Ερώτηση

Η Ακόμα κι αν είστε πιθανώς σωστό οι παρακάτω συνδέσεις σε συνδυασμό με ό, τι μου είπαν από την φυσιο κάνει να μην πάει πίσω στο chiropractor.This μου είναι ό, τι ήταν η φυσιοθεραπεία στηρίζοντας τι μου είπε και εκείνος μου είπε να κάνω μια αναζήτηση στο διαδίκτυο, θα προτιμούσα να είμαι λάθος και να μην πάει σε χειροπράκτη μου από ό, τι πάει πίσω και να έχει η φυσιοθεραπεία να αποδειχθεί σωστό, εννοώ υπάρχουν και άλλα treatments.

https://www.healthwatcher.net/chirowatch.com/cw-cervical.html

https://www.hfienberg.com/statstuff/chiro2.htm

https://www.ebm-first.com/?cat=5

——————————————-

The παραπάνω κείμενο είναι μια συνέχεια της …

Η —– Ερώτηση —–

έχω δει μια χειροπράκτη για την τελευταία εβδομάδα σχετικά με ένα παγιδευμένο νεύρο στο λαιμό μου, έχουν επίσης δει μια theripist φυσιοθεραπεία και ό, τι είχε να πει για χειροπράκτες έχει πήρε ανησυχούν.

η είπε το ότι η χειραγώγηση του λαιμού είναι πολύ κακό για σας και μπορεί να προκαλέσει όγκους του εγκεφάλου και εγκεφαλική βλάβη την πάροδο του χρόνου.

η είπε, επίσης, πιο χειροπράκτες προέρχονται από cananada και arent επέτρεψε την πρακτική πια εκεί, και ότι υπήρξαν αρκετές ιστορίες τρόμου σχετικά με εγκεφαλική βλάβη εκεί.

η χειροπράκτη μου έχει καταχωρηθεί υπό το χειροπρακτική ένωση της Ιρλανδίας, μπορείτε να βάλετε το φόβο μου άνετα;

Η —– Απάντηση —–

Mark,

Η ως προσθήκη στην προηγούμενη μου απαντήσουν στις ερωτήσεις σας, Παρέχω αυτές τις πρόσθετες πληροφορίες που ασχολείται με το συγκεκριμένο θέμα της ανησυχίες σχετικά με χειροπρακτική manipuluatio της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και το εγκεφαλικό επεισόδιο.

η πρώτη είναι αα απάντηση έγραψα το οποίο απάντησε σε μια προηγούμενη ερώτηση από άλλο άτομο για Αυτή η ιστοσελίδα, η οποία όμως έχει κάποια σχέση με την ερώτηση που θέσατε:

μια τυχαιοποιημένη μελέτη του 2005 που δημοσιεύθηκε στο ιατρικό περιοδικό Spine διαπίστωσε ότι 280 συμμετέχοντες, 85 είχαν 212 δυσμενή συμπτώματα, ως αποτέλεσμα της χειροπρακτικής χειραγώγηση του τραχήλου της μήτρας σπονδυλική στήλη. Αυξημένη πόνο στον αυχένα ή δυσκαμψία ήταν το πιο κοινό σύμπτωμα, αναφέρθηκε από το 25 των συμμετεχόντων. Λιγότερο συχνές ήταν κεφαλαλγία και ακτινοβολεί τον πόνο. Οι ασθενείς που έλαβαν τη χειραγώγηση είχαν περισσότερες πιθανότητες από εκείνους που έλαβαν κινητοποίηση να έχει δυσμενείς σύμπτωμα που συμβαίνουν μέσα σε 24 ώρες από τη θεραπεία (αναφορά: Hurwitz Ε, Morgenstern Η, Βασιλάκη Μ et al Συχνότητα και κλινικά προγνωστικά των ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο Χειροπρακτική Φροντίδα στο UCLA. αυχεναλγία μελέτη σπονδυλικής Στήλης 2005? 30:.. 1477-1484)

αυτό μελέτη έδειξε ότι οι δυσμενείς αντιδράσεις σε χειροπρακτική φροντίδα για τον πόνο στο λαιμό είναι κοινά και ότι παρά την κάπως ασαφή εκτίμηση, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις εμφανίζονται πιο πιθανό να ακολουθήσει αυχενικής μοίρας χειραγώγηση από την κινητοποίηση. Οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι, δεδομένης της ενδεχόμενης υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων και της έλλειψης αποδειχθεί η αποτελεσματικότητα της χειραγώγησης πάνω κινητοποίησης, χειροπράκτες πρέπει να εξετάσει μια συντηρητική προσέγγιση για την εφαρμογή χειραγώγηση στους ασθενείς τους, ιδιαίτερα εκείνες με έντονο πόνο στον αυχένα.

Η Σε μου γνώμη, μια ασφαλής επιλογή για να ωθήσει τους χειρισμούς για τα άτομα στους οποίους τεχνικές ώθησης δεν είναι σκόπιμο ή προτίμησε θα είναι τεχνικές κινητοποίησης, όπως αναφέρεται στη μελέτη της έρευνας που αναφέρεται ανωτέρω. Χειροπράκτες είναι εκπαιδευμένοι να χρησιμοποιούν μια ποικιλία κοινών τεχνικών μαλακών μορίων ως εναλλακτική ή επικουρική θεραπευτική προσέγγιση για ενθουσιώδεις κοινού χειραγώγηση κινητοποίηση και.

Η …………………………………….. ……………

Δεύτερον, τα ακόλουθα είναι μια δήλωση από το Ίδρυμα για Χειροπρακτική Εκπαίδευσης και Έρευνας (fcer.org):

Νέα Μελέτη βάζει Εγκεφαλικό από λαιμό Προσαρμογής σε λιγότερο από 1 στους 5 εκατομμύρια προσαρμογές

Τορόντο, 12 Οκτωβρίου, το 2001; Μια νέα καναδική μελέτη, αναφέρθηκε στο 2 Οκτώβρη, 2001 ζήτημα της Canadian Medical Association Journal (CMAJ), θέτει τον κίνδυνο εγκεφαλικό επεισόδιο μετά την προσαρμογή του λαιμού σε 1 σε κάθε 5850000 προσαρμογές. Η μελέτη, η οποία βασίζεται σε ασθενή ιατρικά αρχεία και δεδομένα αμέλεια από την καναδική Χειροπρακτική Προστατευτική Ένωση, αξιολόγησε όλες τις απαιτήσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από χειροπρακτική φροντίδα για μια περίοδο δέκα ετών από το 1988 έως και το 1997.

Η «Αυτή η μελέτη βασίζεται σε το πιο πραγματικά διαθέσιμα στοιχεία για τον προσδιορισμό του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου που σχετίζεται με τη ρύθμιση του λαιμού, «είπε ο Δρ Paul Carey, ένας από τους κύριους συντάκτες της μελέτης. «Υπήρξε πολύ πρόσφατη εικασίες σχετικά με αυτόν τον κίνδυνο, και μερικές νευρολόγοι έχουν εκφράσει την ανησυχία ότι ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερο από ό, τι στο παρελθόν πίστευαν. Αυτή η μελέτη δείχνει ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος για αδικαιολόγητη συναγερμό, και ότι ο κίνδυνος μπορεί, στην πραγματικότητα, είναι σημαντικά χαμηλότερα από ό, τι εθεωρείτο μέχρι σήμερα. «

Η μελέτη εντόπισε 23 αναφερθεί περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από προσαρμογές στο λαιμό (επίσης γνωστή ως αυχενική χειραγώγηση), όπως διαγνώστηκε από τον θεράποντα ιατρό, κατά τη διάρκεια της δεκαετούς περιόδου. Αυτό σε σύγκριση με το εκτιμώμενο 134.500.000 προσαρμογές λαιμό εκτελούνται από χειροπράκτες στον Καναδά κατά το ίδιο χρονικό διάστημα.

Η σημερινή 抯 δημοσίευση επισημαίνει ότι οι προηγούμενες έρευνες νευρολόγων που ανέφεραν εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από χειροπρακτική θεραπεία δεν ήταν αυστηρή, και δεν το έκανε επανεξετάσει διαγράμματα ασθενή για να καθορίσει τον τύπο της ρύθμισης που έγινε, ή ακόμα και αν η προσαρμογή έγινε κατά τη διάρκεια της χειροπρακτική επίσκεψη εμπλέκονται στην εγκεφαλικό επεισόδιο.

