Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Nordquist,

Η Όπως είχε ενημερωθεί από τον καλό σας εαυτό, μια επανάληψη LFT και σπειροειδή αξονική τομογραφία σε διαφορετικό κέντρο έγινε. Η LFT έδειξε σημαντική βελτίωση. Η χολερυθρίνη μειώθηκε περαιτέρω 179,8 – 83,7 και τώρα είναι 42,6. Η αμυλάση από 236 πήγε στο 21 και τώρα είναι 31. Η Gamma GT πήγε από το 1449 μέχρι 290. Η ALT μειώθηκε από 91 σε 35. Η CEA είναι τώρα 0.9.

Η μόνη αυξημένες τιμές ήταν το ΕΣΡ η οποία είναι 115 χιλιοστά /ώρα και η CRP, που είναι 12 mg /L. Τα ούρα είναι ακόμη σαφής και δεν υπάρχει steathorrhea, ούτε ναυτία, ούτε απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους.

Η σπείρα αξονική τομογραφία έδειξε σημαντική μείωση στο διαμέτρημα στο CBD από την ενδοπρόθεση. Διάταση του παγκρεατικού πόρου είναι αμετάβλητο, όπως είναι ένα στοιχείο του παγκρέατος ατροφία. Δεύτερο μέρος του δωδεκαδάκτυλου δει ξανά με παχύ τοίχους και καμία αλλαγή. Η δωδεκαδακτύλου βλάβη D2 είναι γνωστή, αλλά κλινική υποψία, αλλά δεν έχει επιβεβαιωθεί ιστολογικά κακοήθεις. Δεν οπισθοπεριτοναϊκά lymphadenpathy και χωρίς ασκίτη.

Η Τι κάνετε όλα αυτά αγαπητέ Δρ Nordquist; Η έκθεση αυτή φαίνεται να το δείξω δεν pancreatico-χοληφόρων καρκίνο. η παγκρεατική ατροφία είναι ίσως φυσιολογικό σε έναν ηλικιωμένο ο οποίος έχει διαβητικός για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ίσως γι ‘αυτό η ΤΚΕ είναι υψηλή.

Η Τι προτείνεις είναι το επόμενο βήμα παρακαλώ; Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για την απάντησή σας.

Η

Απάντηση

Η Λοιπόν – στην ευχάριστη θέση να έχουν βοήθεια – Νομίζω ότι είναι καιρός να ξέρω αν αυτή η κατάσταση έχει προκληθεί από μια κακοήθεια ή όχι! Έτσι, κάνω προτείνω μια γαστροσκόπηση για να πάει κάτω στο δωδεκαδάκτυλο του και INSPCT αυτό (οπτικά και με υπερηχογράφημα) μέσω του γαστροσκόπιο και με τη λήψη βιοψιών με τον ίδιο για να μάθετε τι πραγματικά συμβαίνει εκεί. Αν δεν υπάρχει καρκίνου σε όλα, έχετε πολύ λίγα να ανησυχούν! Τα υπόλοιπα ευρήματα δεν δείχνουν καμία καρκίνο σε οποιοδήποτε μεγάλο βαθμό! ! Καλή τύχη

Η

Μπορείτε επίσης να φτάσετε μαζί μου στο: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH

Δεν υπάρχει όριο στον αριθμό των ερωτήσεων εκεί. Παρακαλώ σημειώστε: ΝΕΟ SITE

Η!