Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου Δρ Norfquist,

είχα μια λειτουργία σφήνα VATS να αφαιρέσετε αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, το πρώτο δείγμα (10,5 x 4,4 x 3,0 εκατοστά) κρίθηκε ότι έχει όγκο που εφάπτεται το βασικό γραμμή. Ως εκ τούτου, ένα δεύτερο δείγμα (ή εκ νέου excison) έγινε ταυτόχρονα (4.4 ενότητα 3.4 x 1.5 cm). «Τα μέτρα μάζα περίπου 2,4 cm από το τελικό περιθώριο που υποβάλλονται στο πλαίσιο 2.

Η μπορούσατε σας παρακαλώ να εξηγήσετε τι σημαίνει η εκ νέου εκτομή παθολογία (μέρος 2);

Η» προβολή πολλαπλών Παράτυπη πνεύμονα σφήνα γραμμική γραμμές συρραφής. Οι συνεχείς γραμμές αφαιρεθεί και η επακόλουθη μαλακού ιστού είναι εμποτισμένα μπλε. Υπεζωκότα είναι ζαρωμένο για την ομαλή και pimk-μωβ sectioneed. επιφάνειες περικοπή είναι σπογγώδες, μαύρισμα-κόκκινο και μέτριος με εστιακές περιοχές που εμφανίζουν χόνδρου, που υποδηλώνουν το δυναμικό bronchials. Μια ενιαία καλά καθορισμένη μάζα ή η βλάβη δεν είναι κατάφωρα εντοπιστεί «.

Η δεν μπορώ να βρω καμία αναφορά αποστάσεις περιθωρίου γύρω από τον όγκο, εκτός από τη γραμμή συρραφής στην έκθεση. Εγώ πάντως δεν θέλω να πάω πίσω για περαιτέρω χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες σε περίπτωση όλος ο όγκος αφαιρέθηκε και τα περιθώρια είναι πλέον σαφές μετά την εκ νέου εκτομή και αφαίρεση μη συνεχείς γραμμές ..

η χειρουργική επέμβαση ήταν βάναυσα οδυνηρή, αλλά είμαι ελπίζοντας ότι μπορεί να ήταν θεραπευτική .

η σας ευχαριστώ πολύ όλους για τη βοήθειά σας

η Μαίρη

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: στο κείμενο που μου έχετε στείλει δεν υπάρχει καμία αναφορά οποιουδήποτε μακροσκοπική βλάβη όγκου σε όλα. έτσι μακροσκοπικά φαίνεται ότι το σύνολο των όγκος αφαιρέθηκε ήδη με τις πρώτες χειρουργικές δείγμα. Ωστόσο για να είναι στην ασφαλή πλευρά, θα ήθελα να διαβάσω περιγραφή της μικροσκοπικής εικόνας στην έκθεση πάρα πολύ!

η

Μπορείτε επίσης να φτάσετε μαζί μου στο: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

δεν υπάρχει όριο στον αριθμό των ερωτήσεων εκεί. Παρακαλώ σημειώστε: ΝΕΟ SITE

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου Δρ Norquist ,

Η τελική διάγνωση (μικροσκοπική):

Η 1. Πνεύμονα, Δεξιά κάτω λοβού σφήνα resction, αδενοκαρκίνωμα, μετρίως διαφοροποιημένων, εισβάλλει σπλαχνικό υπεζωκότα, παρούσα σε χειρουργικές περιθώριο.

Η 2. Πνεύμονα, ακριβώς κάτω λοβού, εκ νέου εκτομή του περιθωρίου … αδενοκαρκίνωμα, παρούσα σε χειρουργική τομή.

Η επεκτάσεις του όγκου που δεν προσδιορίζονται (με την εξαίρεση των μη συνεχών γραμμή), εξ ολοκλήρου submittd διαδοχικά από το ένα άκρο στο άλλο. Βρογχικό περιθωρίου δεν ισχύει.

Η 3. Ιστού, πνευμονική φλέβα εκτομή … καλοήθους ινώδους ιστού.

Η 4. λεμφαδένα, δεξιά azygous, εκτομή … αρνητική για κακοήθεια.

Η 5. επίπεδο 9, excison … benighn fibroadipose ιστό, δεν λεμφαδένων παρούσα

Η Περιθώρια:.

βρογχικό περιθώριο: δεν ισχύει

αγγειακή περιθώριο: δεν ισχύει περιθώριο

παρεγχύματος: διηθητικό καρκίνωμα

περιθώριο του θωρακικού τοιχώματος: δεν ισχύει

άλλο περιθώριο επισυνάπτεται ιστού:.. δεν ισχύει

η ρΤ3 ΠΝΟ ρΜΧ

η δεν υπήρξε καμία απόδειξη των κομβικών ή μεταστατικού συμμετοχή

η σας ευχαριστώ πολύ για τη βοήθειά σας στην κατανόηση αυτής της έκθεσης. Είμαι πραγματικά ελπίζοντας να αποφευχθεί άλλη μια χειρουργική επέμβαση στο στήθος, αν είναι unecesssary.

Η Ειρήνη.

Μαίρη

Η

Απάντηση

Η Αν ερμηνεύω τη δεύτερη σας έκθεση σωστά την ανάπτυξη του όγκου του διηθητικού καρκίνου παρατηρήθηκε στην προηγούμενη περιθώριο. Αλλά φαίνεται – αν μπορώ να ερμηνεύω σωστά – ότι ολόκληρη πρωτοπαθούς όγκου σας έχει αφαιρεθεί. Αλλά αυτό είναι κατά τη γνώμη μου δεν είναι αρκετό. Έχει κανείς συζήτησε χημειοθεραπεία μαζί σας

Η

Η

Μπορείτε επίσης να φτάσετε σε μένα; ​​https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

δεν υπάρχει όριο στον αριθμό των ερωτήσεων εκεί. Παρακαλώ σημειώστε: ΝΕΟ SITE

Η!