η «Περιττή συναγερμός έχει δημιουργηθεί από την απελευθέρωση των μη δημοσιευμένα στοιχεία κατά το παρελθόν βασίζονται σε λανθασμένη μεθοδολογία, «εξήγησε ο Carey. «Ενώ είναι πιθανό ότι η εμπειρία της χειροπράκτες δεν αντικατοπτρίζει όλα τα εγκεφαλικά επεισόδια που συμβαίνουν μετά την προσαρμογή του λαιμού, αυτή η πιο πρόσφατη μελέτη θεσπίζει μια τέτοια εξαιρετικά χαμηλό βαθμό κινδύνου ότι οι ασθενείς μπορούν να αισθάνονται σίγουροι για την ασφάλεια της χειραγώγησης λαιμό εκτελούνται από χειροπράκτες.»

Carey επεσήμανε ότι άλλες πολύ κοινές θεραπείες για τον πονοκέφαλο, και το λαιμό και τον πόνο στην πλάτη φέρει πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.

η σημείωσε επίσης ότι η μελέτη υποστηρίζει την πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύεται στο CMAJ από το Ινστιτούτο Κλινικής μελέτες αξιολόγησης η οποία διαπίστωσε ότι η συχνότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου που σχετίζεται με προσαρμογές στο λαιμό είναι τόσο σπάνια, δεν ήταν δυνατό για τους ερευνητές να δημιουργήσει μια ουσιαστική συχνότητα εμφάνισης παρά τον υψηλό αριθμό του τραχήλου της μήτρας προσαρμογές που γίνονται.

η μελέτη, με τίτλο «αρτηριακό διαχωρισμό εξής τραχήλου της μήτρας χειραγώγηση: η χειροπρακτική εμπειρία» είχε συγγράψει ο Scott Haldeman, DC, MD, PhD, FRCP? Paul Carey, DC? Murray Townsend, BSc, DC? και την Κόστα Παπαδόπουλος, MHA, CHE.

Η παρόν δελτίο συντάχθηκε από την καναδική Χειροπρακτική Προστατευτικά Association (CCPA). Διανέμεται από FCER με την άδεια της CCPA.

Η …………………………………….. ………….

η Επιπρόσθετα, αυτό είναι επίσης μια δήλωση από FCER:

η απάντηση σε Rothwell Μελέτη στο Stroke

η με Anthony L . Rosner, Ph.D.

η Εντός των τελευταίων ετών, μια μακρά σειρά δημοσιεύσεων έχουν προσπαθήσει να ξεχωρίσω χειροπρακτική ως σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας της ανατομές και εγκεφαλικά επεισόδια του τραχήλου της μήτρας αρτηρία. Αυτά όχι μόνο έχουν εμφανιστεί στα ιατρικά περιοδικά [1-7], αλλά στην κυκλοφόρησε ευρέως λαϊκός τύπου καθώς και [8]. Εγώ και άλλα μέλη της χειροπρακτικής ερευνητικής κοινότητας έχουν βρει οι ίδιοι όλο και περισσότερο απασχολημένος με την κατοχή να δημιουργήσει απαντήσεις σε όλες αυτές τις εκθέσεις [9,10].

Η τελευταία μελέτη, από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο και του Sunnybrook και Γυναικών Κέντρο Επιστημών Υγείας College και δημοσιεύθηκε στο Stroke, έχει μετατρέψει τη θερμότητα επάνω μια εγκοπή ή δύο. Παρουσιάζει 582 περιπτώσεις με διάγνωση σπονδυλοβασικό ανατομή (VBA) ή απόφραξη κατά την περίοδο 6 ετών, από τον Ιανουάριο 1993 έως το Δεκέμβριο του 1998, η ηλικία και το φύλο που ταιριάζουν αυτά σε 4 ελέγχους κάθε λείπει αυτή η διάγνωση από τον πληθυσμό του Οντάριο. Τα έγγραφα της μελέτης χρήση της χειροπρακτικής υπηρεσιών από τα αρχεία ασφάλιση χρέωσης για τη δημόσια υγεία. Από αυτούς τους ασθενείς ηλικίας κάτω των 45 ετών, περιπτώσεις VBA φάνηκε να είναι 5 φορές περισσότερες πιθανότητες από ό, τι οι έλεγχοι να έχουν επισκεφθεί ένα χειροπράκτη μέσα σε 1 εβδομάδα από τη VBA, αν και δεν υπάρχουν σημαντικές συσχετίσεις βρέθηκαν για τα άτομα ηλικίας & gt? 45 ετών. Στη νεότερη ομάδα, περιπτώσεις BA ήταν 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να είχαν 3 ή περισσότερες επισκέψεις με αυχενική διάγνωση του μήνα πριν από την πραγματική εμφάνιση της VBA [11].

