Ερώτηση

Η Γεια σου, έχω πραγματικά χρειάζονται βοήθεια στην απόκτηση μια δεύτερη γνώμη σε πρόσφατη διάγνωση μου, που έχω ανεπιτυχώς ήταν σε θέση να πάρει και, ενδεχομένως, μια επικύρωση για λόγους μου για να πάρει μια δεύτερη γνώμη. Για να ξεκινήσετε ήμουν διαγνωσθεί η διπολική 1 περασμένο έτος περίπου ένα μήνα πριν από την 32η ημέρα των γενεθλίων μου. Έβλεπα έναν ψυχίατρο για ό, τι νόμιζα ότι ήταν μια αγχώδη διαταραχή στη σύσταση της συζύγου μου. Εκείνη με παρακάλεσε να πάνε όπως ξεσπάσματα θυμού μου, αν και σποραδική και όχι τακτική θα έρθει σε κύματα, όπου θα ήμουν οξύθυμος για οπουδήποτε από μια εβδομάδα έως 3 εβδομάδες, στη συνέχεια, τίποτα ή λίγο κατάθλιψη και ανησυχούν για τους μήνες σε έναν χρόνο. Στην αρχή έπαιρνα Celexa που πραγματικά με έκανε να αισθάνομαι πιο κατάθλιψη και στη συνέχεια είχε Wellbutrin προστίθεται στο μίγμα (Wellbutrin δεν έκανε τίποτα). Αφού μίλησε με τον ψυχίατρό μου για αρκετούς μήνες είχε πει ότι αυτό ακούγεται σαν αυτό μπορεί να είναι ΔΕΠΥ από τότε που άρχισε να έχει συμπτώματα δρόμο της επιστροφής, όταν ήμουν 7 χρονών (τράβηξα τα μαλλιά μου έξω στο δεύτερο βαθμό παρορμητικά και προβλήθηκε για ADHD κάθε χρόνο χωρίς αποτέλεσμα αφού οι βαθμοί μου ήταν εξαιρετικές). Εκείνη μου ξεκίνησε στις vyvanse. σε 30mg άρχισα με αίσθημα παλμών και ως η ημέρα πήγε για ψευδαισθήσεις (κουνέλια στην αυλή μου που δεν ήταν εκεί και καπνού). Κάλεσα ψυχίατρος μου και δεν πάρετε μια απάντηση γι ‘αυτό αγνόησε τις διαταραχές της όρασης. Την επόμενη μέρα είδα 2 πόδια πράσινο εριφοειδών πλάσματα μπροστά αυλή μου. Σε αυτό το σημείο έχω σταματήσει τη λήψη όλων των meds και αποξηραμένα τον εαυτό μου έξω για ένα μήνα. Πήγε πίσω στο ίδιο dr και άρχισε και πάλι στο vyvanse από μόνη της. Μετά από λίγες μέρες έγινα μάλλον ανίκανοι σαν να είχα συμπτώματα ADHD, έγινα πολύ παρανοϊκός και λίγο παραληρητικές σκέψης άνθρωποι θα μπορούσαν να διαβάσουν το μυαλό μου. Έγινα πολύ ήσυχο και να αποσυρθεί ακόμα κι αν μέσα στο μυαλό μου, ήμουν πολύ δραστήρια. Ένιωσα πολύ ένοχος και ότι είχα κάνει την κοινωνία κάποια μεγάλη ζημιά. Είπα στη γυναίκα μου κάτι δεν ήταν σωστό και αυτή διαφώνησε λέγοντας διαθέσεις μου ήταν πολύ καλύτερα και δεν είχα πια ξεσπάσματα. Τουλάχιστον εξωτερικά. Σε αυτό το σημείο αισθάνθηκα ότι ήταν το άγχος μου ήταν χειρότερα, έτσι και πάλι μίλησα με τον dr. Μου συνταγογραφηθεί CYMBALTA. Τώρα κανονικά θα σκεφτώ ένα τραγούδι στο κεφάλι μου, αλλά μόνο ένα κάθε φορά. Μετά από μόλις λίγες ημέρες (3) για 60mg ήταν σαν να ακούτε διάφορους ραδιοφωνικούς σταθμούς ταυτόχρονα. Άρχισα να ακούσει πραγματικά κακής ποιότητος ομοιοκαταληξία συμβαίνει στο κεφάλι μου, μέταλλο ήχους μέταλλο και επίσης ένα σχόλιο για το τι έκανα. Η διάθεσή μου είχε βελτιωθεί δραστικά, θα