Ερώτηση

Η είμαι σε θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό και υπερπρολακτιναιμία

Η 2 τελευταία αποτελέσματα MRI μου έχουν ως εξής:.

Υπάρχει υδροκέφαλο, συγκρίσιμο σε μέγεθος με την προηγούμενη MRI σάρωση του εγκεφάλου πραγματοποιείται σε 03/07/2000. Υπάρχει έντονη ροή διαμέσου του υδραγωγείου. Η δυνατότητα υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης συζητήθηκε προηγουμένως. Υπάρχουν διμερείς microischemic αλλαγές. Οι σπηλαιώδης κόλπων είναι συμμετρικές. Υπάρχει intrasellar κυστική μάζα, 4mm μέτρηση στο AP διάσταση στα δεξιά. Είναι 9 χιλιοστά κατά την εγκάρσια διάσταση. Είναι club σχήμα με η δεξιά πλευρά είναι μεγαλύτερη

Η Όσον αφορά την υπόφυση αναφέρει:. Στα δεξιά, είναι 4 χιλιοστά και στα αριστερά είναι περίπου. 2 χιλιοστά σε ύψος. Θέση του infundibulum υπόφυση είναι esseentialy συγκρίσιμη με την προηγούμενη εξέταση. Οι εξετάσεις αυτές δεν είναι άμεσα συγκρίσιμα λόγω διαφορών στην τεχνική. Η προηγούμενη εξέταση έγινε για τον εγκέφαλο. Το οπίσθιο τμήμα της υπόφυσης μπορεί να συμπιέζεται ελαφρώς. Σπηλαιώδης κόλπων εμφανίζονται συμμετρικές.

Η Παρακαλώ σχολιάστε τα παραπάνω.

Ευχαριστώ,

DC

Η

Απάντηση

Η Έχετε έναν όγκο στην περιοχή της υπόφυση σας (hypophyse). Ο όγκος φαίνεται να είναι μια κυστική μάζα συμπίεσης τουλάχιστον μερικώς υπόφυσης σας. Ο όγκος είναι πιθανώς καλοήθεις (μη καρκινικές) και είναι 4 mm από εμπρός προς τα πίσω (λίγο λιγότερο από το 1/6 της ίντσας) και 9 χιλιοστών από την μία πλευρά στην άλλη (λίγο λιγότερο από το 1/3 της ίντσας) σε μέγεθος ( πάνω προς τα κάτω διάσταση δεν αναφέρεται). Ο όγκος αυτός είναι πιθανώς η αιτία των ορμονικών προβλημάτων σας. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις υδροκεφαλία (μειωμένη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με αποτέλεσμα αυξημένες ποσότητες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα και γύρω από το μυαλό σας στο κρανίο σας). Αυτό υδροκεφαλία φαίνεται να είναι του είδους που χαμηλής πίεσης. Επίσης, φαίνεται να είναι κάποια μικρά σημάδια μειωμένη ροή του αίματος και στις δύο πλευρές του εγκεφάλου σας. όγκου σας μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση – ίσως πιο εύκολο από τη μύτη σας. Αλλά είναι αρκετά μικρό για να καταστραφεί εντελώς, χωρίς καμία επέμβαση σε όλα με τη χρήση της ακτινοβολίας από το λεγόμενο «GammaKnife». Αυτό θα μπορούσε πιθανότατα να καταστρέψουν απαραίτητο αποφάσεων της υπόφυσης συνέχισε βίου ορμονική θεραπεία σας. Ωστόσο, αυτό είναι περισσότερο ή λιγότερο η θέση που είναι ήδη μέσα, έτσι δεν μπορώ να δω πολύ μειονεκτική θέση σε αυτό. Ωστόσο, υδροκεφαλία σας μπορεί να καταστήσει αναγκαία μια άλλη νευροχειρουργικές λειτουργία, προκειμένου να τεθεί σε μια διακλάδωση που επιτρέπει την καλύτερη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σας. Αλλά αυτές οι νευροχειρουργικές επιλογές που πρέπει να συζητήσουμε με έναν νευροχειρουργό που δεν είμαι. Δεν έχει dr σας. συζητήσει μαζί σας; Καλή τύχη!

Η