Ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια νευρολογική διαταραχή που προκαλείται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Επίσης ονομάζεται καλοήθης ενδοκρανιακή υπέρταση και ψευδοόγκο του εγκεφάλου, η προϋπόθεση αυτή δεν περιλαμβάνει το σχηματισμό όγκων, αν και μπορεί να μιμηθεί τα ίδια συμπτώματα.

Ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση (IIH) είναι μια κατάσταση υγείας που προκύπτει από την πίεση που ασκείται από την ενδοκρανιακή περιοχή της ο εγκέφαλος. Αν και δεν υπάρχει καμία σχηματισμό όγκων μέσα ή γύρω από την περιοχή, τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Ο όρος «ιδιοπαθής» σημαίνει «ύπαρξη χωρίς υποκείμενη αιτία». Αυτός είναι ο λόγος που η κατάσταση έχει διαγνωστεί μόνο με την απουσία οποιασδήποτε εναλλακτικής εξήγηση για τις εκδηλώσεις ή συμπτώματα. συχνότητα εμφάνισης και ανάπτυξης του καθορίζεται από το σωματικό βάρος και το φύλο, και η παχυσαρκία προδιαθέτει συνήθως ένα πρόσωπο σε αυτή την κατάσταση. Δεν υπάρχει καμία γενετική αιτία για IIH ακόμη τεκμηριωθεί και παρατηρείται σε όλες τις εθνότητες.

Η ιστορία του χρονολογείται από το 1893. Heinrich Quincke, ένας Γερμανός γιατρός, τεκμηριωμένες μελέτες του ως τις παρατηρήσεις της «ορώδες μηνιγγίτιδας». Ένας συμπατριώτης, Max Nonne, επινόησε τον όρο «του εγκεφάλου pseudotumor» το 1904, για την ίδια πάθηση. Διαγνωστικά κριτήρια για τον όρο αυτό ορίστηκε το 1937 από τον Walter Dandy, ένα νευροχειρουργό Βαλτιμόρη.

Η

Προκαλεί

η ενδοκρανιακή πίεση θα μπορούσε να προκύψει από φάρμακα όπως η αντίδραση σε παράγωγα της βιταμίνης Α , τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνη, και από του στόματος αντισυλληπτικά. Οι δευτερογενείς αιτίες συνήθως παρατηρούνται είναι καθυστερημένη θεραπεία της άπνοιας κατά τον ύπνο, χρόνιες ασθένειες των νεφρών, και συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Η προκύπτουσα πίεση εντός του κρανίου καθορίζεται από το CSF (εγκεφαλονωτιαίο υγρό), εγκεφαλικό ιστό, και το αίμα εντός του κρανίου. Κάθε ανισορροπία στον όγκο ή την παραγωγή οποιουδήποτε από τα τρία αυτά στοιχεία κρανίο αποτελέσματα στην ανάπτυξη της

Η

Σημάδια και συμπτώματα

Η

Αυτή η ιατρική πάθηση εκδηλώνεται με τη μορφή:.

Η σοβαρή κεφαλαλγία

Ναυτία

Εμετός

παλμική εμβοές ή επίμονη «βουίζει» ήχο στα αυτιά

Διπλή όραση

Οίδημα του οπτικού δίσκου

Κούραση

η διάγνωση γίνεται με μια σάρωση του εγκεφάλου και οσφυονωτιαία παρακέντηση. Η φυσική εξέταση του νευρικού συστήματος και την επιθεώρηση του ματιού με ένα οφθαλμοσκόπιο και του βυθού κάμερα του ασθενούς βοηθά στην ανίχνευση των κρανιακών ανωμαλιών των νεύρων και πάρεση προσωπικού νεύρου. Νευροαπεικόνιση, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, και MR venogram αποτελούν επίσης μέρος της διαγνωστικής ρουτίνας. Επιπλέον, οι δοκιμές σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό που διεξάγονται για την ανίχνευση μη φυσιολογικών κυττάρων, και τα επίπεδα των πρωτεϊνών και της γλυκόζης.

Η

Επιλογές Θεραπεία

η θεραπευτικές επιλογές αποσκοπούν στην πρόληψη πλήρη προβλήματα όρασης. Η φαρμακευτική αγωγή και οι διαδικασίες περιλαμβάνουν εστίαση σε γρήγορο έλεγχο των συμπτωμάτων. Η διοίκηση της ακεταζολαμίδη (Diamox) συμβάλλει στη μείωση των συμπτωμάτων με την αναστολή της καρβονικής ανυδράσης του ενζύμου και τη μείωση της παραγωγής ΚΠΣ. Ωστόσο, αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει την εμφάνιση της υποκαλιαιμία ή να χαμηλώσει τα επίπεδα καλίου στο αίμα, η οποία έχει ως αποτέλεσμα μυϊκή αδυναμία. Φουροσεμίδη, ένα διουρητικό είναι επίσης μερικές φορές θεωρείται ως θεραπευτική επιλογή. Η κεφαλαλγία συνήθως ελέγχεται με αναλγητικά και παράγοντες παρακεταμόλη. Ανάλογα με τις ψυχοσωματικές ωθήσεις, αντικαταθλιπτικά και αντιεπιληπτικά χορηγούνται επίσης. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης δύο χειρουργικές επεμβάσεις -. Ελιγμούς και αποσυμπίεση του οπτικού νεύρου θήκη

Η αποσυμπίεση του οπτικού νεύρου θήκη και υαλοπινάκων είναι μια οφθαλμολογική διαδικασία. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στο οπτικό νεύρο συνδετικού ιστού για να προκαλέσει εκτροπή CSF στην τροχιά. Παράλληλοι χειρουργική επέμβαση είναι μια νευροχειρουργός εποπτεύεται διαδικασία, όπου ένας αγωγός έχει δημιουργηθεί για να κατευθύνει το ΚΠΣ σε άλλη κοιλότητα του σώματος. Ενώ την έναρξη της διακλάδωσης lumboperitoneal στον υπαραχνοειδή χώρο, μια βαλβίδα πίεσης περιλαμβάνεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και του κυκλώματος περιτοναϊκή κοιλότητα για να αποφευχθεί η υπερβολική παροχέτευση. Σε περίπτωση που ένα παχύσαρκο ασθενή, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης.