Ερώτηση

Η Ακριβώς ένα κομμάτι από ένα υπόβαθρο για μένα. Είμαι 35 ετών. Έχω λιποθυμία και να σβήνουν από τότε που ήμουν ένα βρέφος. Ήμουν διαγνωστεί με neurocardiogenic συγκοπή. Κατά τα τέλη εφηβικά του χρόνια μου ήταν επίσης διαγνωστεί με ένα καρδιακό φύσημα και ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Ξεκινώντας στα τέλη του ’20 μου, άρχισα με αίσθημα παλμών και καρδιακή αρρυθμία. Σε ένα χρόνο, ήμουν κακοί με σκλήρυνση κατά πλάκας, ήταν τότε αποκλείεται. Το 2000, άρχισα να περάσει έξω ή να έρθουν κοντά στο θάνατο έξω αρκετά συχνά. Δούλευα για μια αεροπορική εταιρεία κατά τη στιγμή, οπότε ευτυχώς υπήρχε πάντα οι γιατροί γύρω μου να ελέγξετε έξω. BP μου είτε θα ήταν πολύ υψηλό κατά τη στιγμή ή πολύ χαμηλή, το ίδιο και με τον καρδιακό ρυθμό μου. Στο τέλος του 2001, θα έχει διαγνωστεί με σύνδρομο παρατεταμένου QT, δεν ξέρω αν ήταν η γενετική ή λόγω φαρμακευτικής αγωγής. Έχω πάει σε κάθε β-αποκλειστή εκεί έξω, όλα απλά με έκανε να αισθάνομαι χειρότερα. Το 2002, κατέληξα στο νοσοκομείο δύο φορές σε λίγους μήνες ένα μέρος. Είπαν δύο φορές, αν είχα περίμενε πια, θα είχα μια καρδιακή προσβολή. Μια φορά καλίου μου ήταν πολύ χαμηλό και έπρεπε να μου εμποτίσουν, την άλλη φορά ήταν πολύ υψηλό. Από τότε, οι επιθέσεις ήταν λιγότερο σοβαρή, απλά αισθάνεται αγώνα καρδιά μου και τις ταχυπαλμίες, αλλά δεν περνά έξω. Αυτό άλλαξε φέτος το Μάρτιο. Πέρασα έξω στην εργασία και μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο. Άρχισα να έχουν περισσότερα επεισόδια όπου θα καταλήξετε πολύ κοντά στο θάνατο ως την καρδιά μου συναγωνίστηκε. Τον Αύγουστο του τρέχοντος έτους, είχα και το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο με εκτομή για να προσπαθήσει να απαλλαγούμε από την ταχυκαρδία που επρόκειτο τόσο υψηλές όσο 200. Ενώ ήταν εκεί, βρήκαν δύο αρρυθμίες, όχι μόνο ένα. AVNRT και SVT. Έπρεπε να κάνει μια τρύπα μέσα από την καρδιά μου για να βρει το άλλο. Για τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, η BP μου και ο καρδιακός ρυθμός ήταν πολύ χαμηλό, μέσο όρο της δεκαετίας του ’80 /’40 με ’40 καρδιακού ρυθμού κατά μέσο όρο σε 60. Λίγο μετά τον καρδιακό ρυθμό μου άρχισαν να πυροβολούν και πάλι. Έχω κατά μέσο όρο μεταξύ 100 και 140 τώρα, με ευκαιρίες του να είναι κάτω από 100 και πάνω από 150. Οι τελευταίες 4 μέρες ήταν κακό για μένα. Ήρθα κοντά στο πέρασμα από την Παρασκευή και το Σάββατο, ενώ την Κυριακή έκανα περνούν έξω στην εργασία και κατέληξε στο ER. Πριν πέρασα έξω, η BP μου ήταν 150/104 και ο καρδιακός ρυθμός μου ήταν 138. Αλλά μόλις πήρα στο νοσοκομείο, ήμουν σταθερός έτσι μου απελευθερώθηκε μετά από δύο σακούλες IV υγρών. Φαίνεται ότι είναι ένα μοτίβο μαζί μου, ακριβώς πριν από ένα επεισόδιο και κατά τη διάρκεια, τα πάντα είναι από τα διαγράμματα, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στην κανονική γρήγορα αργότερα. Τα νέα συμπτώματα που έχω είναι πιο συχνές υψηλές αναγνώσεις bp. Μερικές φορές η συστολική είναι υψηλή μόνο με μια κανονική διαστολική, μερικές φορές συστολική μου είναι φυσιολογική με υψηλή διαστολική και μερικές φορές και οι δύο είναι πολύ υψηλό. Και στη συνέχεια σε άλλους χρόνους, bp μου είναι απόλυτα φυσιολογικό. Εδώ είναι μερικές αναγνώσεις δείγμα από τις τελευταίες ημέρες: 146/91 hr 87 hr 132/94 85 97/64 hr 70 hr 125/90 94 133/91 hr 114 125/97 hr 103 118/93 hr 96 hr 142/84 114 126/92 hr 106 Αυτά παρακάτω λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της ημέρας κατέληξα να περνά έξω. 150/96 hr 101 131/91 hr 116 150/86 hr 103 152/98 hr 113 139/103 hr 128 145/97 hr 110 150/104 ώρες 138.

Η Έχω μόλις πει κάτι που ονομάζεται πίεση παλμού. Έχω κοίταξε πίσω σε μερικές από τις προηγούμενες αναγνώσεις μου, έχω παρατηρήσει ένα μοτίβο που κυμαίνεται από 20 έως 64, με τα περισσότερα στη δεκαετία του ’30.

Η ερωτήσεις μου είναι, είναι ένα συγκεκριμένο ποσό του χρόνου που χρειάζεται μια πίεση παλμού να διατηρήσουν πριν, θα πρέπει να εξεταστεί πιο προσεκτικά εκεί; Ή είναι οι συνεχείς διακυμάνσεις που είχα από πολύ χαμηλή για να είναι πολύ αρκετά υψηλή για να εξετάσουμε το θέμα περαιτέρω; Και θα μπορούσε αυτό να είναι μια ένδειξη ότι οι γιατροί λείπει κάτι;

Η Σας ευχαριστώ για το χρόνο σας!

Η

Απάντηση

Η Αγαπητοί Alicia,

Η Pulse πίεση δεν είναι πολύ σημαντική και είναι πολύ απίθανο να ευθύνονται για λιποθυμία σας. Νομίζω ότι η πίεση παλμού δεν αξίζει να εξετάσουμε περαιτέρω, και δεν σημαίνει ότι οι γιατροί λείπει κάτι.

Η Λυπάμαι πολύ που αντιμετωπίζετε τόσο μεγάλο πρόβλημα.

Η David Richardson