Η Δυστυχώς, αυτό το επιχείρημα φαίνεται να είναι κάπως από μια κόκκινη ρέγγα. Είναι πάσχει επίσης από μια σπανιότητα των αριθμών, όταν η εστίαση μειώνεται με την πιο προανήγγειλε ομάδα της μελέτης (ασθενείς ηλικίας κάτω των 45 ετών), μόνο 6 είχαν τραχήλου της μήτρας χειρισμούς μέσα σε 1 εβδομάδα από VBA τους κατά ένα ποσοστό φόντο 1 από μια αντίστοιχη ομάδα που δεν είχε ένα αγγειακό συμβάν. Αυτό θα αφήσει 5 περιστατικά που φαίνεται να οφείλεται στην χειροπρακτική επίσκεψη σε μια περίοδο 5 ετών, ή 1 ανά έτος.

Η γεγονός παραμένει ότι τα ίδια τα στοιχεία Rothwell δείχνουν σαφώς ότι η συντριπτική υπεροχή (πάνω από 95%) της VBA θύματα εγκεφαλικού επεισοδίου δεν επισκέφθηκε το γραφείο του χειροπράκτη εντός του έτους που προηγείται του αγγειακού συμβάντος, και σχεδόν ένα άλλο 3% είδε ένα χειροπράκτη από 1 μήνα έως 1 έτος πριν τη διαδρομή [9] αυτό που πρέπει να τονιστεί είναι ότι δεν είναι λιγότερο από 68 καθημερινά οι δραστηριότητες έχουν αποδειχθεί για να διαταράξει την εγκεφαλική κυκλοφορία [12-14]. Μεταξύ των δραστηριοτήτων αυτών, 18 (τοκετού, παρεμβάσεις από χειρουργό ή τον αναισθησιολόγο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γυμναστική, γιόγκα, εναέρια εργασία, την επέκταση στον αυχένα κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, επέκταση λαιμό για μια αιμορραγία από τη μύτη, στρέφοντας το κεφάλι κατά την οδήγηση ενός οχήματος, τοξοβολία, πάλη, έκτακτης ανάγκης ανάνηψης, Ατενίζοντας αστέρι, θέση ύπνου, το κολύμπι, το ραπ χορού, γυμναστικής άσκησης, εκδηλώσεις σαλόνι ομορφιάς, και Tai Chi) έχουν όντως σχετίζεται με αγγειακή ατυχήματα, αλλά είναι αναμφισβήτητα μη επεμβατική [14].

η Υποθέτοντας ότι VBAs είναι η αποτέλεσμα αμβλύ τραύμα μπορεί πράγματι να απαλλάξει πιο τραχήλου της μήτρας προσαρμογές ως αιτιολογικός παράγοντας. Peak επιμηκύνσεις της σπονδυλικής αρτηρίας κατά την διάρκεια του λαιμού χειραγώγησης θεραπείες έχουν πρόσφατα δειχθεί ότι είναι το πολύ περίπου 11% των επιμηκύνσεων παρατηρήθηκε στο όριο αρτηριακή βλάβη? Στην πραγματικότητα, αυτές οι επιμηκύνσεις είναι σταθερά χαμηλότερες από εκείνες που παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της ρουτίνας το εύρος της κίνησης και διαγνωστικές εξετάσεις [15]. Τι γίνεται όλο και πιο εμφανές είναι ότι VBAs πρέπει να θεωρείται ότι είναι το αποτέλεσμα της σωρευτικής εκδηλώσεων για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, αντί πρόσφατες επισκέψεις στο χειροπράκτη.