νοιαζόταν για τίποτα. Πήγα να εργαστούν, όταν ένιωσα σαν αυτό και λειτούργησε μακριά από 2-3 ώρες ύπνου κάθε νύχτα. Προφανώς μετά από μερικές ημέρες σε CYMBALTA η γυναίκα μου είχε ζητήσει τον ψυχίατρό μου σχετικά με ένα επεισόδιο που συνέβη το προηγούμενο βράδυ όπου την κατηγόρησε ότι προσπαθεί να με σκοτώσει. ψυχίατρος μου μου τηλεφώνησε την επόμενη μέρα και μου είπε να σταματήσουν αμέσως όλα τα φάρμακα. Έκανα και μια εβδομάδα αργότερα πήγε για να την δει. Ένιωσα μεγάλη και αρνήθηκε οποιαδήποτε θέματα σε αυτό το σημείο. Περίπου μια εβδομάδα αργότερα άρχισα να έχουν φρικτό ακουστικές ψευδαισθήσεις. Είχα μια φωνή στο κεφάλι μου που μου έλεγε πόσο φρικτό ήμουν και ότι θα πρέπει να αυτοκτονήσω. Θα ήθελα επίσης να δείτε μερικές φορές πράγματα που δεν ήταν εκεί και παράνοια μου ήταν συντριπτική. Είχα παράξενο σκέψεις που δεν ήταν δικό μου, σαν να ήταν έσπρωξε στο κεφάλι μου από μια εξωτερική δύναμη (όπως οι Ευρωπαίοι έβαζαν κυανίου σε μπύρα και το νερό της πόλης μου είχε επίσης το ίδιο πρόβλημα. Σε αυτό το σημείο άρχισα να μυρίζει μια μυρωδιά αμμωνίας που συνέβη όταν θύμωσα. αυτό που είναι παράξενο είναι πως γνώριζε τις περισσότερες φορές ότι αυτά τα πράγματα δεν ήταν πραγματική. ήταν σαν να έχεις ένα πραγματικά παράξενο όνειρο που δεν έχει νόημα, αλλά θα πάει μαζί με αυτό ακριβώς προκαλέσει φαίνεται σωστά εκείνη τη συγκεκριμένη στιγμή. κάλεσα doc μου και περιγράφονται τα συμπτώματα μου. πρότεινε έντονα νοσηλείας και συνταγή Abilify 10mg μου, στη συνέχεια διαγνωστεί με διπολική 1 αναμιγνύεται με ψυχωσικά χαρακτηριστικά. η σύζυγός μου προσπάθησε να με πείσει να πάει στο νοσοκομείο που θα μειωθεί. Μετά από λίγες ημέρες οι παραισθήσεις ήταν διαχειρίσιμη, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει και θα μπορούσα να εργαστώ γύρω τους, αν και είχα μια φοβερή παρενέργεια Akithisa και δυστονία. Το έγγραφο στη συνέχεια μου είπε να προσπαθήσουμε Benadryl και αν αυτό δεν λειτούργησε είναι μάλλον μανία και ότι θα αυξήσει τη δόση μου σε 20mg. Καλά το Benadryl δεν βοήθησε και με 20mg την Akathisa /δυστονίας ήταν φρικτό. Στη συνέχεια μου συνταγογραφηθεί 2mg της cegentin που δεν βοήθησε ούτε. Έχει αυξημένη ότι για να 6mg οποία βοήθησε, αλλά οι παρενέργειες της cogentin ήταν φρικτό, καθώς και (άγχος, σύγχυση, να χαθεί, είναι πολύ θολή όραση). Διαμαρτυρήθηκα και προσπάθησε να μου τη μετάβαση σε Depakote. Ξεκίνησα OK εξακολουθούν να λαμβάνουν το ABILIFY μαζί του, μέχρι να φτάσει στο λεγόμενο «θεραπευτική δόση» η οποία αμέσως ανάγκασε να έχει σοβαρές σκέψεις αυτοκτονίας. Μου τεθεί σε Prozac κατά το χρόνο (που προσπάθησε να αυξήσει Depakote μου, αλλά διαμαρτυρήθηκα). Prozac δεν βοήθησε και την έπεισα να με πάρει από το ABILIFY. Σε αυτό το σημείο ήμουν απογοητευμένος και πολύ θυμωμένος σκεφτόμαστε όλα αυτά τα χάλια προκλήθηκε από αυτήν και πρότεινε μια λανθασμένη διάγνωση επειδή τα συμπτώματα μου δεν ήταν τόσο άσχημα, πριν να δει της. Μιλήσαμε επίσης για μένα μυρωδιά αμμωνίας και διάφορα άλλα πράγματα. Είπε ότι αυτά ήταν οσφρητικές ψευδαισθήσεις και είναι σπάνια με ψυχικές διαταραχές και συνήθως σημαίνει κάτι νευρολογικές. Μου αναφέρεται σε έναν νευρολόγο, για να αποκλείσει τίποτα εκεί και για μια δεύτερη γνώμη. Μίλησα με τον νευρο και του έδωσε όλη αυτή την ιστορία. Έκανε την εξέτασή του και απέκλεισε κάθε είδους κατάσχεση και λίγο πολύ την πιθανότητα ενός όγκου λέγοντας ότι «συμφωνεί με τον ψυχίατρό μου». Προφανώς ψυχίατρος μου είναι πολύ καλά γνωστή στην περιοχή της Ατλάντα και όλοι οι γιατροί απλά συμφωνούν με τη διάγνωση της. Προσφέρθηκε να κάνει μια μαγνητική τομογραφία, αλλά είπε ότι πιστεύει πως πιθανότατα θα επιστρέψει αρνητικά αποτελέσματα. Μετά την διαπίστωση ότι κοστίζει $ 500 με το ασφαλιστικό μου και ότι δεν θα πρέπει να πάρετε ένα ούτως ή άλλως (έχω ένα ΒΒ στην αριστερή ρινική κοιλότητα μου) μειώθηκε στο MRI. Έτσι, πίσω στο pdoc μου. Μετά από αρκετούς μήνες, λαμβάνοντας ABILIFY (πίσω στην 10mg) άρχισα να γίνει πολύ τεμπέλης και κίνητρα δεν είχα καν θέλουν να πάνε στην τουαλέτα, δεδομένου ότι απαιτείται δουλειά μου παραπονέθηκε πάλι. Μου αλλάξει σε RISPERDAL που λειτούργησε καλύτερα μαζί με Klonopin για το άγχος μου. Αυτό λειτούργησε, αλλά μου έκανε πολύ νυσταγμένος σε 4mg και κόβονται σε 2mg. Ακόμα υπνηλία και η Klonopin είχε αφαιρεθεί. Μετά από ένα μήνα μου γλίστρησε σε μια πολύ κακή απαθείς την κατάθλιψη. Παρακάλεσα να βγει meds και τελικά πήρε το δρόμο μου. Πήγα να δω έναν ψυχολόγο για 3η γνώμη και η απάντηση που πήρα ήταν παρόμοια με το νευρολόγο. Ναι ξέρω ψυχίατρό σας και συμφωνώ μαζί της. Μου είπαν να πάω πίσω για τα φάρμακά μου. Λυπάμαι, αλλά μείζονα κατάθλιψη και σοβαρή Akithisa δεν είναι αποδεκτές παρενέργειες για μένα. Μου είπαν από τότε που είχε αυτοκτονικές σκέψεις για Depakote ότι οποιαδήποτε AED όπως Lamicatal θα προκαλέσει επίσης τους. Δεν τέθηκε σε λίθιο αιτία είχα αίμα στα ούρα μου και ελέγχθηκε από uro που αναφέρουν ότι είχα χρόνιο πέτρες στα νεφρά. Είπε, επίσης, το λίθιο δεν μπορεί να βοηθήσει από τότε που κύκλου ταχέως και έχει αναμειγνύονται επεισόδια. Έχω πάει μακριά φάρμακά από τα τέλη Μαρτίου και παρόλο που δεν ήταν 100% σταθερό έχω OK χωρίς σημαντικά επεισόδια. Έχω ένα καλό επιχείρημα για να θέλω μια δεύτερη γνώμη; Επίσης, γιατί Depakote και λιθίου δόση σε ένα μέγεθος ταιριάζει σε όλους μόδα; Εννοώ καθορίζουν ουσιαστικά τη δόση σας από υπολογίζοντας τι δοσολογία θα σας σκοτώσουν, στη συνέχεια, πίσω μακριά λίγο. Τι και αν θα ανταποκριθεί σε μια δόση μικρότερη από τη λεγόμενη «θεραπευτική δόση»;

