Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揟 αυτός κλινική σημασία της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού σε σχέση με αξονική τομογραφία στην κακοήθη πλευριτική mesothelioma.?- καρκίνο του πνεύμονα. 1998 Δεκ? 22 (3): 215-25 από Knuuttila Α, Halme M, L Kivisaari, Kivisaari Α, Salo J, Mattson Κ Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κεντρικό Νοσοκομείο του Ελσίνκι, Φινλανδία. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Δεν υπάρχει καμία τυπική θεραπεία για κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα (MPM), αλλά οι πρόσφατες εκθέσεις έχουν δείξει ότι η εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση σε συνδυασμό με χημειο – και ακτινοθεραπείας παρατείνει την επιβίωση των επιλεγμένων ασθενών με νόσο πρώιμο στάδιο. Αυτό υπογραμμίζει την ανάγκη για ακριβείς διαδικασίες στάσης κατά τη διάγνωση και αξιόπιστες μεθόδους απεικόνισης για την εκτίμηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) του στήθους ήταν η τυπική μέθοδος απεικόνισης για τους σκοπούς αυτούς για την τελευταία δεκαετία, αλλά περιορίζεται στην ικανότητά της να αποδείξει με ακρίβεια το πρότυπο ανάπτυξης platelike του ΜΡΜ μέσα στον θώρακα, λόγω της μερικής αποτέλεσμα όγκου στις καμπύλες επιφάνειες . Προκειμένου να καθορίσει την αξία της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI) στην απεικόνιση της MPM, έχουμε σύγκριση των ευρημάτων από 26 παράλληλες ζεύγη αξονική και μαγνητική τομογραφία των ασθενών μεσοθηλιώματος σε διάφορα στάδια της νόσου. Μαγνητική τομογραφία έδειξε εξάπλωση του όγκου μέσα στις σχισμές μεσολόβιοι, εισβολή όγκου του διαφράγματος και μέσω του διαφράγματος, και την εισβολή των οστικών δομών καλύτερα από CT. Εισβολή του θωρακικού τοιχώματος και του μεσοθωρακίου μαλακού ιστού και την ανάπτυξη του όγκου στο πνευμονικό παρέγχυμα ήταν εξίσου καλά δει στις δύο μεθόδους απεικόνισης. CT ήταν καλύτερη για τον εντοπισμό των ανενεργών υπεζωκότα αποτιτανώσεις. MRI είναι ένα ευαίσθητο ανιχνευτή της χαρακτηριστικής μορφής ανάπτυξη και την επέκταση των MPM και συνιστούμε τη χρήση του πιο ευρέως για την κλινική διαχείριση της MPM, ιδίως κατά την αξιολόγηση τέλεσης οπισθοεκτομής όγκου και σε ερευνητικά πρωτόκολλα, όταν μια ακριβής εκτίμηση της έκτασης της νόσου είναι essential.?br /> Μια άλλη μελέτη που ονομάζεται, 揟 χωριάτης κυτταρικές μεμβράνες αποκαλύφθηκε από ανοσοκυτταροχημική χρώση: Μια ένδειξη για τη διάγνωση του μεσοθηλιώματος από τον Anthony Γ Leong MD, MB, FRCPA, FRCPath, FCAP, Ρίτσαρντ Πάρκινσον, James Μήλιος ΗΤ ; – Διαγνωστικά Κυτταρολογικό – Τόμος 6, Τεύχος 1, σελίδες 9 3, Ιανουαρίου 1990. