Άσθμα και Ειδικά Θέματα

Άσθμα και Χειρουργική: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να παρουσιάσει διάφορα προβλήματα για τους ασθματικούς και πρέπει να προσεγγιστεί με προσοχή. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές θα πρέπει να υπάρχει στενή επικοινωνία πριν από τη διαδικασία μεταξύ του χειρουργού και την ιατρό που είναι υπεύθυνος για τη διαχείριση του άσθματος του ασθενούς.

Η Πιθανές Επιπλοκές Οι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από διάφορες πηγές σε ασθενείς με άσθμα, οι οποίοι υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Όταν απαιτείται γενική αναισθησία, η τραχεία διασωληνώνεται με σωλήνα που συνδέεται με αναπνευστήρα. Υπό αναισθησία, ο αναπνευστήρας παρέχει μηχανική αναπνοή και εξασφαλίζει την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Σε ασθενείς με άσθμα, διασωλήνωσης την τραχεία μπορούν να προκαλέσουν τα αντανακλαστικά καταγωγής του λαιμού που μπορεί να οδηγήσει σε βρογχόσπασμο. Ως εκ τούτου, θα πρέπει πάντα να εξετάζονται εναλλακτικές λύσεις για γενική αναισθησία τοπικό, περιφερειακό, και της σπονδυλικής στήλης, ανάλογα σε μεγάλο βαθμό από το είδος της επέμβασης και την προτίμηση του χειρουργού. Περαιτέρω επιπλοκές μπορεί να προκληθεί από βρογχοσυστολή κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. μπορεί να επηρεαστεί οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα επίπεδα. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά μια πηγή μειώθηκε το βάθος της αναπνοής? ως αποτέλεσμα τα μικρά θύλακες αέρα του πνεύμονα μπορεί να καταρρεύσει, μια κατάσταση γνωστή ως ατελεκτασία. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να μειώσει τα επίπεδα του οξυγόνου και, σε συνδυασμό με την παρουσία της βρογχοσυστολής, μπορεί να παράγει μια ακόμα μεγαλύτερη μείωση του οξυγόνου στο αίμα. Πιο σοβαρές ατελεκτασία μπορεί να αναμένεται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε γενική αναισθησία. Χοντρό βρογχικού βλέννας του άσθματος μπορεί να φράξει αεραγωγούς και να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης των πνευμόνων. Επιπλοκές ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την χειρουργική επέμβαση εκτελείται. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος εμφανίζεται από τις διαδικασίες που αφορούν το στήθος, όπως καρδιακή ή πνευμονική λειτουργίες. Χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε σε άνω κοιλιακή χώρα, όπως η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά την πνευμονική λειτουργία. Πώς να αποφευχθούν οι επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση προεγχειρητική αξιολόγηση Αν, μια προεγχειρητική αξιολόγηση πρέπει να γίνει από το γιατρό πρωτοβάθμιας, ακόμη και σε ασθενείς οι οποίοι βρίσκονται υπό καλό έλεγχο, γιατί μπορεί να προκύψουν επιπλοκές σε κάθε ασθματικό ασθενή. Ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή άσθματος είναι σίγουρα σε μεγαλύτερο κίνδυνο για επιπλοκές και θα πρέπει να έχουν επιμελής προεγχειρητική εξετάσεις. Κατά την αξιολόγηση θα πρέπει να αναθεωρηθεί ο ασθενούς ιστορία, τα φάρμακα, και τα ποσοστά ροής ή σπιρομέτρηση. Η συχνότητα των κρίσεων άσθματος πρέπει να σημειωθεί καθώς και την ανάγκη του ατόμου για ψεκασμούς βρογχοδιασταλτικό και κορτικοστεροειδή. Αλλεργίες σε φάρμακα και τις προηγούμενες αντιδράσεις στην αναισθησία θα πρέπει να σημειωθεί σε αυτό το χρονικό διάστημα. Ο ασθενής θα πρέπει να δοθούν οδηγίες για το πώς να λάβουν φαρμακευτική αγωγή του άσθματος πριν από την επέμβαση, δεδομένου ότι πολλές διαδικασίες τώρα που εκτελούνται στα εξωτερικά ιατρεία ή την ίδια ημέρα. Άρθρο Ετικέτες: Γενική Αναισθησία