Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Περίπου πριν από 5 χρόνια έχω αναπτύξει πρώτη πρωκτικό συρίγγιο μου. Μια fistulotomy έγινε και επανεμφανίστηκαν περίπου ένα χρόνο αργότερα, έτσι, ένα δεύτερο fistulotomy έγινε. Όταν επανήλθαν για δεύτερη φορά Πήρα ανησυχούν για έχοντας μια τρίτη παρόμοια χειρουργική επέμβαση, λόγω του κινδύνου της απώλειας του ελέγχου του εντέρου, γι ‘αυτό κράτησε μακριά για να κάνει τίποτα. Πάνω από το επόμενο έτος ή έτσι, η κατάσταση βελτιώθηκε από μόνη της, αν και ποτέ δεν πήγε εντελώς μακριά. Θα κλείσει πάνω και στη συνέχεια στραγγίζεται περιοδικά, αλλά όσο περνούσε ο καιρός, το στραγγισμένο λιγότερο συχνά. Σε αυτό το σημείο μόνο μία ή δύο φορές φέτος ένιωσα καμία ευαισθησία στην περιοχή και έχει αποστραγγιστεί λίγο με λίγο αίμα.

Η Έχω δει ένα παχέος χειρουργό μία ή δύο φορές το χρόνο για τα τελευταία δύο χρόνια. Όμως, το πρόβλημα είναι ότι επειδή παραμένει κλειστή πάνω από το 90% του χρόνου, δεν μπορεί να βρει πραγματικά ένα συρίγγιο. Έχει βάλει ακόμα και με υπό καταστολή για να δει αν θα μπορούσε να διερευνήσει περισσότερο, αλλά αν και υπήρχε ένα μικρό σημείο εισόδου, δεν θα μπορούσε να προσδιορίσει μια πραγματική συρίγγιο οδού. Ανέφερε, επίσης, ότι μπορεί να κάνουμε με ένα κόλπων.

Η παρούσα χειρουργό φαίνεται να πιστεύει ότι προς το παρόν, είμαι σε καλύτερη θέση αποφεύγοντας μια τρίτη χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι δεν μπορεί πλέον να κάνουμε με ένα συρίγγιο εργασίας. Ανησυχώ για αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, λόγω του ότι έχει χρόνια φλεγμονή. Αλλά την ίδια στιγμή, είμαι ακόμα πιο τρομοκρατημένος από τη σκέψη του να καταλήξουμε με ένα κολοστομίας από την απώλεια της εγκράτειας που οφείλεται σε άλλη χειρουργική επέμβαση.

Η έχω ποτέ διαγνωστεί με οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου. Το μόνο πράγμα κοντά σε αυτό ήταν ότι πριν από 20 χρόνια, όταν είχα μια σκωληκοειδεκτομή, ο Γενικός Χειρουργός σχολίασε ότι βρήκαν τα κύτταρα της νόσου 搒 ome Chron 抯; όταν έκαναν τη μελέτη της παθολογίας του προσαρτήματος μου.

Η Εσείς σκέφτονται να περιμένουμε και να δούμε αν η καλύτερη προσέγγιση για την ώρα;

Η

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Συγνώμη Είμαι εδώ μόνο ως εμπειρογνώμονας του καρκίνου! Θα πρέπει να το συζητήσετε με το γαστρεντερικό χειρουργό

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:! Ι κατά πάσα πιθανότητα δεν ήταν αρκετά σαφής στην έκφραση ερώτησή μου. Αν έχω μια κατάσταση με φλεγμονή που φουντώνει μια-δυο φορές το χρόνο, θα έχει μια τέτοια κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα (επ ‘αόριστον) τοποθετήστε μου σε οποιοδήποτε μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου από κάποιον χωρίς αυτό το πρόβλημα; Ένας χειρουργός μου είπε κάποτε ότι χωρίς θεραπεία, για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα συρίγγιο μπορεί να γίνει προ-κακοήθεις. Με βάση την περιγραφή των συμπτωμάτων παραπάνω, νομίζεις ότι έχω κάποια σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου από το μέσο άτομο; Η γιαγιά μου πέθανε από καρκίνο του παχέος εντέρου. Ωστόσο, μέχρι που διαγνώστηκε δεν νομίζω ότι είχε ποτέ μια κολονοσκόπηση έτσι πιθανότατα είχαν πολύποδες που έγινε κακοήθης.

Η

Απάντηση

Η Αν έχετε μια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (νόσος του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα) ως αιτία για την συρίγγιο σας. Έχετε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Επίσης, πιθανώς λόγω της γιαγιάς σας. Συστήνω τακτική κολονοσκοπήσεις τουλάχιστον μία φορά ετησίως.

Η