Η Δεν είμαι σίγουρος αν έχω χάσει τίποτα, αλλά ο παππούς μου ήταν επίσης τελικά διαγνωστεί ως BP1 με ψυχωσικά χαρακτηριστικά και πήρε εξιτήριο από το Πολεμικό Ναυτικό κατά τη διάρκεια του Β ‘Παγκοσμίου Πολέμου, όταν ήταν στον Ειρηνικό θέατρο. Η οικογένειά μου ιστορία μαζί με το γεγονός ότι η μανία δεν πάει μακριά, όταν το CYMBALTA αφαιρέθηκε (χειροτέρεψαν στην πραγματικότητα και προκαλείται ψύχωση) ήταν της βάσης για να καταλήξει στο διάγνωση μου.

Η θα είχα κανένα πρόβλημα να λαμβάνουν τα φάρμακά αν η βοήθησε και δεν μου κάνει ψυχικά χειρότερα. Μπορώ να χειριστεί την κανονική παρενέργειες όπως ναυτία, αύξηση βάρους, απώλεια μαλλιών, σεξουαλικές παρενέργειες, κλπ, αλλά αυτά που είχα αναρροφάται πολύ χειρότερη από ό, τι ξεκινήσει τρελό. Ένας άλλος λόγος θα ήθελα ένα rediagnosis είναι επειδή είμαι μηχανικός και σε αυτές τις δύσκολες οικονομικές φορές μπορεί να χρειαστεί να πάρετε μια εργασία με μια κυβέρνηση ανάδοχο που θα απαιτούσε μια διαβάθμιση ασφαλείας. Είναι δύσκολο να πάρει με μια ψυχική ασθένεια, όπως η διπολική ειδικά αν δεν πάρετε τα φάρμακά.

Η είχαν επίσης τα επίπεδα της TSH θυρεοειδή μου ελεγχθεί ποια ήταν ΟΚ. Υπάρχει κάτι άλλο που θα μπορούσε να ιατρικώς σχετίζονται εκεί;

Η

Απάντηση

Η Γεια Κέβιν. . .

Η κατάσταση σας σίγουρα ακούγεται περίπλοκο και ενώ υποψιάζομαι ότι η τελική διάγνωση πολύ καλά μπορεί να καταλήξει ως διπολική διαταραχή δεν είναι καθόλου βέβαιο ότι είναι όλα αυτά που συμβαίνουν.

Η τοξικότητα των ναρκωτικών, ή /και ορισμένα νευρολογικά προβλήματα μπορεί επίσης να συμβάλει στην κλινική εικόνα που περιγράφετε.

η νομίζω ότι η στέρηση ύπνου EEG και μαγνητική τομογραφία θα πρέπει να γίνει πριν από βλέποντας σας ένα ψυχίατρο για δεύτερη (ή μήπως είναι τρίτη ) γνώμη. Κατά προτίμηση θα πρέπει να δείτε κάποιον από μια κοινότητα, εκτός από την Ατλάντα, έτσι ώστε πάρα πολύ μεγάλη έμφαση δεν δίνεται στην γνωμοδότηση της αρχικής ψυχίατρός σας.

Η Μια λίστα των ψυχιάτρων για τους οποίους μπορείτε να ενεργοποιήσετε για μια τέτοια δεύτερη γνώμη μπορεί να βρεθεί στη διεύθυνση:

https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%