Ερώτηση

Η Γεια σου,

Είμαι 30 εβδομάδων έγκυος και δύο εβδομάδες πίσω μου είχε διαγνωστεί με κύησης Diabetes.With δίαιτα και άσκηση είμαι σε θέση να διαχειριστεί μου μετά το μεσημεριανό γεύμα και μετά το δείπνο τα επίπεδα σακχάρου καλά κάτω από control.But αριθμούς νηστείας μου ήταν πάντα υψηλό, Intially ήταν στην υψηλή 120’s.So OB συνταγογραφείται τον ύπνο μου ινσουλίνης (ενδιάμεσης δράσης-Humilin-N) για me.I ξεκίνησε από 3 μονάδες πριν πάτε για ύπνο και τώρα σε 7 μονάδες, αλλά όχι πολλές αλλαγές στα επίπεδα του σακχάρου, τώρα οι αριθμοί είναι στη γκάμα του 110 του (110-120), μόλις δύο ημέρες πήρα 105 και 107.I δεν ξέρω τι προκάλεσε αυτή τη μείωση, μόνο πράγμα είναι πήρα την ινσουλίνη 1 ώρα αργότερα από το συνηθισμένο χρόνο μου σε αυτά τα δύο nights.My φάσμα στόχος είναι 60-95, το οποίο είμαι απεγνωσμένα προσπαθεί να reach.I λάβουν το δείπνο μου γύρω 20:00 και αμέσως μετά το γεύμα να πάει για έναν περίπατο για atleast 45 min.My μετά αριθμοί δείπνο είναι συνήθως 80-100 range.30 λεπτά πριν πάτε για ύπνο τρώω ένα σνακ πριν την κατάκλιση η οποία είναι περίπου 15 γρ υδατανθράκων (το οποίο είναι συνήθως 1/2 φλιτζάνι βρώμη ολικής αλέσεως) και κάποια πρωτεΐνη πράγμα, όπως το τυρί σπάγκο ή cheese.Is cottege υπάρχει κάτι που μπορώ να κάνω για να πάρει τους αριθμούς νηστείας μου εντός του στόχου; χρειάζεται να κάνετε αλλαγές στην άσκηση και τον ύπνο μου σνακ;

παίρνω 4 μονάδες ινσουλίνης πριν το πρωινό, επίσης, να πάρετε μου μετά σπάσει γρήγορα τους αριθμούς υπό έλεγχο, οι οποίες είναι ήσυχο καλό now.I’m περπάτημα για 20 λεπτά μετά το πρωινό και atleast 30 λεπτά μετά το γεύμα too.Is το OK για να περπατήσει μετά το πρωινό και παίρνω ινσουλίνη πριν από το πρωινό;

ευχαριστώ,

Β

η

Απάντηση

η Αγαπητοί Bindu,

η Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι ορμόνες του πλακούντα καθιστούν πιο δύσκολο για το σώμα σας να χρησιμοποιήσει την ινσουλίνη , οπότε το πάγκρεας (που παράγει ινσουλίνη) πρέπει να παράγει περισσότερο από αυτό, μέχρι περίπου τρεις φορές περισσότερο. Για τις περισσότερες γυναίκες αυτό δεν είναι ένα πρόβλημα, διότι η ανάγκη για αυξήσεις στην ινσουλίνη, το πάγκρεας μπορεί να εκκρίνουν το πρόσθετο ποσό που απαιτείται. Ωστόσο, όταν το πάγκρεας μιας γυναίκας δεν είναι σε θέση να συμβαδίσει με τη ζήτηση στην ινσουλίνη και τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα πάρει πάρα πολύ υψηλές, το αποτέλεσμα είναι ο διαβήτης της κύησης. Τα ανεπεξέργαστα ή ανεξέλεγκτη διαβήτη κύησης μπορεί να σημαίνει σοβαρά προβλήματα για το μωρό σας και περιλαμβάνουν

; Ένα πολύ μεγάλο μωρό που μπορεί να κάνει την παράδοση δύσκολο και επικίνδυνο για το μωρό. Μια καισαρική τομή μπορεί να είναι απαραίτητη σε αυτή την κατάσταση.

; Μωρό έχει χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αμέσως μετά τη γέννηση

; αναπνευστικά προβλήματα

ο στόχος είναι φυσιολογικό τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα για υγιή μητέρα και υγιή έκβαση του μωρού.

Η Αυτά είναι τα συνιστώμενα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα στόχος για τον διαβήτη κύησης.

..

