Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揈 xtrapleural pneumonectomy στον καθορισμό ενός πολυπαραγοντική προσέγγιση σε κακοήθη mesothelioma.?By Sugarbaker DJ, Mentzer SJ, αφήνω στρατόπεδο Μ, Lynch TJ Jr, Strauss GM. – Στήθος. 1993 Απρίλιος? 103 (4 Συμπλ): 377S-381S. Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ, Brigham και Γυναικών Νοσοκομείο, Βοστώνη 02115. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Η χρήση των extrapleural πνευμονεκτομή σε μια ρύθμιση θεραπεία πολυτροπικότητα για κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα περιγράφεται, παρουσιάζοντας για πρώτη φορά το δικαίωμα μονόπλευρη προσέγγιση και στη συνέχεια το αριστερό όψης . Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σε ένα πολυπαραγοντική προσέγγιση με χημειοθεραπεία CAP (κυκλοφωσφαμίδη 600 mg /m2, δοξορουβικίνη 60 mg /m2, η σισπλατίνη 75 mg /m2) 5 κύκλους σε διαστήματα 3 εβδομάδων, και ακτινοθεραπεία (55 Gy ακτινοβολία σε θέσεις προηγούμενων ογκώδη νόσο ή υπολειμματική νόσος) για τη θεραπεία 44 ασθενείς με κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα οδήγησε σε βελτιωμένη λειτουργική θνησιμότητα και μειωμένο μήκος του νοσοκομείου stay.?br /> Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揝 urgery ακολουθείται από ενδοκοιλοτικές συν συστηματική χημειοθεραπεία σε κακοήθη πλευριτική mesothelioma.?By Colleoni Μ , Sartori F, Calabro F, Νέλλη P, Vicario G, Sgarbossa G, Gaion F, Bortolotti L, Toniolo L, MANENTE P. – Tumori. 1996 Ιαν-Φεβρ? 82 (1): 53-6. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – ΣΤΟΧΟΙ ΚΑΙ ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Κακόηθες μεσοθηλίωμα συνδέεται με διάμεση επιβίωση 4-12 μήνες. Τα δεδομένα από τη βιβλιογραφία δείχνουν ότι μόνο θεραπεία τροπικότητα (χειρουργική ή ενδοπλευρική ή /και συστηματική χημειοθεραπεία) δεν επηρεάζει σημαντικά survival.METHODS: Γι ‘αυτό αξιολογούνται μια συνδυασμένη προσέγγιση που αποτελείται από χειρουργική επέμβαση (pleurectomy + διαφραγματική ή περικαρδιακή εκτομή), intrapleural χημειοθεραπεία με σισπλατίνη ( 100 mg /m2) και κυταραβίνη (1000 mg /m2) επί 4 ώρες αμέσως μετά pleurectomy, και συστηματική χημειοθεραπεία που αποτελείται από epirubicin (60 mg /m2) και μιτομυκίνη-C (10 mg /m2) την ημέρα 1 κάθε 4 εβδομάδες για 4 κύκλους .RESULTS: Είκοσι ασθενείς εντάχθηκαν στη μελέτη και αξιολογήθηκαν. Δεκατρείς υποθέσεις είχαν υπολειπόμενη ακαθάριστο ασθένεια μετά pleurectomy και 7 ασθενείς μόνο ελάχιστη νόσο. Ο διάμεσος χρόνος μέχρι την εξέλιξη της νόσου ήταν 7,4 μήνες και η διάμεση επιβίωση ήταν 11,5 μήνες (εύρος, 2-25 +). Έχουν παρατηρηθεί αριθ θάνατο σχετίζονται με τη θεραπεία. Ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χημειοθεραπεία ενδοκοιλοτικές περιλαμβάνονται νεφρική τοξικότητα, την αναιμία και τον πόνο. Μυελοκαταστολή και αλωπεκία καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια της συστηματικής chemotherapy.CONCLUSIONS: Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι το πρόγραμμα είναι εφικτό, με ενθαρρυντικά αποτελέσματα όσον αφορά την επιβίωση για τους ασθενείς με ελάχιστη υπολειμματική νόσο μετά surgery.?br /> Μια άλλη ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揈arly Πρόβλεψη της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία και την επιβίωση στο Κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα Χρησιμοποιώντας μια νέα ημιαυτόματο 3-διαστάσεων Volume – με βάση ανάλυση των Serial 18F-FDG PET Σαρώνει – Journal of Nuclear Medicine Vol. 48 Νο 9 1449-1458 από Roslyn J. Francis, Michael J. Byrne, Agatha A. van der Schaaf, Jan Α Boucek, Άννα Κ Nowak, ο Michael Phillips, Richard Τιμή, Andrew Π Patrikeos, Α William Musk και Michael J. Millward – Ο στόχος της χημειοθεραπείας για το μεσοθηλίωμα είναι να μετριάσει τα συμπτώματα και τη βελτίωση της επιβίωσης. Μέτρηση της απόκρισης χρησιμοποιώντας CT είναι δύσκολο λόγω της περιμετρική κατεύθυνση της ανάπτυξης του όγκου. Η μελέτη αυτή έχει ως στόχο να αξιολογηθεί ο ρόλος της σειριακής 18F-FDG PET στην εκτίμηση της ανταπόκρισης στη χημειοθεραπεία σε ασθενείς με μεσοθηλίωμα. Μέθοδοι: Οι ασθενείς προοπτικά προσληφθεί και υποβλήθηκε τόσο 18F-FDG PET και η συμβατική αξιολόγηση ακτινολογική ανταπόκριση πριν και μετά την 1η κύκλο της χημειοθεραπείας. Ποσοτικά με βάση τον όγκο ανάλυση 18F-FDG PET διεξήχθη για να υπολογιστεί το συνολικό γλυκολυτικό όγκο (TGV) του όγκου. μετρήθηκαν τα αποτελέσματα επιβίωσης. Αποτελέσματα: Είκοσι τρείς ασθενείς ήταν κατάλληλο τόσο για ραδιολογική και 18F-FDG PET ανάλυση, εκ των οποίων 20 είχαν CT μετρήσιμη νόσο. Μετά από 1 κύκλο της χημειοθεραπείας, 7 ασθενείς πέτυχαν μερική ανταπόκριση και 13 είχαν σταθερή νόσο για την εκτίμηση CT με τροποποιημένο (Κριτήρια Αξιολόγησης απόκρισης σε συμπαγείς όγκους) RECIST κριτήρια. Στους 7 ασθενείς με ραδιολογικές μερική απόκριση, η διάμεση TGV επί ποσοτική ανάλυση ΡΕΤ μειώθηκε στο 30% της βασικής γραμμής (εύρος, 11%; 1%). Μετά από 1 κύκλο χημειοθεραπείας, η ανάλυση παλινδρόμησης Cox έδειξε στατιστικά σημαντική σχέση μεταξύ της μείωσης των TGV και βελτίωσε την επιβίωση των ασθενών (P = 0,015). Ούτε μια μείωση της μέγιστης τυποποιημένη τιμή πρόσληψης (P = 0,097), ούτε CT (P = 0.131) έδειξε στατιστικά σημαντική συσχέτιση με την επιβίωση των ασθενών. Συμπέρασμα: ποσοτικαί 18F-FDG PET με τη χρήση του με βάση τον όγκο των παραμέτρων του TGV είναι εφικτή σε μεσοθηλίωμα και μπορεί να προβλέψουν την ανταπόκριση στην χημειοθεραπεία και την επιβίωση των ασθενών μετά από 1 κύκλο της θεραπείας. Ως εκ τούτου, το μεταβολικό απεικόνισης έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει τη φροντίδα των ασθενών που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία για το μεσοθηλίωμα από τον έγκαιρο εντοπισμό της ανταπόκρισης των ασθενών. Αυτή η τεχνολογία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στην αξιολόγηση των νέων συστηματικές θεραπείες για το μεσοθηλίωμα. ; Br /> Όλοι μας οφείλουμε ευγνωμοσύνη για αυτά τα ωραία τους ερευνητές. Αν βρεθεί κάποιο από αυτά τα αποσπάσματα ενδιαφέρον, διαβάστε τις μελέτες στο σύνολό τους.