Αφηρημένο

Ιστορικό

Συμμετοχή στο πρόγραμμα του τραχήλου της μήτρας προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για να μειώσει τον κίνδυνο να προσβληθούν από την ασθένεια. Το ποσοστό φοίτησης είναι συχνά χαμηλή σε περιοχές με χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Χρεώνοντας για την προβολή μπορεί ενδεχομένως να μειώσει τη συμμετοχή σε αυτόν τον πληθυσμό. Screening κάλυψη του προγράμματος είναι χαμηλή σε περιοχές με χαμηλή κοινωνικο-οικονομική κατάσταση στο Γκέτεμποργκ της Σουηδίας, αλλά έχει αυξηθεί ελαφρώς μετά από πολλαπλές παρεμβάσεις τα τελευταία χρόνια. Για πολλά χρόνια, οι γυναίκες της περιοχής έχουν καταβληθεί αμοιβή για τον έλεγχο. Μελετήσαμε την επίδραση της κατάργησης αυτού του τέλους σε μια δίκη που προέρχονται από το κανονικό πρόγραμμα του τραχήλου της μήτρας προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου.

Μέθοδος

Ατομικά τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη μελέτη. Όλα τα 3 124 γυναίκες σε τρεις τομείς χαμηλής πόρων στο Γκέτεμποργκ, οφείλεται για τον έλεγχο κατά τη διάρκεια της περιόδου της μελέτης, τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν μια προσφορά ενός δωρεάν δοκιμή ή την τυπική πρόσκληση δηλώνοντας την τακτική αμοιβή 100 SEK (≈11 €). Η μελέτη πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια των πρώτων έξι μηνών του 2013. Η συμμετοχή ορίστηκε ως εγγεγραμμένος τεστ Παπανικολάου εντός 90 ημερών από την ημερομηνία της πρόσκλησης εστάλη.

Αποτελέσματα

Η φοίτηση δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των γυναικών που κατηγορήθηκαν και εκείνων που προσφέρονται δωρεάν προβολή (RR 0,93? CI 0,85 – 1,02). Δεν βρέθηκαν διαφορές εντός των περιφερειών είτε ως επίδραση της ηλικίας, η φοίτηση μετά την πιο πρόσφατη προηγούμενη πρόσκληση ή προηγούμενη εμπειρία από τη λήψη επιχρίσματος.

Συμπέρασμα

Κατάργηση της μικρής αμοιβής ελέγχου σε κοινωνικά μειονεκτούσες αστικές περιοχές με χαμηλή κάλυψη, μετά από προηγούμενη πολλαπλές συστηματικές παρεμβάσεις, δεν αυξάνει τη συμμετοχή σε σύντομο χρονικό διάστημα. Άλλες παρεμβάσεις μπορεί να είναι πιο σημαντικό για την αύξηση της παρουσίας της σε περιοχές με χαμηλή κοινωνικο-οικονομική κατάσταση

Δίκη ΕΓΓΡΑΦΕΣ

ClinicalTrials.gov NCT02378324

Παράθεση:. Alfonzo E, Andersson Ellström Α, Nemes S, Strander Β (2016) Επίδραση του τέλους για τον καρκίνο του τραχήλου Screening φοίτηση-ScreenFee, μια σουηδική βασισμένη στον πληθυσμό Τυχαιοποιημένη δοκιμή. PLoS ONE 11 (3): e0150888. doi: 10.1371 /journal.pone.0150888

Επιμέλεια: Stanley J. Robboy, του Πανεπιστημίου Duke Medical Center, Ηνωμένες Πολιτείες