Η On ξύπνημα (νηστεία) όχι πάνω από 95 mg /dl

1 ώρα μετά από ένα γεύμα όχι πάνω από 140 mg /dl

2 ώρες μετά από ένα γεύμα όχι πάνω από 120 mg /dl

η Αυτά είναι τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα , και ένα σχέδιο εξατομικευμένη ιατρική διατροφής, πρόγραμμα άσκησης και μερικές φορές οι ενέσεις ινσουλίνης προστίθενται για την επίτευξη αυτών των επιπέδων και τη διατήρησή τους. Προκειμένου για έναν ασθενή να συμμετέχει ενεργά αυτή πρέπει να εκπαιδεύονται στη διαχείριση της διατροφής, της άσκησης και της ινσουλίνης (αν χρειάζεται) σχήματα απαραίτητο για την κανονική έλεγχο της γλυκόζης του αίματος σε καθημερινή βάση. Ο διαβήτης κύησης είναι στην κατηγορία εγκυμοσύνης υψηλού κινδύνου και απαιτεί ολοκληρωμένη εκπαίδευση των ασθενών, εξατομικευμένη ιατρική διατροφική θεραπεία, ψυχοκοινωνικές και ιατρικές υπηρεσίες.

Το παραπάνω απαιτεί μια διεπιστημονική ομάδα η οποία περιλαμβάνει ένα πιστοποιημένο εκπαιδευτή του διαβήτη νοσηλεύτρια, μια πιστοποιημένη διατροφολόγος διαβήτη, και μια κοινωνική λειτουργός (αν χρειάζεται), οι οποίοι συνεργάζονται στενά με τους γιατρούς του ασθενούς 抯.

Παίρνει αυτήν την διεπιστημονική ομάδα εμπειρογνωμόνων για την να βοηθήσει το πρόσφατα διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη κύησης επιτευχθεί μια θετική έκβαση της εγκυμοσύνης.

η ερώτησή μου είναι γιατί είστε αναζητούν συμβουλές για τον διαβήτη κύησης σας στο Internet όταν έχετε ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας;

μπορεί να είναι ότι έχετε δεν έχουν αναφερθεί σε αυτή την διεπιστημονική ομάδα εμπειρογνωμόνων, και αν αυτό είναι έτσι, ρωτήστε το γιατρό σας να σας παραπέμψει στις κατάλληλες ειδικότητες που αναφέρθηκαν παραπάνω. Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες θα εγκρίνει αυτό, διότι είναι οικονομικά αποτελεσματική. Δεν θα πρέπει να αγωνίζονται μόνοι που προσπαθούν να επιτύχουν ένα κανονικό επίπεδο γλυκόζης αίματος νηστείας. Εμπειρογνώμονας βοηθά έχουν τη γνώση για το πώς να επιτευχθούν φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα 24/7, διατήρησή τους και είναι στη διάθεσή σας μέσα από το γιατρό σας.

Πόσο τον ύπνο ινσουλίνης που χρειάζεστε εξαρτάται από το πόσο βάρος σας και το επίπεδο της γλυκόζης του αίματος νηστείας εκείνη την ημέρα. Κάθε άτομο αντιδρά διαφορετικά στην ινσουλίνη. Αυτό σημαίνει ότι κάθε δύο άνθρωποι με διαβήτη μπορούν να έχουν αρκετά διαφορετικές αναλογίες υδατανθράκων-να-ινσουλίνης.

σας

Ob-γιατρός έχει υπολογιστεί υδατανθράκων σας; με; αναλογίας ινσουλίνης και θα προσαρμοστούν τόσο όσο χρειάζεται για να επιτευχθούν τα επιθυμητά φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Οι προσαρμογές ινσουλίνης θα συνεχιστεί σε όλη την εγκυμοσύνη, όπως απαιτείται.

Τον ύπνο υδατάνθρακες ποσό γλυκαιμικό δείκτη σας και το χρόνο μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο γλυκόζης αίματος νηστείας το επόμενο πρωί 抯. Δεν είναι όλοι οι υδατάνθρακες είναι ίσες και ποικίλλουν με υψηλή, μεσαία ή χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη.

Ο γλυκαιμικός δείκτης ή GI κατηγοριοποιεί τους υδατάνθρακες ανάλογα με την επίδρασή τους στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μας. Οι υδατανθράκων χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη παράγουν μόνο μικρές διακυμάνσεις της γλυκόζης στο αίμα μας. Ωστόσο, αυτό είναι το ποσό ή το φορτίο των υδατανθράκων που καταναλώνονται στα γεύματα και τα σνακ που καθορίζει την αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Ένα προκαθορισμένο πρόγραμμα άσκησης είναι ευεργετική στην αντιμετώπιση του διαβήτη κύησης

Οι προτάσεις μου είναι οι εξής:.

