Αφηρημένο

Ιστορικό

Ταυτόχρονη χημειοραδιοθεραπεία είναι μια τυπική θεραπεία για τα τοπικά προχωρημένο καρκίνο του οισοφάγου, αλλά τα αποτελέσματα είναι αμφιλεγόμενα. Οι στόχοι μας ήταν να συγκρίνουν τις θεραπευτικές επιδράσεις της ταυτόχρονης χημειοραδιοθεραπεία και ακτινοθεραπεία μόνη της σε τοπικό προχωρημένο καρκίνο του οισοφάγου με τη χρήση μετα-ανάλυση.

Μέθοδοι

MEDLINE, EMBASE και η βιβλιοθήκη Cochrane αναζητήθηκαν για μελέτες που συνέκριναν χημειοραδιοθεραπεία με ακτινοθεραπεία και μόνο για προχωρημένους καρκίνο του οισοφάγου. Μόνο τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες συμπεριλήφθηκαν και εκχυλίζεται δεδομένα αναλύθηκαν με κριτική Διευθυντής Έκδοση 5.2. Τα συγκεντρωτικά σχετικοί κίνδυνοι (RR) και τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95% τους (CI) υπολογίστηκαν για στατιστική ανάλυση.

Εννέα μελέτες συμπεριλήφθηκαν

Αποτελέσματα

. Από 1.135 περιπτώσεις, 612 έλαβαν ταυτόχρονη χημειοραδιοθεραπεία και 523 έλαβαν θεραπεία με ακτινοθεραπεία μόνο. Το συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης (πλήρης ύφεση και μερική ύφεση) ήταν 93,4% για ταυτόχρονη χημειοραδιοθεραπεία και 83,7% για ακτινοθεραπεία μόνο (

P

= 0,05). Οι τιμές RR 1 έτος, 3 ετών, καθώς και τα ποσοστά επιβίωσης 5-ετών ήταν 1,14 (95% CI: 01.04 με 01.24,

P

= 0,006), 1,66 (95% CI: 1,34 – 2,06,

P

& lt? 0.001), και 2,43 (95% CI: 1,63 – 3,63,

P

& lt? 0.001), αντίστοιχα. Η αξία RR της συγχωνευθείσας ποσοστό εμφάνισης οξείες τοξικές επιδράσεις ήταν 2,34 (95% CI: 1,90 – 2,90,

P

& lt? 0.001). Δεν υπήρχε διαφορά στη συχνότητα εμφάνισης των καθυστερήσεων τοξικές επιδράσεις, η οποία είχε μια αξία RR 1,21 (95% CI: 0,96 – 1,54,

P

= 0,11). Το επίπεδο RR της επιμονής και της επανάληψης ήταν 0,71 (95% CI:. 0,62 – 0,81,

P & lt? 0

001

), και για το μακρινό ποσοστό μετάσταση, η αξία RR ήταν 0,79 . (95% CI: 0,61 – 1,02,

P

= 0,07)

Συμπεράσματα

Ταυτόχρονη χημειοραδιοθεραπεία βελτίωσε σημαντικά τη συνολική επιβίωση, μείωσε τον κίνδυνο της εμμονής και της επανάληψης, αλλά είχε μικρή επίδραση στην πρωτογενή ανταπόκριση του όγκου, και την αύξηση της εμφάνισης οξείες τοξικές επιδράσεις

Παράθεση:. Zhu LL, Yuan L, Wang η, Ye L, Yao GY, Liu C, et al. (2015) Μια μετα-ανάλυση των Ταυτόχρονη Χημειοραδιοθεραπεία για τον προχωρημένο καρκίνο του οισοφάγου. PLoS ONE 10 (6): e0128616. doi: 10.1371 /journal.pone.0128616

Ακαδημαϊκό Συντάκτης: Kevin Camphausen, ΝΙΗ, Ηνωμένες Πολιτείες