Η Απλά εκφράζεται, το επιχείρημα αυτό αναφέρει ότι ένα υποσύνολο των εγκεφαλικό επεισόδιο οι ασθενείς οι οποίοι είχαν ζητήσει χειροπρακτική θεραπεία για τον πόνο στον αυχένα ήταν ήδη σε καλό δρόμο για να βιώνει μια ατύχημα VBA. μελέτη Rothwell παραλείπεται η πιο προφανής και πειστική ομάδα ελέγχου – η οποία θα ήταν να συμπεριλάβει μια σειρά ασθενών με πόνο στον αυχένα αναζητούν θεραπεία από επαγγελματίες, εκτός από χειροπράκτες, όπως αλλοπαθητική γιατροί. Σαν μια τέλεια διαδικασία φενάκη σε μια κλινική δοκιμή, αυτό το συγκεκριμένο έλεγχο θα αντιπροσώπευε για όλες τις μεταβλητές εκτός από το γεγονός ότι ο ασθενής επισκέφθηκε ένα χειροπράκτη όχι άλλο επαγγελματία. Σαφώς, αυτό το σχέδιο θα έχει πιο άμεσα παρακολουθούνται για την ανάπτυξη της VBAs και αποφεύγεται η υψηλή εικαστική και ύποπτα πολιτική προσπάθεια για να θέσει το φταίξιμο απευθείας σε χειροπρακτική χειραγώγηση, όπως έχει γίνει στις μελέτες των κατώτερων σχεδιασμού αναφέρθηκε νωρίτερα [1-7]

Αντί να γίνει πάρα πολύ εμμονή με τους αριθμούς μονοψήφιο Rothwell των υποθέσεων και να θέσει αυτό το ζήτημα στη σωστή προοπτική, θα πρέπει να είναι πάντα επίγνωση του γεγονότος ότι τα ποσοστά θανάτου μετά από τραχήλου της μήτρας χειραγώγηση υπολογίζει να είναι οπουδήποτε μεταξύ 1 /100- έχουν 1/400 τα ποσοστά δει στη χρήση των ΜΣΑΦ για παρόμοιες συνθήκες ποσοστά [16,17] Θάνατος από οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης επιχειρήσεις αναφερθεί ότι είναι 300 φορές υψηλότερο από το ποσοστό που παράγεται από εγκεφαλικά επεισόδια στο νωτιαίο χειραγώγηση [18,19]. Για τραχήλου της μήτρας χειρουργικές επεμβάσεις, έχουν πρόσφατα ποσοστά θανάτου εκτιμάται ότι είναι 700 φορές μεγαλύτερος [19]. Η Ρώμη έχει επισημάνει, 12 κίνδυνοι για «σχεδόν όλα» ιατρικές διαδικασίες που κυμαίνονται από τη λήψη δειγμάτων αίματος [20], η χρήση των βιταμινών [21], τα ναρκωτικά [21], «φυσικά» φάρμακα [22], και τους εμβολιασμούς [23 ] είναι συνήθως αποδεκτές από το κοινό ως κάτι το αυτονόητο.

η έως ότου οι κίνδυνοι αυτοί τρόπος ζωής είναι σωστά ομαδοποιούνται σε μια μελέτη του κατάλληλου σχεδιασμού, το κοινό θα συνεχίσει να παρερμηνεύουν την πραγματική αιτιολογία της σπονδυλοβασικό ατυχήματα αρτηρίας, που οδήγησε αντί να κυνηγήσει αναμφισβήτητα λιγότερο από το 3% του συνολικού αριθμού των αναφερθέντων VBAs κάτω από μια τρύπα του κουνελιού που έχει την ένδειξη «το γραφείο του χειροπράκτη του.» Ένα ελπίζει επίσης ότι χρειάζεται να ανταποκριθεί σε αυτή την αύξηση του αριθμού των μελετών βασίζεται σε μια σπανιότητα των περιπτώσεων δεν θα γίνει το επίκεντρο της χειροπρακτικής ατζέντα

Η ΑΝΑΦΟΡΑ:.

Η 1. Lee KP, Carlini WG, McCormick GF, Albers GF. Νευρολογικές επιπλοκές μετά χειροπρακτική χειραγώγηση: Μια έρευνα της Καλιφόρνια νευρολόγοι. Neurology 1995? 45:. 1213-1215

2. Hufnagal Α, Σφυριά Α, Schonle P-W, Bohm K-D, Leonhardt Γ Stroke παρακάτω χειροπρακτική χειραγώγηση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εφημερίδα των Neurology 1999? 246:. 683-686

3. Bin Saeed Α, Shuaib Α, Al-Sulatti G, Emery Δ Σπονδυλική ανατομή αρτηρία: Προειδοποίηση συμπτώματα, κλινικά χαρακτηριστικά και την πρόγνωση σε 26 ασθενείς. Η καναδική Εφημερίδα των Νευρολογικών Επιστημών το 2000? 27:. 292-296

4. Ernst Ε Υποψήφιοι έρευνες για την ασφάλεια της σπονδυλικής χειραγώγησης. Εφημερίδα πόνου και των συμπτωμάτων του 2001? 21 (3):. 238-242

