο. Τι επίδραση του Avastin θα πρέπει Δεν ξέρω – κανείς δεν ξέρει στην πραγματικότητα. Αλλά ελπίζουμε ότι τουλάχιστον θα παρατείνει το χρόνο επιβίωσης σε κάποιο βαθμό. Αν και δεν ξέρω. Μόνο ο χρόνος θα δείξει. Αυτό είναι το μόνο που μπορώ – ή οποιοσδήποτε άλλος -. Να σας πω προς το παρόν

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: ευχαριστώ πολύ Γιατρός. Απέτυχα να αναφέρω ότι σε συνέχεια MRI έναν όγκο στο αριστερό μετωπιαίο λοβό της εμφανίστηκε η οποία πιστεύεται ότι είναι εκεί, αλλά μέχρι να συμβεί η recetion δεν μπορούσε να επιβεβαιωθεί. είναι το μέγεθος μιας μπάλας του γκολφ. ότι όταν ξεκίνησε θεραπεία με Avastin. Ξέρω ότι πρέπει να έχουμε άλλο ένα MRI για να δούμε τι συμβαίνει τώρα, μετά από έξι θεραπείες Avastin, αλλά μπορείτε να μου πείτε τι να περιμένουμε που θα μου πει ο χρόνος εξαντλείται. θα θέλαμε να κάνουμε ένα ταξίδι, αλλά είναι αβέβαιοι για αυτό θα πρέπει να απαιτηθεί ιατρική βοήθεια κατά μήκος του τρόπου. Είμαι φοβάται τον θάνατο, αλλά θέλουν να είναι ένα realest σχετικά με αυτό. ευχαριστώ και πάλι για το χρόνο σας. jay

Η

Απάντηση

Η Δεξιά, ένα – ή περισσότερα – μαγνητική τομογραφία (ες) του εγκεφάλου είναι /είναι απαραίτητο να γίνει κάποια πρόβλεψη για το τι συμβαίνει. Λοιπόν, αν τα πράγματα να αναπτυχθεί σε έναν κακό τρόπο η σύζυγός σας θα γίνει όλο και πιο συγκεχυμένη και κοιμούνται όλο και περισσότερο. Μπορεί να υπάρχουν εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως συμπτώματα, ακόμα και επιληπτικές κρίσεις. Εάν /όταν κοιμάται όλη την ώρα λήξης της θα είναι κοντά. Στη συνέχεια θα παρασύρουν σε κώμα και στη συνέχεια να περάσει μακριά. Θα υπάρξουν λίγο πόνο – αν υπάρχουν. Αυτό είναι που μπορώ να σας πω σε σχέση με τις εξελίξεις αυτού του είδους των όγκων με βάση τις εμπειρίες επί του παρόντος.

Λυπάμαι δεν έχω τίποτα καλύτερο να σας πω!

Η