Επικοινωνία σας ob-παθολόγο για τις παραπομπές στη νοσοκόμα εμπειρογνωμόνων και διατροφολόγος σήμερα. Συζητήστε το έξω από τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα στόχο και να ενημερωθεί από το γιατρό σας.

Κάθε μέρα,

1. Φάτε 3 συνταγογραφείται θρεπτικά γεύματα και 3 σνακ, 2-3 ωρών, την ίδια ώρα κάθε μέρα.

2. Φάτε ένα σνακ πριν την κατάκλιση για τουλάχιστον 10 ώρες πριν από την επόμενη ημέρα 抯 πρωινό, έτσι τρώνε τον ύπνο σνακ γύρω στις 9 μ.μ., εάν ισχύει. Προσπαθήστε να αντικαταστήσετε 3 κράκερς με το τυρί για τις βρώμη ολικής αλέσεως με τυρί. Η διατροφολόγος θα σας προσφέρει την καλύτερη επιλογή από διάφορα υγιεινά σνακ που είναι ευχάριστο για εσάς.

3. Μην χρησιμοποιείτε τεχνητές γλυκαντικές ουσίες. Στην πραγματικότητα δεν χρησιμοποιούν τεχνητά ή επεξεργασμένα τρόφιμα.

4. Ποτέ μην τρώτε ένα μεγάλο φορτίο των υδατανθράκων σε κάθε γεύμα.

5. Τρώτε δείπνο κοντά στο 18:00.

6. Αγοράστε τοπικά φυσικά ή βιολογικά τρόφιμα, αν είναι δυνατόν.

7. Πηγαίνετε εύκολο για τα φρούτα και βαρύ για τα λαχανικά.

8. Φάτε τόσο πολύ από ωμά τρόφιμα σας όσο το δυνατόν για να καρπωθούν τα οφέλη από όλα τα θρεπτικά συστατικά.

9. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε το φούρνο μικροκυμάτων. Καταστρέφει κάποια από τα θρεπτικά συστατικά των τροφίμων.

10. Μην τρώτε προϊόντα σόγιας, εκτός εάν έχει υποστεί ζύμωση. Ελέγξτε Δρ, mercola.com για επιβεβαίωση # 8, 9 και 10.

Εάν παίρνετε την ινσουλίνη την ώρα του ύπνου αργότερα βελτιώθηκε το επόμενο πρωί μετά από νηστεία γλυκόζης του αίματος, να συνεχίσει αυτή τη θέση να συζητήσει με το γιατρό σας.

Περπάτημα μετά τα γεύματα βοηθά το το έργο της ινσουλίνης καλύτερα, έτσι ώστε να συνεχίσει αυτό.

να γνωρίζετε ότι σας ob-ιατρός θέλει ένα υγιές αποτέλεσμα το μωρό επίσης, και αυτός θα κάνει ακριβώς δίπλα σας. Αυτός είναι ο ειδικός σε εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου, και η απόλυτη καλύτερη πηγή σας. Το Διαδίκτυο δεν μπορεί να αντικαταστήσει ποτέ τη φροντίδα σας προσωπικός γιατρός και της εμπειρογνώμονες του /της ομάδας υγείας. Αξίζετε τους εμπειρογνώμονες. Αν και οι ειδικοί δεν συμφωνούν με τη συμβολή μου δεν μπερδεύονται. Θα σας καθοδηγήσει για το πώς να μειώσει τα σάκχαρα στο αίμα σας προς το φυσιολογικό εύρος και ότι είναι η εστίαση εδώ.

Η παραπάνω εισόδου παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να υποκαθιστά τις συμβουλές ενός προσωπικός γιατρός και οι άλλοι ειδικοί από την ομάδα της υγειονομικής περίθαλψης.

θα ήθελα να συστήσω τη συζήτηση ιατρικές ανησυχίες με τον προσωπικό γιατρό, και ότι συμμερίζεστε τις παραπάνω πληροφορίες μαζί του /της για επανεξέταση.

σας εύχομαι μια υγιή εγκυμοσύνη και ένα όμορφο υγιή έκβαση του μωρού.

είναι δυνατόν.

Η εκτίμηση,

Η Catherine Μπερνς. RN. BS.