5. Stevinson C, Honan W, Cooke Β, Ernst Ε νευρολογικές επιπλοκές της cerivcal χειραγώγησης της σπονδυλικής στήλης. Εφημερίδα της Royal Society of Medicine 2001? 94:. 107-109

6. Schievink WI. Αυθόρμητη εκτομή της καρωτίδας και της σπονδυλικής αρτηριών. New England Journal of Medicine 2001? 344 (12):. 898-906

7. Vickers Α, Zollman Γ ABC της συμπληρωματικής ιατρικής: Οι χειραγώγησης θεραπείες: Οστεοπαθητική και η χειροπρακτική. British Medical Journal 1999? 319:. 1176-1179

8. Brody J. Όταν απλές ενέργειες πλήττουν τις αρτηρίες. New York Times, 3 Απριλίου 2001.

9. Chapman-Smith Δ ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του τραχήλου της μήτρας χειραγώγησης: Αντιμετώπιση του χάσματος μεταξύ αντίληψης και πραγματικότητας. Η έκθεση Χειροπρακτική 2001? 15 (3): 1-4? 6-8.

10. Rosner A. Απάντηση στην μελέτη ανατομή σπονδυλικής αρτηρίας. 10 Απριλίου 2001. https://www.fcer.org.

11. Rothwell DM, Bondy SJ, Williams JI. Χειροπρακτική χειραγώγηση και το εγκεφαλικό επεισόδιο: Μια μελέτη ασθενών-μαρτύρων με βάση τον πληθυσμό. Εγκεφαλικό επεισόδιο το 2001? 32:. 1054-1060

12. Ρώμη PL. Προοπτική: Μια επισκόπηση των συγκριτικών εκτιμήσεις των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων. Χειροπρακτική Εφημερίδα της Αυστραλίας το 1999? 29 (3):. 87-102

13. Terrett AGL. Αγγειακή ατυχήματα από καρκίνο του τραχήλου χειραγώγησης της σπονδυλικής στήλης. Εφημερίδα της αυστραλιανής Χειροπρακτική Association 1987? 17:. 15-24

14. Terrett AGL. Σπονδυλική εγκεφαλικού επεισοδίου μετά από τη χειραγώγηση. West Des Moines, IA: Εθνική Χειροπρακτική Αμοιβαία Ασφαλιστική Εταιρία, 1996.

15. Herzog W, Symonds Β Δυνάμεων και επιμηκύνσεις της σπονδυλικής αρτηρίας κατά τη διάρκεια της σειράς των δοκιμών κίνησης, διαγνωστικές διαδικασίες, και το λαιμό χειραγώγηση θεραπείες. Πρακτικά της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Χειροπρακτικής 6η Μπιενάλε της Συνέδριο, Παρίσι, Γαλλία, 21 – 26 Μάης 2001, σελ. 199-200. \\ R

16. Dabbs V, Lauretti W. Μια εκτίμηση κινδύνου του τραχήλου της μήτρας χειραγώγησης vs ΜΣΑΦ για τη θεραπεία του πόνου στο λαιμό. Εφημερίδα της χειραγώγησης και Φυσιολογικές Therapeutics 1995? 18 (8):. 530-536

17. Gabriel SE, Jaakkimainen L, Bombardier Γ Κίνδυνος σοβαρών γαστρεντερικών επιπλοκών που σχετίζονται με τη χρήση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: Μια μετα-ανάλυση. Annals of Internal Medicine 1991? 115:. 787 έως 796

18. Deyo RA, Cherkin DC, Loesser JD, Bigos SJ, Ciol ΜΑ. Η νοσηρότητα και η θνησιμότητα σε συνδυασμό με λειτουργίες για την οσφυϊκή σπονδυλική στήλη. Εφημερίδα των Οστών και Αρθρώσεων Χειρουργικής 1992? 74Α:. 536-543

19. Boullet R. θεραπεία της ισχιαλγίας: Μια συγκριτική μελέτη των επιπλοκών της χειρουργικής θεραπείας και nucleolysis με χυμοπαπαϊνη. Κλινική Ορθοπεδική 1990? 251:. 144-152

20. Horowitz SH. Περιφερική βλάβη των νεύρων και καυσαλγία δευτεροβάθμιας στη ρουτίνα φλεβοκέντησης. Neurology 1994? 44:. 962-964

21. Caswell A [ed]. MIMS Ετήσια, αυστραλιανή έκδοση, 22η έκδοση. Αγίου Leonards, Νέα Νότια Ουαλία: MediMedia Publishing, 1998.