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Η διάκριση του κακοήθους μεσοθηλιώματος από μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα στο πλευριτικό υγρό και βιοψίες είναι συχνά ένα διαγνωστικό πρόβλημα. Η ανοσοκυτταροχημική χρώση των 13 κακόηθες μεσοθηλίωμα, οκτώ πρωτογενή αδενοκαρκινώματα του πνεύμονα, πέντε μεταστατικό αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα, και 20 πρωτογενείς αδενοκαρκινώματα σε εξωπνευμονική sites με ένα μονοκλωνικό αντίσωμα σε επιθηλιακό αντιγόνο μεμβράνης (ΕΜΑ) αποκάλυψε 憈 χωριάτης; κυτταρικών μεμβρανών σε όλες τις περιπτώσεις του μεσοθηλιώματος . Αυτό το διακριτικό σχήμα χρώσης παρατηρήθηκε στην περιφέρεια του κυττάρου συσπειρώσεων και περιφερειακά γύρω από μεμονωμένα κύτταρα σε κυτταρολογικά παρασκευάσματα, μπλοκ των κυττάρων, και τα τμήματα του ιστού. Intracel-Mar και μεσοκυττάρια acini επίσης περιγράφεται από αντι-EMA και καιρό ενδοαυλική μικρολαχνωδών προβλέψεις αποδείχθηκε. Ασθενής κυτταροπλασματική χρώση μόνο σπάνια σε κύτταρα μεσοθηλιώματος. Αυτή η μεμβρανώδης πρότυπο χρώσης δεν παρατηρήθηκε σε αδενοκαρκινώματα, η οποία εμφανίζεται ισχυρή και διάχυτη κυτταροπλασματική χρώση. Η ανοσοκυτταροχημική επίδειξη του πάχους και αιχμηρός μεμβράνες περιφερειακά διατεταγμένα γύρω από μεμονωμένα κύτταρα αντιστοιχεί σε παρεκκλίνουσα μικρολάχνες, μια διαγνωστική ένδειξη της αναγνώρισης της κακοήθους mesothelioma.?br /> Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揗 alignant περιτοναϊκή μεσοθηλίωμα σε γυναίκες: Μια μελέτη των 75 υποθέσεις με έμφαση στην μορφολογικά το φάσμα τους και τη διαφορική διάγνωση της Patricia M. Baker, MD;? Philip B. Clement, MD? Robert H. Young, MD – Από American Journal of Clinical Pathology. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Εβδομήντα-πέντε κακόηθες μεσοθηλίωμα του περιτοναίου σε γυναίκες εξετάστηκαν για να τονίσετε το φάσμα μορφολογικών τους. Οι ασθενείς κυμαίνονταν 17-92 (μέση τιμή, 47.4) ετών. Η κλινική εικόνα ήταν συνήθως στην κοιλιακή χώρα ή πυελικό πόνο, πρήξιμο της κοιλίας (μερικές φορές οφείλεται σε ασκίτης), ή μια πυελική μάζα. Στις μικροσκοπική εξέταση, η πλειονότητα των όγκων είχε μόνο μια επιθηλιακή μορφολογία, αλλά 4 ήταν διφασική και 1 ήταν sarcomatoid. Οι πιο συχνές επιθηλιακά μοτίβα ήταν σωληνοειδή και θηλώδες (που συχνά συνυπάρχουν), αλλά 5 όγκοι ήταν καθαρά διάχυτη? 2 είχαν κυττάρων με άφθονο υαλώδη ηωσινοφιλική κυτόπλασμα (τα λεγόμενα deciduoid μεσοθηλίωμα). Τα κύτταρα στα σωληνοειδή και θηλώδεις μοτίβα ήταν γενικά κυβοειδές με ελάχιστη έως μέτριες ποσότητες ηωσινοφιλική κυτταρόπλασμα. Η πυρηνική ατυπία συνήθως ήταν ήπια μόνο, αν και μια μειοψηφία των περιπτώσεων είχαν μέτρια ή ακόμα και, περιστασιακά, σοβαρή ατυπία. Πολλοί όγκοι είχαν εστίες που, εξετάζονται μεμονωμένα, έμοιαζε λεγόμενα καλά διαφοροποιημένο θηλώδες μεσοθηλίωμα, και ως εκ τούτου θα πρέπει να γίνεται με προσοχή ότι η διάγνωση. Ασυνήθιστα χαρακτηριστικά ήταν λεμφικών θυλακίων (13 περιπτώσεις), εντυπωσιακή μυξοειδές στρώμα (5 περιπτώσεις), εξέχουσα αφρώδη ιστιοκύτταρα (5 περιπτώσεις), και ένα εντυπωσιακό πολλαπλασιασμός των αγγείων (1 περίπτωση). Το πλούσιο μορφολογία της περιτοναϊκής κακόηθες μεσοθηλίωμα μπορεί να εγείρει μια ευρεία διαφορική διάγνωση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η ομοιότητα με άλλους όγκους είναι περιορισμένη. Ιστοχημεία, ανοσοϊστοχημεία και ηλεκτρονικό μικροσκόπιο μπορεί να παρέχει σημαντική βοήθεια, ιδιαίτερα όταν ο ιστός είναι περιορισμένη, αλλά θα πρέπει να απαιτείται μόνο περιστασιακά.; /P>