22. Ανώνυμος. Q αναγνωστών & Α Αυστραλίας Ιατρικής 1998? Οκτώβριος 5:18.

23. Burgess MA, McIntyre PB, Heath TC. Επανεξετάζοντας αντενδείξεις του εμβολιασμού. Medical Journal of Australia 1998? 168: 476-477.

Η …………………………………….. ………….

η Τέλος, φέρει σημειωθεί ότι η χειροπρακτική επάγγελμα δεν αρνείται ότι υπάρχει ένας δυνητικός κίνδυνος για οποιαδήποτε θεραπευτική διαδικασία, συμπεριλαμβανομένων του τραχήλου της μήτρας χειραγώγηση, και όπως ανέφερα στο παρελθόν, ο κλινικός astutue ζυγίζει τους κινδύνους και τα οφέλη της διαδικασίας εξέτασης των κλινικών σενάριο του ασθενούς. Τούτου λεχθέντος, η διαμάχη γύρω από το θέμα της σοβαρής (δηλαδή, απειλητική για τη ζωή ή τη ζωή που βλάπτουν) επιπλοκές που προκύπτουν από την χειροπρακτική του τραχήλου της μήτρας χειραγώγηση είναι, όπως φαίνεται στα υπάρχοντα στοιχεία, αρκετά υπερβολική.

Η Ελπίζω ότι αυτό επαρκώς αντιμετωπίζει τις ανησυχίες σας, και συστήνω και πάλι ότι θα εκφράσουν τις ανησυχίες σας για να χειροπράκτη σας επίσης.

Η

Απάντηση

Η Μάρκου,

Η Όπως έχω επισημάνει σε προηγούμενες απαντήσεις μου, χειροπρακτική εκπαίδευση και πρακτική εξάσκηση περιλαμβάνει μια ποικιλία μη-βίαιη, χειραγώγηση των μαλακών ιστών και κοινές τεχνικές κινητοποίησης που παρέχουν μια ασφαλή και αποτελεσματική εναλλακτική λύση για την δυναμική ώθησης χειραγώγηση τεχνικές για άτομα που μπορεί να μην είναι κατάλληλοι υποψήφιοι για ενθουσιώδεις χειρισμούς /προσαρμογές, ή για εκείνα τα άτομα που απλά προτιμούν μια προσέγγιση μαλακών ιστών στη θεραπεία.

Η Στην πράξη μου, τα άτομα με ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου, εκείνες που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα, οι γυναίκες παίρνουν αντισυλληπτικά δισκία, τα άτομα με μη φυσιολογική νευρολογικά σημεία και συμπτώματα, τα άτομα με έντονο πόνο στον αυχένα ή σοβαρή μετατόπιση του δίσκου- σχετίζονται με τον πόνο, τα άτομα με σπιρούνια των οστών που προκαλεί απόφραξη της νευρικής-τρήματα, οστεοπορωτικών ασθενών, ή εκείνοι με άλλες ιατρικές παθολογίες των αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ή νευρο-αγγειακές δομές δεν λαμβάνουν ωθεί τους χειρισμούς της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, και γενικά πηγαίνουν αρκετά καλά με μαλακό χειραγώγηση των ιστών ή /και από κοινού κινητοποίηση.

προηγούμενες απαντήσεις μου βασίστηκαν στις καλύτερες διαθέσιμες ομοτίμων αποδεικτικά στοιχεία, παρά την προσωπική μου άποψη. Οι σύνδεσμοι που αναφέρονται γενικά εξέφρασε την άποψη, δεν είναι αντικειμενικά δεδομένα, σχετικά με την ασφάλεια της χειροπρακτικής του τραχήλου της μήτρας χειραγώγησης, η οποία φαίνεται να είναι το θέμα με το οποίο είστε πιο οικείο. Καθώς δεν γνωρίζω κλινική κατάσταση και το σενάριο σας, δεν μπορώ να προσδιορίσει αν είστε στην πραγματικότητα ένας κατάλληλος υποψήφιος για χειροπρακτική φροντίδα.

Θα πρέπει να συζητήσει εναλλακτικές επιλογές θεραπείας με χειροπράκτη σας αν αισθάνεστε άβολα με την παρούσα θεραπευτική προσέγγιση .